Følelsene av smerter i ørene til høyre og venstre kan skyte i naturen, være sprengende, verkende, bankende. For å starte adekvat behandling, bør pasienten kontakte ENT-spesialisten, som om nødvendig vil henvise ham til en spesialist. De fleste sykdommer i øret og tilstøtende organer med lignende symptomer behandles konservativt med medisiner. Men det er forhold som krever rettidig kirurgisk behandling.
Forhold som forårsaker lokal smerte bak øret
Blant sykdommene som provoserer smerter i hodet, når pasienten sier at han “gjør vondt bak øret”, er det patologier i selve øret og ikke-relaterte prosesser i nerver, muskler, beinstrukturer, hjerne, ledd..
Årsakene til smerte kan være:
- inflammatorisk prosess i ytre, mellomøret, labyrint, akkumulering av svovel (otitis, labyrinthitis, svovelplugg);
- betennelse i mastoidprosessen (mastoiditt) eller andre bihuler;
- nevritt og nevralgi av parotisnervene eller trigeminusnerven;
- tannlegesykdommer, carious lesjoner;
- betennelse og steiner i kanalene i spyttkjertlene (sialadenitt, kusma);
- lymfadenitt (inflammatorisk prosess i lymfeknuter i den bakre regionen);
- leddgikt i det temporomandibular leddet;
- hjerne cyster, hode og nakke svulster;
- temporær aortoarteritt (temporær arteriesykdom);
- cervikal radikulitt, intervertebral brokk, polyneuropati;
- migrene;
- vaskulære sykdommer i nakken og hodet (aterosklerotisk lesjon, tortuøsitet, anatomiske avvik, kompresjon i ryggmargskanalen).
En spesialist og en rekke studier vil bidra til å forstå årsakene. En person som lider av smerter i parotidområdene, bør gjennomgå laboratorieundersøkelser av blod (for inflammatoriske forandringer), bruke instrumentelle diagnostiske metoder. Legen kan anbefale otoskopi, audiometri, røntgen av bein i hodeskallen eller MR, CT i hodet og nakken (for å utelukke volumetriske tumorprosesser), angiografi av hodene og nakken, ultralyd av de brachiocephaliske karene, elektroencefalografi.
Funksjoner av smerte
Mange sykdommer i hodet, nakken, blodkar, muskler og leddbånd i ryggraden er preget av utseendet på ubehag i parotidsonen.
Inflammatoriske prosesser
Med betennelse i øret direkte (otitis externa), rødhet i huden i aurikkelen og den ytre auditive meatus, ubehagelige sensasjoner under tygging og press på dette området blir med den milde smerten. Smerter kan bli mer alvorlige under bortføring av skallet under dannelsen og modning i den ytre passasjen til en byll som smalner lumen i kanalen. Med otitis media er smertesyndromet veldig uttalt, har en skytende karakter. Pasienter, og oftere dette er barn, kan ikke sove, klage på alvorlige smerter i venstre eller høyre side av hodet, gi ut til øret, som er atskilt fra øregangen av en annen type fra enkel serøs til purulent. Denne tilstanden krever legehjelp..
En alvorlig komplikasjon og årsaken til alvorlige smertereaksjoner bak høyre eller venstre øre er mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen). Patologi er ledsaget av suppuration fra øregangen, skarpe smerter på høyre eller venstre bak øret, spesielt når du tapper på vedlegget, hevelse i bløtvev, rødhet i huden i dette området, hypertermi (feber opp til 39-40 grader), forverring av pasientens velvære, søvnløshet. Voksne pasienter klager over et "sår bein" bak øret. Sykdommen krever akutt hjelp fra en ØNH-lege og massiv antibiotikabehandling. Mastoiditt vil i de verste tilfellene av dens utvikling føre til lammelse av ansiktsnerven, gjennombrudd av pus gjennom den smeltede beinplaten inn i det myke vevet bak øret med dannelse av en abscess eller i den bakre kraniale fossa som involverer hjernehinnene, sepsis.
Bihulebetennelse vil bli manifestert av sprengte smerter i projeksjonen av de tilsvarende benhindene, purulent utflod fra nesen, feber, forverring av luktende prosesser.
Lymfadenitt i livmorhalsen og occipital regionen er preget av tilstedeværelsen av en forstørret smertefull sfærisk formasjon som oppstår på bakgrunn av betennelse i et hvilket som helst tett lokalisert organ. Betennelse i noden forårsaker hodepine, dårlig helse, feber opp til 37 -38 grader og over.
Med betennelse (kusma, inkludert epidemi) og dannelse av steiner i spyttkjertlene, vil smertene være lokalisert bak ørene, ledsaget av ødem i kjertelen, fremre forlengelse av aurikkelen.
Leddssykdommer
En vanlig årsak til smerter bak ørene på høyre og venstre side er osteokondrose i livmorhalsen - cervicalgia (bokstavelig talt “nakkesmerter”). Symptomene forverres ved å vippe hodet, vri nakke og hode mot høyre og venstre, ofte ledsaget av en knasende "tøyning" av nakkemuskulaturen. Sykdommen kan begynne med en "ryggsmerter" i nakken (tvangsstilling av hodet og skarpe smerter som begrenser bevegelse i ryggraden i livmorhalsen).
Hvis vi snakker om nederlaget til det temporomandibular leddet, blir ikke smertene uttalt, de merkes mer i venstre eller høyre tempel, intensiveres med tyggebevegelser, med trykk på leddet, en karakteristisk "klikk" eller knase høres.
Nevrologiske sykdommer
Smertesyndromet med trigeminal nevralgi er en av de alvorligste blant lignende sykdommer. På venstre eller høyre side av lesjonen, oftere i projeksjonen av underkjeven, vises følelsesløshet, en alvorlig skytesmerter i hodet, noe som provoserer hypotermi, en stressende situasjon. Symptomer vises til høyre eller venstre i den ene halvdelen av ansiktet, frontal, occipital region, ører, kinnben og tempelområdet, tyggemuskler. Noen ganger er det et "skjevt ansikt" (forvrengning av smerte).
Migrene manifesteres av ekstremt sterke smerter i en skala av sensasjoner, forårsaket av brudd på kostholdet, stress, hypotermi. Smerter påvirker bare halvparten av hodet, blir forverret av berøring av hår eller hud, støy, sterkt lys, vridninger i nakken og andre bevegelser, ofte ledsaget av kvalme og oppkast.
Andre grunner
Sårhet som et resultat av den carious prosessen i tennene vil være assosiert med involvering av trigeminal nerven på den berørte siden. En økende følelse av kontakt med en skadet tann eller press på den kan indikere et problem med tennene og munnhulen..
Svovelkork dannes på grunn av den vanskelige passasjen av tykk ørevoks. På tidspunktet for dannelsen er smerter, som regel, ikke. Det er ubehag når du klikker på tragus, en følelse av tetthet i øregangen, hørselstap på siden av korken. I dette tilfellet må du kontakte otorhinolaryngologen, men "tiden går tom".
Behandlingsmetoder
Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og stadiet i prosessen, vil behandlingen skje hjemme eller på et sykehus. De fleste av de ovennevnte forholdene krever antibiotikabehandling (otitis media, bihulebetennelse, byller, lymfadenitt, kusma, mastoiditt). Sistnevnte behandles bare på en klinikk under tilsyn av en spesialist på grunn av mulige livstruende konsekvenser. Ved svovelplugg vil herding oppstå etter vask av øregangen og rensing av tykt svovel. I akutt suppurativ otitis media, spesielt hos barn, utføres tympanocentese (åpning av trommehinnen) for å drenere den patologiske sekresjonen.
I noen situasjoner kan kirurgisk inngrep være nødvendig for å åpne abscessen - med en koke, purulent lymfadenitt, abscess i parotidregionen.
En nevrolog vil hjelpe til med å takle nevrologiske sykdommer ved å foreskrive smertestillende medisiner, preparater av B-vitaminer, avsvamping, fysioterapi. Dette er nevritt, cervicalgi, migrene, cyster i hjernen, brokk i ryggraden. Leddgikt i det temporomandibulære leddet vil bli behandlet av en revmatolog, terapeut eller maxillofacial kirurg ved bruk av betennelsesdempende og smertestillende midler, muskelavslappende midler. Problemer med tenner (munnhulen sanitet) og spyttkjertler vil bli løst av en tannlege eller om nødvendig en kirurg. Nøkkelen til å bli kvitt ørepine - en tidlig samtale til en spesialist.