Tegn og årsaker til cerebral parese hos et barn, metoder for behandling av cerebral parese

Cerebral parese er ikke en egen sykdom, men mange syndromer som oppstår av forskjellige årsaker. Deres viktigste fellestrekk er hjerneskade og, som et resultat, nedsatt bevegelighetsevne. Et viktig trekk ved cerebral parese er utseendet på symptomer hos barn i de første leveårene, når de grunnleggende funksjonene til hjernen nettopp blir dannet. For eksempel kan en tenåring få hjerneskade og motorisk svekkelse etter en skade, men denne tilstanden stemmer ikke overens med kriteriene for cerebral parese.

Et annet tegn på cerebral parese er dets ikke-progresjon. Det vil si at hjerneskade over tid ikke forverres, og bevegelsesdefekter kan delvis korrigeres. Men dette punktet er kontroversielt, siden barn ikke kan oppleve alvorlige komplikasjoner i mangel av riktig pleie og metodiske aktiviteter.

Hvordan dannes cerebral parese??

Bevegelsesforstyrrelser forekommer i hjerneskade av to typer:

• Endringer i nervecellene i en opprinnelig normal hjerne
• Primær hjerneskade

Under påvirkning av en skadelig faktor på nerveceller oppstår svært forskjellige defekter. Årsaken er den spesielle sårbarheten til hjernestrukturer som for tiden utvikler seg intenst. Derfor, hos noen barn med cerebral parese, er armbevegelsene mer forstyrret, i andre - ben, i andre - koordinering.

Den høye forekomsten av cerebral parese hos barn født hovedsakelig før 33 uker, forklares av en umoden hjerne og ufullkomne arterier. Hos sunne barn på heltid, med den minste oksygen sulten, blir blod fordelt slik at hjernen ikke lider. Små barn, spesielt de som har mekanisk ventilasjon, har ikke en slik mekanisme. Derfor, under hypoksi, dør noen deler av hjernen, og etterlater hulrom i stedet.

Årsaker til utvikling av cerebral parese

• I følge statistikk ble flertallet av barn med cerebral parese født i tide, under normal fødsel, og brudd skjedde under graviditet.
• Bare 10% av syke barn hadde fødselsasfyksi eller fødselstraumer
• Sammen med motoriske lidelser lider ofte barn med cerebral parese av hørselshemming, synshemning, talefeil og psykiske lidelser..

Faktorer som spiller under graviditet

• Fetoplaclar insuffisiens som fører til kronisk oksygen sulting av fosteret
• Smittefarlig skade på fosterets nervesystem (f.eks. Rubellavirus)
• Alvorlig Rhesuskonflikt av mor og foster
• Kromosomale mutasjoner og arvelige sykdommer i fosteret

Faktorer som påvirker babyen i fødselen

• Asfyksi av fosteret (fullstendig mangel på oksygen ved sammenfletting av navlestrengen, placentabrudd, langvarig klemming av navlestrengen ved beina i bekkenet)
• Skade under fødsel (med rask fødsel, feil plassering av fosteret, smalt bekken hos mor)

Faktorer etter fødselen

• Hode skader
• Infeksjoner (begge overført ved fødselen og de som ble mottatt de første dagene av livet)
• Forgiftning med medikamenter og giftige stoffer

Typer av cerebral parese

På grunn av forskjellige manifestasjoner av cerebral parese, er det mange forskjellige klassifiseringer. Hovedprinsippet for separasjon av symptomer er graden av skade og antall lemmer som bevegelse er vanskelig i:

Spastisk diplegi

Dette er en bilateral brudd på funksjonen til de samme lemmene, oftere - ben. Hender beholder funksjonene sine helt eller nesten helt. Denne formen for lammelse er vanligst..

Selv om mindre forstyrrelser kan sees allerede hos den nyfødte, begynner de mest slående manifestasjonene med en periode med kryp av barnet.

• Barnet beveger seg jevnt i hendene, men løfter bena. I alvorlige tilfeller er gjennomgang vanskelig
• I nedre ekstremiteter øker tonen, senereflekser styrkes (oppdages av en nevrolog)
• Med støtte under armen er det mulig å krysse ekstremiteter
• Starten med å gå er sent, barnet tipper
• I alvorlige tilfeller veksthemning av nedre ekstremiteter

Intelligens er bevart i de fleste tilfeller; talen kan være forstyrret. Konvulsivt syndrom forekommer sjeldnere enn ved andre typer cerebral parese. I milde tilfeller er barn i stand til å tjene seg selv og lære nye ferdigheter..

Spastisk tetraplegi

Dette er lammelse av fire lemmer - den alvorligste og dårlig korrigerte formen for cerebral parese. Det oppstår på grunn av omfattende hjerneskader, ofte ledsaget av psykisk utviklingshemning og epileptiske anfall..

• Fra fødselen kan svelging være nedsatt hos barn
• Tonen økes i alle fire lemmer, ofte - på den ene siden i større grad
• Å krype, gå og andre ferdigheter er umulig eller vanskelig
• Ofte - epilepsi, nedsatt tale, intelligens, syn
• Hyppig kombinasjon med mikrocefali (redusert hodestørrelse) og andre misdannelser

Prognosen for barnets mentale utvikling er også ugunstig: de fleste har moderat eller alvorlig psykisk utviklingshemming.

hemiplegi

Dette er et brudd på funksjonen til de samme armer og ben, oftere - til høyre. Hånden lider i større grad. Ved fødselen blir alle refleksene bevart, men med babyens utvikling blir en reduksjon i funksjonen til hånden på den berørte siden merkbar.

• tonen i hånden er høy, den kan bøyes i alle ledd og presses mot kroppen
• balanse og holdninger mens du sitter og står, dannes nesten på tid
• intelligens lider ofte ikke
• anfall er mulig

Ekstrapyramididal (hyperkinetisk) form

Dette er en spesiell type cerebral parese. Nederlaget oppstår på grunn av inkompatibilitet i blodet til mor og foster eller med alvorlig prematuritet.

• tone reduseres ofte
• barn holder hodet dårlig
• senere er det episoder med hypertonicity, voldelige bevegelser
• uavhengig gange blir mulig etter 4-6 år
• svelging, uttale av ord og lyder kan være svekket
• etterretning forblir intakt i de fleste tilfeller

Voldelige bevegelser ved cerebral parese er av følgende typer:

• Koreiforme bevegelser - skarpe hurtige bevegelser i hoftene og skuldrene
• Athetoidbevegelser - ormformede, sakte, vridende bevegelser av hender og føtter
• Blandet form - athetose og chorea på samme tid

Alle voldelige bevegelser øker med stress og emosjonelle reaksjoner, avtar i rolig tilstand og forsvinner helt under søvn.

Alvorlighetsgraden av cerebral parese

Alle ovennevnte symptomer på cerebral parese kan manifestere seg i ulik grad. Alvorlighetsgrad avhenger ofte av størrelsen på hjerneskaden. En stor innflytelse spilles av starttidspunktet for fysioterapiøvelser og talekorreksjon.

• Enkel grad. Et barn kan bevege seg uten hjelp, fullføre lekser, gå på vanlig skole og lære de fleste yrker.
• Middels grad. Barnet trenger hjelp fra utenforstående, men sosialisering er mulig.
• Alvorlig grad. Barnet er helt avhengig av andre, er ikke i stand til å tjene seg selv.

Diagnostisering av cerebral parese

For prognosen for sykdommen er prinsippet viktig: jo tidligere diagnosen stilles, jo mer effektiv blir behandlingen. Derfor er det veldig viktig å undersøke barnet på fødesykehuset. Spesielt nøye må du observere barn fra risikogrupper:

• premature babyer
• lettvekt
• med medfødte misdannelser (til og med mindre)
• smittet av en smittsom sykdom fra moren under graviditeten
• barn hvis fødsel ble ledsaget av bruk av obstetriske tang, en vakuumavsuger og andre apparater
• lokalisert av en eller annen grunn på mekanisk ventilasjon
• barn som fikk en lav rangering på Apgar-skalaen (fra 0 til 5 poeng)
• barn med alvorlig gulsott

Legen, som undersøker det nyfødte, sjekker alle reflekser og muskeltonus. Hvis du mistenker hjerneskade, kreves spesielle metoder:

• Ultralyd av hjernen (har diagnostisk verdi bare i kombinasjon med klager og symptomer hos et barn)
• EEG (elektroencefalografi) - ved anfall
• CT og MR, om nødvendig. Disse metodene kan oppdage hydrocephalus, cyster, blokkeringslokaler eller svulster i hjernen..

Som et resultat kan legen stille en diagnose: encefalopati, det vil si hjernepatologi. Det er hun som er forutsetningen for utvikling av cerebral parese. Men dessverre brukes ofte begrepet encefalopati urimelig. Vi må ikke glemme at hos barn fra de første 6 månedene av livet er økt eksitabilitet, lett skjelving i haken og armene og økt tone i lemmene mulig. Alt dette er en individuell funksjon, krever ikke behandling og forsvinner med utseendet til en baby som kryper og går. Derfor er det viktig å finne en kvalifisert barnelege som kan skille fysiologisk muskeltonus fra de første tegnene på cerebral parese.

Differensialdiagnose

fortsettelse av tabellen - Ytterligere utvikling av barnet

I hvilken alder diagnostiseres cerebral parese?

Selv om cerebral parese ofte er til stede helt fra de første dagene, er det vanskelig å merke symptomer på sykdommen hos nyfødte. Bevegelsene til barnet er begrenset, og han tilbringer det meste av dagen i en drøm. Bare de alvorligste formene av sykdommen kan identifiseres på et så tidlig tidspunkt..

I en alder av 3-4 måneder forsvinner noen barns reflekser hos friske barn, noe som gir dem muligheten til å utvikle og tilegne seg nye ferdigheter. Hos barn med cerebral parese vedvarer disse refleksene og forstyrrer videre motorisk utvikling. På dette stadiet kan vi anta at risikoen for å utvikle sykdommen er mer sannsynlig.

• Barnet er ofte tregt, svelger ikke, suger ikke, det er ingen spontane bevegelser
• på 3-4 måneder forsvinner reflekser hos friske barn:
  • Moro - spredning av håndtak når du hever og senker kroppen brått ned
  • Kryper - barnet prøver å krype mens han støtter hælene opp med hånden
  • Refleksvandring - med støtte fra barnet i en loddrett svakt skrå stilling, fingrer han.

  Alle disse refleksene er barnas. i en eldre alder forstyrrer de tilegnelsen av nye ferdigheter, noe som skjer med cerebral parese.

Foreldre bør varsles hvis babyen etter 4-6 måneder er veldig spent eller sløv, ikke passer med tidspunktet for tilegnelse av ferdigheter, sitter og står asymmetrisk og sparer halve kroppen eller beina. Fra en årsalder kan foreldre legge merke til ufrivillige bevegelser hos barnet.

For mer informasjon om hvilke ferdigheter en baby skal ha i hver måned og om barnets utvikling er i samsvar med standardene, se "Barneutviklingsdagbok fra fødsel til tre år", A.M.Kazmin, L.V. Dette er en veldig forståelig og detaljert liste over ferdigheter i en viss alder, det indikerer de siste datoene for deres utseende, hvis ferdighetene er sent - dette kan være et tegn på utviklingsforsinkelse, inkludert tegn på cerebral parese.

Ved cerebral parese gjør symptomer opp til et år seg gjeldende i nesten 100% av tilfellene. Ledsagere av cerebral parese kan også bli med i denne alderen..

Ledsagere av cerebral parese

• kramper

Spesiell støttedress SPIRAL

komplikasjoner

Til tross for at lesjonssentrene i hjernen ikke vokser med alderen, kan tilstanden til et sykt barn forverres på grunn av dannelse av feil holdninger og bevegelsesmåter. Mangel på kommunikasjon med jevnaldrende og pedagogisk omsorgssvikt kan føre til forverring av tale og emosjonelle lidelser:

• nedsatt motorsystem
  • Kontrakter (vedvarende bøying av armer og ben på grunn av langvarig høy tone).
  • Kontrakturer kan være så sterke at de resulterer i felles dislokasjoner.
  • Deformasjon av typen "hestefot", når barnet utelukkende går på tærne
  • Krumning av ryggraden, brystet, bekkenforvrengning på grunn av langvarig feil holdning når du går og sitter

• talehemming
• psykiske problemer på grunn av sosial isolasjon

Cerebral Parese

Det er ikke fullstendig mulig å kurere cerebral parese. Men med rettidige tiltak, riktig holdning fra foreldre og lærere, er barnet i stand til å oppnå stor suksess i egenomsorg og tilegnelse av ferdigheter.

Behandlingsmål:

• Stimulere barnet til å utvikle ferdigheter med egenomsorg, bevegelse og riktig bevegelse av hele kroppen.
• Forhindre utseendet på uriktige holdninger, kontrakturer og krumning i ryggraden.
• Å skape forhold for full utvikling av tale og dannelse av psyko-emosjonell aktivitet.

Behandlingen av barn med cerebral parese bestemmes av en spesialist, siden mange faktorer må tas i betraktning: formen for cerebral parese, dens alvorlighetsgrad, bevaring av andre ferdigheter, nivået av intellektuell utvikling, barnets alder og tilhørende sykdommer.

Behandlingsmetoder for cerebral parese

medisinering

De viktigste medisinene mot cerebral parese er:

• krampestillende midler (for anfall) foreskrevet av en epileptolog under streng doseringskontroll.
• med alvorlige smertefulle muskelspasmer - avslappende medisiner: diazepam, baclofen (også foreskrevet for strenge indikasjoner)

Av alle andre medisiner som er foreskrevet for cerebral parese, er de fleste dummies. Det er viktig å huske at døde foci i hjernen ikke kan gjenopprettes av noe. Derfor bør man ikke ta nootropics, en haug vitaminer og medisiner som visstnok forbedrer blodtilførselen til hjernen. Legemidler med uprovosert effekt og sikkerhet:

• visstnok "vaskulære" medisiner (cavinton, cinnarizine)
• Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin (foreskrevet i bulk, ikke bare for barn med cerebral parese)
• "Nootropiske" medisiner (piracetam, pantogam, fenibut)
• homøopatiske midler

Massasje og treningsterapi

Et veldig viktig behandlingsstadium, utført gjennom hele barns liv. Hvis en sunn baby bare trenger en skånsom massasje med morenes hender, er det nødvendig med hjelp fra en spesialist til å begynne med cerebral parese. Det vil hjelpe deg å velge øvelser og massasje for de rette muskelgruppene. Feil massasje og trening kan forverre barns tilstand..

Retting av feil stillinger

Hos barn med cerebral parese kan patologiske holdninger vises på grunn av ubalansert muskeltone. I fremtiden vil dette bremse utviklingen og føre til kontrakturer og irreversible konsekvenser. Retting av slike stillinger utføres ved hjelp av spesielle enheter: avstandsstykker, dekk, ruller, skjold, bandasje, vertikaliser.

Kirurgisk korreksjon av dannede kontrakturer og forvrengninger

• Achilles senekirurgi
• inngrep på musklene i korsryggen (for å redusere spasmer)

Andre metoder

• Fysioterapi rettet mot å lindre smertefulle muskelspasmer
• Retting av taleforstyrrelser (individuelle og gruppemøter med logoped)
• Å fjerne sosial eksklusjon er et ekstremt viktig poeng, uten at suksess i behandlingen ikke kan være høy..
• Flodhest og delfinbehandling. Kommunikasjon med dyr lar barn forbedre tale, koordinering og tilpasse seg livet i samfunnet (se hippoterapi).

Foreldre til spesielle babyer med cerebral parese bør forstå hovedprinsippet: klasser og behandling vil være livslang. Cerebral parese er en multisymptomatisk sykdom. Derfor tar en nevrolog, fysioterapeut, fysioterapeut, kirurg, logoped og psykolog del i behandlingen. I de fleste større byer i landet er det sentre for behandling av cerebral parese, der alt nødvendig for vellykket rehabilitering er til stede. Takket være spesialister og familien kan et sykt barn tilegne seg mange ferdigheter, skaffe seg et yrke, omgås sosialt og føle seg som et likeverdig medlem av samfunnet. Klinikker og sanatorier godtar pasienter både generelle og kommersielle forhold.

Fødselen av barn med cerebral parese er alltid et stort sjokk for foreldrene. Å lære å leve med dette og elske babyen din uansett hva, noen ganger tar det tid. Derfor anbefales det å bruke hjelp av en psykolog for å løse familiære problemer, akseptere situasjonen og finne harmoni med deg selv og babyen..

Liste over noen rehabiliteringssentre for barn med cerebral parese

Tatyana Nechay, medlem av representantskapet for veldedighetsfondet for hjelp til barn med nedsatt funksjonsevne med cerebral parese "Adeli", forteller om rehabiliteringssentre:

"Siden vi har foreldre fra alle regioner i Russland, har vi prøvd mange sentre. Klubbsystemet til fondet tillater ikke bare å vite resultatene, men også se dem. Til tross for at de fleste sentre er utstyrt med den høyeste klassen, er resultatene av behandlingen forskjellige og ønsker ofte det beste. Det beste senteret for behandling av cerebral parese, bedømt av resultatene hos barn, er ELEKTROSENTRET “SPARK”. Selv i en sen alder er resultatene der veldig høye..

Vi fører statistikk ikke bare om foreldrenes anmeldelser, men også om den videre konklusjonen fra spesialister som observerer et barn fra en tidlig alder. Vi fikser foto- og videodokumenter, deltar i konferanser, inkludert internasjonale.

Vi sendte barn til utenlandske sentre for behandling. De kom til at ikke alle utenlandske klinikker er så gode. For eksempel er israelsk medisin i behandling av cerebral parese generelt ikke verdt å snakke om. Cerebral parese de ikke vet hvordan de skal behandle.

Imidlertid er det polske rehabiliteringssenteret Euromed, der behandling utføres i henhold til den russiske Adele-teknikken, hvis forfatter er en kjent forsker, lege, professor ved det russiske akademiske medisinske vitenskap Ksenia Alexandrovna Semenova, den beste i verden for behandling av cerebral parese. Russiske leger trente polske spesialister.

Hva snakker dette om? At det er strålende forskere i Russland! Deres vitenskapelige arbeider, metoder og utvikling er høyt verdsatt på verdensnivå..

Ogonyok rehabiliteringssenter fungerer også etter metodene fra Ksenia Alexandrovna Semenova, har et eget vitenskapelig og praktisk senter, sin egen utvikling innen cerebral parese, neste generasjons Adele-kostyme, apparatet og metodikken for behandling av spinal dysraphism (Bifids rygg).

Aktiviteten til senteret blir ødelagt av maktstrukturer, i stedet for å bidra til å utvikle seg. Poliklinisk avdeling på gaten. Rotert ble valgt og overført til Morozov barnesykehus, som ikke omhandler behandling av cerebral parese, slik at rehabilitering nå bare kan gjøres i Elektrostal, Moskva-regionen. Rommet til Scientific-Production and Research Center "Ogonyok" på adressen Otradny proezd house 3- "B" ble også tatt bort, og FSUE "Guard" ble plassert der. Nå i dette rommet et våpenlager og vakter.

Lederen for selskapet er forvirret av alt som skjedde og midt i stresset som planlegges, planlegger å overføre arbeidet med det vitenskapelige, praktiske og rehabiliteringssenteret til Europa. Og dette betyr at våre russiske pasienter snart må ikke reise til Elektrostal, men, si, til Tyskland eller Sveits, for utenlandsk valuta, for russiske metoder og utstyr.

Våre leger som jobber i det offentlige helsevesenet vil heller ikke misunnes. Naturligvis lider ikke alle systemet. Hvem er heldig.

La oss ta et eksempel på det polske senteret. Med ett barn, bare treningsterapi, er 2 terapeuter engasjert i 2 timer på et omfattende program. Disse spesialistene har bare tre pasienter per dag. Følgelig hele rehabiliteringsløpet de jobber med bare 3 pasienter. De har veldig gode lønninger, fordi et rehabiliteringskurs for ett barn koster 8000 euro for 28 dager med rehabilitering. Pasienter har utmerket dynamikk i resultater som er synlige etter to ukers trening.

La oss ta et eksempel i Russland: I februar 2015 inviterte gren nr. 1 av Morozov sykehus avdelingene våre til å finansiere mødre og barn med cerebral parese (Muscovites) for å gjennomgå rehabilitering for budsjettfinansiering. I gjennomsnitt viser det seg at 9000 rubler mamma + barn. I 21 dager er kostnadene for behandling 189 000.

Dessuten måtte både mødre og barn gjennomgå rehabilitering. Glede visste ingen grenser.

Fra 12. februar til 6. februar kjørte 6 barn med foreldre inn.

Tenk deg nå bildet: filialens klinikk har 160 senger. Det er bare tre massører der, det samme antallet fysioterapeuter. Kan tre terapeuter og tre massasjeterapeuter betjene enda halvparten av det totale antall pasienter? Hvor mye tid kan de takle hvert enkelt barn, for ikke å nevne foreldre? Hvilke resultater kan vi snakke om? Følgelig nektet 9 barn og 9 foreldre som skulle ringe dit 16. februar fullstendig slik rehabilitering, til tross for at det er gratis.

Og det medisinske personalet der er fantastisk. Leger er fagpersoner. Og de har ikke skylden for at de fysisk ikke kan forstå enormheten. Og disse menneskene får betalt tre ganger mindre enn en spesialist med medisinsk videregående utdanning i Polen som bare tar for seg tre barn og deretter sammen med en assistent.

Vi konkluderer: Selv 20 rehabiliteringer i den russiske statsklinikken med et lignende rehabiliteringssystem kan ikke sammenlignes med dynamikken i resultatene med en rehabilitering i Polen.

I rehabiliteringssenteret Ogonyok i Elektrostal koster et 26-dagers kurs to og en halv gang billigere enn i Polen 275 000 rubler eller 3600 euro. Det holdes også klasser der hver for seg. Det eneste negative, på poliklinisk avdeling er det bare 27 senger, og på poliklinisk avdeling på Rotert, inntil de ble valgt, ble omtrent 50 pasienter innlagt per måned. Derfor drar de som er uheldige til utlandet.

Nå er mange ivrige etter å dra til Kina, selv om det er mange refleksologer i Russland. Men det er resultater.

Men den berømte professoren Kozyavkin, som med suksess behandlet alle pasienter på det 18. barnekliniske sykehuset i Moskva og mange regioner i Russland i Truskavets, ble tvunget til å åpne en klinikk på Kypros, og senteret oppfylte ikke forventningene til russiske pasienter. Kyprioter fungerer, ifølge foreldrene, motbydelig.

Du kan snakke så mye du vil, og også ha en mening om hvor det blir bedre behandlet og hvordan. Vi har en regjering, tjenestemenn, helsedepartementet, som er forpliktet til å bygge et system slik at folk ikke vil reise noe sted, men blir behandlet mer i Russland.

Vi har mange sentre som behandler pasienter med cerebral parese. Jeg kan nevne Tula regionale rehabiliteringssenter. Og utstyret og spesialistene, og resultatene der er gode.

I Moskva er det sentre hvor foreldre tar barna sine med glede. Dette er NPC i Solntsevo, Senter for medisinsk utdanning, Senter for talepatologi, NPC på Lodochnaya (se tabell).

Det er sentre i Vologda, i Voronezh i Belgorod, i Samara og i andre regioner.

Jeg håper at en dag blir alt bra i landet vårt. Alt er bra: både leger og pasienter!

Og til staten... hvis helsevesenet fungerer som forventet! ”

Cerebral parese - cerebral parese

Cerebral parese (Cerebral Parese) eller Cerebral parese (CP) er en av de vanligste kroniske sykdommer hos barn og voksne, preget av en gradvis forverring av generell helse, økt spasmer og spastisitet.

Begrepet cerebral parese brukes bare i Russland. I verdenspraksis brukes definisjonen av Cerebral parese (CP)..

Forekomsten av ordet "barn" i definisjonen av cerebral parese er misvisende for noen foreldre til barn med cerebral parese, som tror at denne sykdommen er begrenset til barnas aldersperiode. Faktisk forekommer denne sykdommen ikke bare hos barn, men også hos voksne.

I Russland er det ifølge offisiell statistikk alene diagnostisert mer enn 120 000 mennesker med cerebral parese. Utbredelsen av cerebral parese i Russland blant nyfødte er 2 per 1000 fødte.

Det antas at den primære årsaken til cerebral parese er skade på en eller flere deler av hjernen, som et resultat av at progressive lidelser i hele kroppen utvikler seg.

En mindre vanlig type cerebral parese er ervervet cerebral parese eller Cerebral parese (CP), der rotårsaken ofte er en hjerneskade, et brudd i nakken eller ryggraden, hjerneinfeksjoner (hjernehinnebetennelse, etc.), hjerneslag, langvarig høy feber, alvorlige infeksjoner og etc.

Svært sjelden blir psykosomatiske og somatopsykiske faktorer betraktet som den primære årsaken til cerebral parese. Ofte fører de til respirasjons- og cellulære respirasjonsforstyrrelser, forekomst av spasmer og spastisitet i bindevevet, noe som igjen fører til følgende samtidige lidelser:

- motorisk og muskelaktivitet;

- arbeidet med indre organer og systemer;

Det er ingen klare og komplette sett med data om årsakene til cerebral parese ennå. Hvert år vises nye versjoner og teorier om årsakene til denne sykdommen i det globale fagmiljøet..

For øyeblikket kaller legene de viktigste årsakene til lidelsene som oppstår under utviklingen av graviditet, fødsel og det første året av et barns liv. Spesielt i dag anser de som årsakene og viktigste risikofaktorene:

Rh faktor eller gruppe inkompatibilitet av fosteret og moren.

· Intrauterin infeksjon under graviditet.

· Viral eller smittsom sykdom som en kvinne lider under graviditet.

· For tidlig løsrivelse av morkaken fører til flere brudd på moren og fosterets helse, samt til for tidlig kirurgisk fødsel.

Feil presentasjon av fosteret i den siste svangerskapsperioden fører ofte til traumer for babyen under fødselen.

Navlestrengsforvikling, som provoserer forekomsten av akutt hypoksi, noe som kraftig begrenser oksygentilførselen til barnets hjerne, noe som fører til hjernecelledød og blødning.

Anatomisk og klinisk smalt mors bekken.

Fosterhjerne dyskinesi.

· Lav fødselsvekt.

· Fødsel av et stort foster.

· Lang, komplisert fødsel.

· Skader mottatt av spedbarnet under fødsel.

· Skader i løpet av det første leveåret.

Infeksjonssykdommer i spedbarnet, inkludert komplikasjoner etter vaksinasjon.

Som en risikofaktor for forekomst av cerebral parese kan man trygt navngi problemet med forsvinningen av kulturen for amming og fostering av babyen, noe som garanterte fødsel og utvikling av en sunn baby.

Du kan finne ut mer informasjon i videoen om cerebral parese: årsaker og metoder for utvinning.

I dag er det få eksperter som tar hensyn til den stressende tilstanden til kvinnen i fødselen og babyen, samt egenskapene til reaksjonen til det menneskelige bindevevsystemet på stress. Nesten ingen tar hensyn til påvirkningen av psykosomatiske og somatopsykiske faktorer på utviklingen av cerebral parese hos et spedbarn.

De menneskers psykomotosjonelle, psykosomatiske og somatopsykiske tilstander er alltid ledsaget av reaksjoner fra bindevevssystemet og hele organismen som en helhet, noe som igjen fører til nedsatt respirasjons respirasjon, respirasjon på cellenivå, spasmer, et nettverk av spasmer og videre til spastisitet, som forblir i kroppen for livet. Samtidig ledsages denne prosessen av spesifikke biokjemiske og fysiologiske prosesser..

Du kan se på en mer fullstendig forklaring på gratis webinar "Fra forståelse av grunnene til å korrigere rehabilitering etter metoden til N. Loskutova BFM". Registrering kreves!

Method of Hope Flap BFM tar hensyn til alle de ovennevnte faktorene, og underlagt daglig, systemisk og konsekvent arbeid tillater:

• fullstendig gjenopprette luftveiene og pusten på alle nivåer i kroppen;
• gjenopprette bølgelinjær og ikke-lineær kroppsbiodynamikk;
• harmonisere de indre biodynamiske rytmene i muskel-skjelettsystemet, alle organer og systemer i kroppen;
• fri for spasmer og spastisitet hele bindevevssystemet i kroppen og gjenopprette den fulle frie amplituden av mikro- og makrobevegelser;
• å frigjøre bindevevssystemet fra spastisitet og gjenopprette den frie sirkulasjonen av alle væsker i kroppen, inkludert å gjenopprette celleernæring;
• gjenopprette hjernernæring og kognitiv funksjon.

metoder

Cerebral parese. 38 år. Joanna tok sine første uavhengige skritt

Cerebral parese. Etter 6 år steg barnet mitt fra knærne til beina

En uke etter at kursene startet på 1. trinn, viste datteren min (7 år med cerebral parese, tetraparese, går ikke) nye bevegelser for henne. Jeg går inn i badekaret til lyden av støyende vann, tidligere slo det ikke på vannet, selv det å være nær badekaret var skummelt for henne, min datter fikk panikk og trakk seg sammen. Min Tatyana står nær badet, bak gryten som ble brukt til det tiltenkte formålet, som betyr å stå opp nær badet, hun klarte å sette seg ned og stå igjen. Datteren min vasker hendene, det vil si at hun reiste seg og skrudde på springen med vann, som fremdeles må nås, klamret seg ikke til badekaret av frykt, som vanlig, men hun gjorde sin egen virksomhet med sine frie hender. Hun pusser tennene selv, tar en tannbørste og tannkrem fra hylla, som er bak henne, pusser, tar deretter et glass i hendene og skyller munnen. Dagen etter går jeg igjen til lyden av vann og ser barnet mitt sitte allerede i badekaret, i vannet med leker. Det viser seg at sjokket kan være hyggelig. Hvordan kom hun seg inn der? Hvor mange nødvendige ferdigheter hun mestret selv, ville hun rett og slett, og kroppen hennes tillot henne. Datteren Tatyana ble født i 28-29 uker, for tidlig placentabrudd, mekanisk ventilasjon, to ganger blodoverføring, økt bilirubin. Fra to til åtte år gammel flyttet datteren på fire, reiste seg på beina og gikk langs veggen veldig motvillig og bare etter behov, sterk tetthet, etterslep i vekt og høyde. Hun begynte å studere med datteren rett etter å ha bestått den første fasen av seminaret "Breath of Life" i mai 2017
Send resultatene umiddelbart.
- pusten forbedret - det var en avl av albuene til sidene, da håndtakene ble lagt bak hodet, tidligere bare albuene fremover snudde.
- knærne skilte seg godt til sidene, og føttene ble nærmere. Det pleide å være omvendt, og hver gang prøvde jeg å fikse det selv.
- føttene vokste med en centimeter, alle skoene ble små. Tidligere kunne sandaler bare bæres i to somre, og vintersko i tre sesonger. Benet vokste veldig sakte, også med klær, alt ble kort.
***
November 2017. Omtrent fem netter jobber jeg med datteren min, spesielt til høyre, noe som plager oss. Under vertikalisering falt den innover i kneet. Og kom nesten ikke opp på henne, men alltid til venstre. Om morgenen reiste Tanya seg nær bordet sitt og begynte å kutte noe. Og vekt. på høyre fot. Jeg la umiddelbart merke til at noe ikke var vanlig. Og egentlig - beinet er nesten rett. Kneet faller ikke over. Ikke trekke, som alltid, og til og med nesten på hælen! Ikke perfekt, men beina er nå nesten de samme. Tanya står nå på beina en halv sving og holder med bare en hånd. Og på kvelden danset jeg allerede på begge bena nær massasjebordet.
***
I dag bestemte Tanya seg for å sette seg på huk. Uavhengig av forestillingen sin, plutselig på tur. Kroppen er frigjort fra stress og nye muligheter ser ut til at den har det travelt med å realisere og mestre. Og nå gjør datteren min det med et smil og glede, men det var ingen måte å tvinge det til. Tidligere reiste Tatyana seg ved støtten og satte seg igjen på gulvet, mest på grunn av styrken i armene hennes, og trakk beina opp neste, og nå, bøyer du bena i knærne, knebøy hun. Det kan sees at bena støtter kroppsvekten. og med hendene klamrer han seg bare til grepet.
***
23. desember 2017.
Jeg kan ikke annet enn å dele min glede med deg. I flere dager nå har datteren min Tatyana beveget seg utelukkende vertikalt på bena og til og med dans. Han går rundt i leiligheten langs veggen, eller holder på møbler. Også i barnehagen mestrer hun å gå, det er vanskeligere der, barn løper forbi dem, og støttene er ikke stabile og er ikke kjent. Hun kryper ikke lenger på knærne, og likevel bodde hun der i går - hun spilte, beveget seg. Og det varte lenge - 6 år på knærne. Jeg har holdt på med Patchwork BFM-metoden i bare et halvt år! I dag kan jeg si - barnet mitt steg fra knær og ben! Dette er en etterlengtet gave til meg til det nye året. Den dyreste gaven! Så langt eskorterer øynene og hjertet henne hvert uavhengige skritt. Foreldre til slike barn vil forstå meg. Dette er spennende og gledelig på samme tid. Ja, det er fremdeles komplisert, det går ikke lange avstander, og stablene blir utsatt for en relativt lang belastning som er uvanlig for dem, og installasjonen av føttene er fortsatt bekymringsfull. Men tross alt ble Moskva ikke umiddelbart bygd.
Mødrehjerte brenner av takknemlighet til deg, Nadezhda Leonidovna!
Anastasia Batalova

Cerebral parese: årsaker hos barn

Cerebral parese, populært kjent som cerebral parese, er ikke en egen sykdom, det er et helt kompleks av forskjellige avvik og patologier. Forskere har bevist at sykdommen oftest ikke overføres genetisk, men en viss del av arvelighet er fortsatt til stede. Noen potensielle foreldre, som har studert statistikken over forekomst hos barn, er redde for å planlegge avkom. Tross alt, hvem vet hva som forårsaker en slik patologi hos barn. Vi vil prøve så mye som mulig å dekke årsakene til cerebral parese hos barn og gi leserne informasjon om hva de skal gjøre hvis barnet fortsatt har en slik sykdom.

Generell karakteristikk av cerebral parese

Oftest forekommer cerebral parese på grunn av forstyrrelse i hjernen, på grunn av ødeleggelse av cellene på grunn av eksponering for visse negative faktorer i kroppen. I tillegg kan ulike skader, inkludert prenatal og postnatal, provosere utviklingen av sykdommen. De fleste barn med cerebral parese blir født med mangel på kroppsvekt.

Sykdommen kan oppstå før fødsel, etter fødsel og direkte under fødsel. Cerebral parese er kronisk og utvikler seg ikke. Mange foreldre kan merke en betydelig forverring av tilstanden til barnet, men sykdommen utvikler seg faktisk ikke.

Faktum er at hjernen til et barn med oppvekst kontinuerlig utvikler seg og vokser, og noen patologier som er skjult før dette begynner å manifestere seg tydeligere. Dette betyr ikke at barnet blir verre, bare en sykdom, som går gjennom alle faser av utviklingen, får nye symptomer. En slik falsk progresjon kan forårsake forskjellige sekundære patologier, for eksempel hjerneslag, anestesi, epilepsi..

Viktig! Cerebral parese er ikke en smittsom sykdom og er ikke arvelig. Rehabilitering av høy kvalitet hjelper barnet til å bli komfortabel i samfunnet, forbedre kroppens tilstand og livskvaliteten betydelig.

Årsaker til utvikling av cerebral parese

Cerebral parese utvikles hos et barn i livmoren, under fødsel eller i de første ukene av et barns liv. Den vanligste årsaken er forskjellige skader, unormal utvikling av fosteret eller død av hjerneceller. Tenk på de viktigste årsakene som provoserer utviklingen av en patologisk tilstand hos barn.

1. Den viktigste drivkraften for utvikling av cerebral parese er hypoksi, det er denne sykdommen som påvirker de deler av hjernen som er ansvarlig for bevegelse, koordinasjon og balanse. Som et resultat av utviklingen av en slik prosess kan ikke barnet bevege seg normalt, muskeltonen hans reduseres eller mistes, lammelse dannes.
2. Ofte forekommer cerebral parese på grunn av den patologiske tilstanden ved graviditet, for eksempel for tidlig løsrivelse av morkaken eller sen toksikose.
3. Ulike infeksjoner (herpes, syfilis, røde hunder) kan påvirke utviklingen av cerebral parese.
4. Soms sykdommer i mødre, som diabetes mellitus, hypertensjon, hjertesykdommer, har stor skade på fosteret..
5. Hvis en kvinne er alvorlig skadet under graviditet, kan dette også påvirke babyens helse.

De første karakteristiske tegnene på patologi hos barn

Noen ganger kan du merke de første tegnene på cerebral parese umiddelbart etter at babyen er født, og noen ganger går måneder før foreldrene begynner å gi alarm. Hovedtegnet på cerebral parese er brudd på motorisk funksjon. Jo tidligere foreldre kjenner igjen sykdommen og begynner rehabilitering, jo mer aktivt vil barnet føre en fremtidig livsstil.

Barn med cerebral parese mye senere enn sunne babyer begynner å uavhengig holde hodet, snakke, krype og gå. I dette tilfellet kan musklene være i veldig avslappet tilstand, eller omvendt i for stor spenning. Ofte kan lemmene til babyer være i feil stilling, barnet er trangt, de vises allerede i spedbarn eller i en senere alder.

Cerebral parese - symptomer på sykdommen

Symptomer på cerebral parese er vanligvis vanskelig å ikke legge merke til, og de manifesteres ikke bare i motorisk funksjon. Ofte er barnets tale, synsfunksjon nedsatt. Barn kan ikke navigere normalt i verdensrommet, begynne å oppfatte verden rundt seg annerledes, psykiske lidelser, demens kan danne seg. Noen ganger er det problemer med urinsystemet og magen.

Det vanskeligste er å legge merke til cerebral parese i de første månedene av babyens liv. Sørg for å vise barnet til legen hvis følgende symptomer er til stede:

• en nyfødt baby blinker ikke med en høy lyd;
• etter 4 måneder beveger babyen ikke hodet når han hører mors stemme eller andre lyder;
• 6-7 måneder etter fødselen kan ikke barnet sitte på egen hånd;
• når babyen er ett år gammel, gjør han alle handlingene med en hånd, sier ikke, går ikke;
• kramper, skvis;
• barnets bevegelser er enten veldig trege eller tvert imot for skarpe.

Former for cerebral parese og diagnose

Symptomer og former for sykdommen kan variere avhengig av graden av hjerneskade. Noen ganger manifesterer seg cerebral parese seg dårlig, men noen ganger kan patologi forårsake alvorlig skade på kroppen.

Følgende former for sykdommen eksisterer:

1. Hemiparatisk - bare en hjernehalvdel påvirkes, og bare den ene siden av kroppen fungerer ikke bra. Den vanligste lammelsen av høyre side av kroppen med denne formen for patologi. Blant alle tilfeller av cerebral parese er denne formen mer vanlig enn andre. Sykdommen påvirker hjernens kortikale regioner.
2. Hyperkinetisk - sykdommen manifesterer seg i form av plutselige og ukontrollerte bevegelser. Det forekommer i omtrent 25% av alle tilfeller av sykdommen. Det skiller seg betydelig fra alle andre former ved tilstedeværelsen av hyperkinesis (ufrivillige muskelsammentrekninger, og følgelig bevegelser). Et trekk ved den hyperkinetiske formen er et sterkt brudd på muskeltonen med et lite brudd på babyens mentale utvikling.
3. Atonisk-astatisk - i denne situasjonen lider lillehjernen, på grunn av hvilken barnet mister en følelse av orientering og balanse. Forskjellen i denne formen er ikke en økning i muskeltonus, men tvert imot nedgangen. Barnets bevegelser er bevart, men dårlig koordinert, noe som forhindrer ham fra å gå eller stå selvstendig. Barnets tale forstyrres i en eller annen grad, noen ganger er det nesten umulig å analysere ordene. I halvparten av alle tilfeller av den aton-astatiske formen for cerebral parese, noteres svakhet eller imbecility.
4. Spastisk diplegi - dette er ofte hjernen som er ansvarlig for bevegelse, noe som forårsaker dannelse av delvis eller fullstendig lammelse av lemmene, hovedsakelig de nedre, og de øvre bevarer mobiliteten. Muskel tone økes. På grunn av skader på nervene i barnets hjerne, registreres strabismus. Nasolabialfoldene blir jevnet ut, og tungen blir som regel avvist i en retning, og derfor forstyrres talen. Barnet lider av psyken, men ikke så mye som med andre former for sykdommen.
5. Dobbelt hemiplegi - barnet kan ikke gå og sitte, uavhengig holde hodet, stå. Denne formen for cerebral parese regnes som den mest alvorlige. Fra siden av barnets mentale utvikling er det slike avvik som moral, imbecility, idiocy.

Metoder for diagnostisering av sykdommen

Det er ingen spesielle tiltak og prosedyrer for påvisning av cerebral parese. Spesialisten stiller en diagnose basert på de viktigste symptomene og tegnene på cerebral parese. Hvis barnet ikke kan bevege seg fullt, henger etter i utviklingen, har han brudd på muskeltonen, blir han henvist til en nevrolog for mer detaljert observasjon og forskning.

Ved hjelp av elektrofysiologiske metoder kan det bestemmes om barnet virkelig har cerebral parese eller om patologiske prosesser er assosiert med arvelige neuralgiske plager. MR lar deg bestemme hvor påvirket hjernen er, og hvilke områder som er berørt.

Funksjoner hos barn med cerebral parese

Den viktigste vanskeligheten som oppstår hos barn med cerebral parese er implementering av komplekse bevegelser, på grunn av hvilken en person ikke kan bevege seg ordentlig, tjene seg selv i hverdagen og sosialisere seg i samfunnet..

Barnet begynner å henge etter i utviklingen. Han kan ikke studere på lenge, studium blir gitt til ham med store vanskeligheter, det er veldig vanskelig å konsentrere seg om en ting. På grunn av treghet er det vanskelig for et barn å bli gitt eksakte vitenskaper, noen ganger kan barn knapt legge til enda enkle tall i tankene.

Selv om et barn har god intelligens, på grunn av forstyrrelser i hjernen, kan han ikke raskt absorbere informasjon, i motsetning til sine jevnaldrende. Barn med cerebral parese har ofte taleforstyrrelser. Dette skyldes den lave tonen i musklene som er ansvarlig for å reprodusere lyder..

Noen ganger kan syke barn være altfor sjenerte, de tar ikke initiativ til å lære og spille spill, synes det er vanskelig å finne et felles språk med andre barn, ønsker ikke å kontakte dem, vil ikke utvikle og overvinne deres sykdom.

Behandling av cerebral parese og prinsipper for rehabilitering

Uansett hvor trist dette kan høres ut, er det nesten umulig å helbrede cerebral parese hos et barn. Under behandlingen er det viktig å gjenopprette motorfunksjonen så mye som mulig. Barnet må lære å selv tjene, leve i samfunnet, kommunisere med andre mennesker, lære og leve et fullstendig liv.

Behandlingen bør være rettet mot å eliminere årsakene som førte til dens utvikling. I tillegg må du ta deg av behandlingen av samtidig sykdommer som forårsaker en komplikasjon av tilstanden til barnet. Det er nødvendig å hele tiden delta i fysioterapi med barnet, delta på forskjellige prosedyrer, utvikle intellektuelle evner.

Det er ingen universell metodikk som vil hjelpe alle å kvitte seg med cerebral parese. Gode ​​resultater kan oppnås hvis vi handler på en omfattende måte:

• ta medisiner for å normalisere muskeltonus, eliminere kramper og spasmer;
• fysioterapi;
• massasje;
• ortopedisk korreksjon;
• bruk av spesialdrakter, trenere og turgåere.

Rehabilitering av barn med cerebral parese skal bestå av terapeutiske øvelser, massasje, lett arbeid, manuelle prosedyrer og herding. Barnet må spise riktig, få i seg nok vitaminer og mineraler. Barnets immunitet må være sterk.

Du kan spille aktive spill med barnet ditt, og dermed stimulere ham til mobilitet. En god effekt er svømming, trening på balanse og orientering i rommet. Babyen skal konstant observeres av spesialister, følg programmet som legen vil utvikle individuelt.

Arbeid med barn med cerebral parese

Funksjoner ved behandling av cerebral parese - dette er daglig arbeid med barnet. Du kan engasjere deg med babyen hjemme, besøke medisinske institusjoner og spesialsentre. I rehabiliteringsprosessen må alt mulig gjøres slik at barnets muskler ikke sil, men blir sterkere.

Barnet må lære å være hardfør, for å takle en tung belastning. Det viktigste er at babyen selv vil bli kurert. Barn med slike diagnoser skal ikke utelukkes sosialt. Tvert imot, babyen skal kommunisere med venner, prøve å bevege seg og utvikle seg i alle retninger.

I behandlingen av barnet må du involvere så mange leger som mulig, for eksempel en ortoped, kirurg, nevrolog, psykolog. Sørg for å takle en logoped og fysisk terapitrener. Hvis mulig, må du besøke spesielle sentre for behandling av cerebral parese så ofte som mulig.

Massasje og treningsterapi

Fysioterapiøvelser skal bestå av et sett med prosedyrer som er rettet mot:

• muskelstyrking;
• eliminering av spasmer og spenning;
• økning i bevegelsesområdet;
• utvikling av utholdenhet;
• dannelse av riktig gange;
• styrke hele kroppen.

Når det gjelder massasje, er det bedre å ha en profesjonell massasjeterapeut. Etter økten slapper alle musklene til barnet, smerter, spenninger og tretthet avtar, barnet er mye lettere å bevege seg.

Etter hvert lærer foreldre alt selv. Over tid kan du begynne å gjøre massasje og lette øvelser hjemme. Det er ikke nødvendig å ha visse massasjeferdigheter for å bare massere huden, lindre utmattelse og spenning.

Det viktigste i behandlingen av cerebral parese er bevegelse. Ikke glem riktig ernæring, et balansert kosthold, gå i frisk luft, ta vitaminer. Barnets kropp må være sterk og sunn for å bekjempe sykdommen daglig.