Hoved / Hematom

Hypoksi hos det nyfødte

Hematom

Hypoksi hos nyfødte er oksygen sult i barnets kropp, som kan være kronisk eller akutt. Patologi er utbredt og oppdages hos omtrent 4-6% av nyfødte.

Hypoksi hos nyfødte er ikke en uavhengig sykdom, men er en patologisk tilstand som oppstår mot en ugunstig graviditet, fødsel eller utvikler seg som et symptom på en medfødt eller ervervet patologi. Hypoksi er flere ganger mer sannsynlig å forekomme hos premature babyer. Dette er på grunn av den hyppige utviklingen av luftveis distress syndrom på grunn av umodenhet i lungevev, en av manifestasjonene er tilstanden til hypoksi.

Hypoksi hos nyfødte ledsages av systemiske lidelser med ulik alvorlighetsgrad, først og fremst skade på sentralnervesystemet, som manifesteres av sin funksjonssvikt. Alvorlige former for oksygen sult utgjør en alvorlig fare for den nyfødte, kan føre til uførhet eller død.

En del av forebyggende tiltak for å redusere risikoen for hypoksi i perioden før og etter fødselen bør utføres av en gravid kvinne.

skjemaer

Avhengig av tidspunktet for forekomst, skilles to former for hypoksi hos nyfødte:

  • primær - utvikler seg i fasen av intrauterin utvikling av fosteret eller under fødsel, kan være både akutt og kronisk;
  • sekundær - forekommer den første dagen av en nyfødt sitt liv på bakgrunn av andre patologiske tilstander (pneumopati, cerebrovaskulær ulykke).

Årsaker

Sykdommer hos fosteret og moren, det patologiske svangerskapsforløpet og kompliserte fødsler fører til primær hypoksi hos nyfødte:

  • intrauterine infeksjoner (herpes, klamydia, toksoplasmose, syfilis, cytomegalovirus, røde hunder);
  • fostermisdannelser;
  • immunologisk inkompatibilitet av blodet til fosteret og moren;
  • ekstragenitale sykdommer hos den gravide kvinnen (diabetes mellitus, tyrotoksikose, akutte og kroniske lungesykdommer, hjertefeil, anemi);
  • hindring av luftveiene hos den nyfødte med slim eller fostervann (aspirasjonshypoksi);
  • belastet fødselshistorie (overbelastning av graviditet, for tidlig placentabrudd, gestose);
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner hos moren (røyking, alkoholmisbruk, rusmisbruk).

De viktigste årsakene til sekundær hypoksi hos nyfødte er:

  • cerebrovaskulær ulykke;
  • pneumopatier - perinatal lungepatologier av en ikke-smittsom karakter, på grunn av utilstrekkelig ekspansjon av lungevevet (hyalin membran sykdom, ødematisk hemorragisk syndrom, atelektase).

Hypoksi hos nyfødte fører til nedsatt hemodynamikk, mikrosirkulasjon og metabolisme, dvs. til respirasjonsmetabolsk acidose, som er preget av:

På bakgrunn av hypoksi hos nyfødte, tykner blod, noe som fører til en økning i dets viskositet og økt aggregering av røde blodlegemer, blodplater. De resulterende mikrosirkulasjonsforstyrrelsene forårsaker blødninger, iskemi og ødem i vevene i hjernen, leveren, binyrene, hjertet og nyrene. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende tegn på hypoksi hos nyfødte:

  • fall i blodtrykket;
  • reduksjon i minutt- og slagvolum av hjertets utgang;
  • brudd på perifer og sentral hemodynamikk.

Patologi er utbredt og oppdages hos omtrent 4-6% av nyfødte.

Symptomer på nyfødt hypoksi

Hovedtegnet på hypoksi hos nyfødte er luftveissykdommer, som fører til nedsatt hjerteaktivitet, hemodynamikk, reflekser og muskeltonus..

Umiddelbart etter fødselen og 5 minutter senere, for å identifisere mulig hypoksi og bestemme alvorlighetsgraden, vurderes tilstanden til den nyfødte på Apgar-skalaen. Denne teknikken er basert på en vurdering av fra 0 til 2 poeng av følgende indikatorer:

  • pust;
  • hudfarge;
  • hjertebank
  • alvorlighetsgraden av muskel tone;
  • refleksenhet.

hypoksi

Hypoksi av fosteret under graviditet. Årsaker til hypoksi og behandling

"Datteren min var tre måneder gammel. Nevropatologen som undersøkte henne sa at hun hadde opplevd hypoksi. Hva er det og hvor raskt forsvinner babyen?"

Årsaker til hypoksi

Hypoksi i seg selv er ikke en sykdom, men en tilstand som vises på grunn av en plutselig opphør eller utilstrekkelig tilførsel av oksygen til babyens vev og organer (før og etter fødselen). Oksygen er nødvendig for alle metabolske energiprosesser i kroppen vår, og mangelen på dette kan forårsake mange problemer. I en eller annen grad lider alle vev og organer hos barn av hypoksi, men hjernen bærer det hardest. Dette er grunnen til at virkningene av hypoksi alvorlig kan påvirke helsen til babyer..

Det er mange grunner som fører til hypoksi, de kan være assosiert med den vordende mors helsetilstand og eventuelle problemer under graviditet og fødsel..

Mammas risikofaktorer:

  • forstyrrelser i arbeidet med det kardiovaskulære systemet (hjertefeil, høyt eller lavt blodtrykk, vegetovaskulær dystoni);
  • toxicosis;
  • truet abort;
  • anemi,
  • kroniske bronkopulmonale sykdommer;
  • endokrine sykdommer (diabetes, skjoldbrusk sykdom);
  • inkompatibilitet av mor og baby etter blodtype eller Rh-faktor;
  • ung eller omvendt den fremtidige morens faste alder;
  • urinveisinfeksjon;
  • bruk av beroligende midler, alkohol;
  • hektisk livsstil (sjeldne turer, underernæring, stress).

Under graviditet og fødsel kan hypoksi føre til:

  • multiple, for tidlig eller utsatt graviditet;
  • polyhydramnion;
  • misdannelser av babyen;
  • svak arbeidsaktivitet;
  • bruk av hjelpemidler (f.eks. tang);
  • keisersnitt;
  • smertestillende, anestesi;
  • fødselsskade.

Som du kan se, kan noen av årsakene til hypoksi forhindres. Vi kommer igjen til det legene sier så mye: Alle de ni månedene av forventning må den vordende moren være veldig oppmerksom på seg selv og babyen sin. Hvis det oppstår vanskeligheter, ikke nøl, ta kontakt med lege.

Effektene av hypoksi

Vi har allerede sagt at hjernen til en baby lider mest av mangel på oksygen, som er full av forskjellige nevrologiske sykdommer (fra lunger, for eksempel perinatal encefalopati, til alvorlige). Jo kortere og svakere skaden, jo mindre helseskade forårsaker den. I tillegg kan forekomsten av hypoksi og dens effekt på babyens hjerne etter fødselen også være avhengig av sykdommer medfødt og ervervet av ham i løpet av livet (hjertefeil, anemi, bronkulmonal patologi, adenoider). Selv om babyen som har gjennomgått hypoksi utvikler seg dessverre trygt gjennom det første leveåret (begynner å holde hodet, sitte, stå og gå i tid), kan han dessverre ha vanskeligheter (taleforsinkelse, vansker med atferd, disinhibisjon, irritabilitet, rastløshet, dårlig konsentrasjon).

Hypoksi-behandling

Det er foreskrevet avhengig av konsekvensene av hypoksi. Hvis det oppstår en akutt mangel på oksygen under fødsel, får babyen gjenopplivning, luftveiene blir renset, naturlig pust blir stimulert, og om nødvendig blir kunstig åndedrett utført. Deretter blir babyen observert av en nevrolog, som foreskriver et kurs med rehabiliteringsbehandling: medisiner som forbedrer hjernens funksjon, beroligende midler, massasje, fysioterapiøvelser og fysioterapi. Eldre barn kan trenge hjelp fra logoped og psykolog.

For medisinske spørsmål, må du først konsultere legen din.

Hvordan manifesterer fosterhypoksi og hva vil være konsekvensene for barnet

I medisinens historie er fenomenet "fosterhypoksi" kjent som det vanligste blant gravide og kvinner i fødsel. Cirka 10% av de vordende mødrene fikk en slik diagnose som forårsaket dem en enestående frykt. Mangel på oksygen truer ikke bare babyens liv i livmoren, men kan også føre til en rekke ubehagelige konsekvenser i barnets fremtidige liv. Hva er tegn på hypoksi og hvilke forebyggende tiltak å ta for at du ikke skal møte den?

Hva er fosterhypoksi, typer

De karakteristiske tegnene på diagnosen er et brudd på oksygenmetabolismen til fosteret, dets mangel og feil assimilering, som et resultat av hvilke modifikasjoner skjer i kroppen hans. For det første er nervesystemet og det kardiovaskulære systemet til den ufødte babyen skadelig. Patologier oppnådd i livmoren kan utvikle seg etter fødselen.

Hypoksi er ikke en egen sykdom, men navnet på prosessene som bidrar til patologiene for fosterutviklingen.

Naturen er designet slik at et barn i mors mage trenger mye mindre oksygen for normal funksjon av organer og vev.

Avhengig av varigheten av syndromet, skilles flere typer syndrom:

  1. Den kroniske tilstanden med oksygenmangel hos babyen er preget av langvarige patologiske prosesser over en lang periode av graviditet. Endringer i morkaken forstyrrer blodtilførselen hennes, som ofte er en konsekvens av inflammatoriske prosesser i kvinnens kropp.
  2. Den subakutte sorten manifesterer seg 1–2 dager før begynnelsen av fødselen, og fremstår som et resultat av et brudd på tilpasningsevnen i fødselsperioden.
  3. Akutt syndrom oppstår direkte under fødsel. Manifesteres ofte på bakgrunn av et kronisk utseende. Symptomene er økt eller redusert føtal hjertefrekvens, nedsatt aktivitet, arytmi.

Effektene av hypoksi hos barn manifesterer seg fra fødselen.

Årsaker til hypoksi

For å forhindre dette fenomenet, er det nødvendig å vite sikkert om årsakene som bidrar til utvikling av patologi. I medisin er det vanlig å dele dem inn i tre grupper:

  1. Noen forstyrrelser i organarbeidene til en gravid kvinne. Disse inkluderer: sykdommer i det kardiovaskulære systemet, funksjonssvikt i lungene, komprimering av underåren i kjønnsorganet, anemisk tilstand, forgiftning, stort blodtap og et overskudd av karbondioksid i kroppen. Bruken av alkoholholdige drikker, tobakksrøyking og narkotikamisbruk av en fremtidig mor er også skadelig for metabolske prosesser..
  2. Med patologi av morkaken: trusselen om spontanabort, gestose, et foster, vaskulær trombose, hjerteinfarkt av morkaken, dens for tidlige løsrivelse. Forutsetningene for mangelen på O er sammenblanding av barnet med en navlestreng eller dets skade.
  3. Infeksjoner i fosteret, intrauterin anemi, unormale utviklingsforstyrrelser, alvorlig hodet på hodet under fødselen.

Effekten av hypoksi på barnets utvikling er alltid negativ, så du må legge merke til problemet på en riktig måte.

diagnostikk

Opprinnelig uavhengig oppdage syndromet med oksygenmangel hos barnet kan reduseres eller overdreven økt motorisk aktivitet i livmoren. Hvis dette fenomenet oppdages, bør du umiddelbart kontakte legen din, som vil foreskrive en rekke diagnostiske tiltak. En grunnleggende undersøkelse er å lytte til babyens hjerterytme med et stetoskop fødselshjelp. Hvis patologier oppdages, blir pasienten sendt til CTG (kartiotokografi), FcG (fonokardiografi), en ekstra ultralyd, fostervannsprøve og om nødvendig foreskrevet et antall laboratorieprøver.

Hos CTG bestemmer spesialister fosterets aktivitet i forhold til hjertets arbeid. Undersøkelsen er planlagt i siste trimester, men hvis det er mistanke om oksygenmangel i kroppen til det ufødte barnet, foreskrives ytterligere undersøkelser. CTG-enheten brukes direkte under fødsel for å overvåke fosterets tilstand og hjerterytme..

Ved hjelp av ultralyd bestemmes mengden fostervann: hvis det er et overskudd eller mangel på det, er det også nødvendig å fastslå årsaken til bruddene. Langsom fostervekst, bestemt av bildet, signaliserer også utviklingsforstyrrelser provosert av patologi av metabolske prosesser.

Barn født med hypoksi trenger kompetent behandling og tilsyn av en nevrolog.

Konsekvenser av hypoksi for et barn

Enhver vordende mor bør vite hva som truer fosterhypoksi. Med en kronisk mangel på oksygen begynner babyen å endre seg allerede i den 6. uken av svangerskapet, mens han fremdeles er et embryo. Den viktigste skadelige effekten er på utviklingen av hjerneceller, dannelsen av det kardiovaskulære systemet, og dannelsen av nyrene og magen i den begynnende organismen lider også. En mild grad av oksygenmangel hos barnet vil kanskje ikke gjenspeiles i fremtiden, men hvis formen blir forsømt, kan det senere utvikle seg ubetydelige sykdommer i CNS og alvorlige psykosomatiske avvik, inkludert autisme. I dette tilfellet kan rehabilitering for autisme i St. Petersburg hjelpe deg..

Det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av patologi hos en nyfødt ved følgende tegn:

  • økt døsighet / irritabilitet;
  • muskeltremors i ansiktet;
  • urolig søvn, hulkende, ropende;
  • moodiness;
  • marmor hudfarge.

Hva som er farlig hypoksi vil fortelle enhver gynekolog og barnelege.

Behandling av hypoksi under graviditet og etter fødsel

Under graviditet, hvis en alvorlig overtredelse blir oppdaget i løpet av babyens liv, er kvinnen utsatt for sykehusinnleggelse. Hun får foreskrevet oksygenbehandling, medikamenter som reduserer tonen i livmoren (Magne-B6), vasodilatatorer (No-shpa), samt antihypoxants og neuroprotectors. Gravide utgjør et spesielt kosthold der proteiner og aminosyrer vil bli inkludert i den nødvendige mengden.

Hvis syndromet er kronisk, bør fødselsprosessen observeres, spesielt ved å overvåke fosterets helse ved bruk av CTG-apparatet. Om nødvendig kan spesialister ordinere en keisersnitt for å redde babyens liv..

I de første 5 minuttene av babyens fødsel blir det gjort en vurdering av hans generelle tilstand, inkludert graden av hypoksi. Evalueringskriteriet er målt av Apgar. Avhengig av parametrene skilles mild, moderat og alvorlig hypoksi..

Den første typen oksygenmangel oppstår i løpet av de første minuttene av en nyfødt sitt liv. En gjennomsnittlig alvorlig grad krever spesiell oppmerksomhet fra spesialister og visse medisinske tiltak, samt undersøkelser i løpet av de neste par dagene. Den alvorlige formen pålegger leger å overføre barnet til intensivbehandling inntil den normale livsprosessen er gjenopprettet. For slike barn etableres tilleggsundersøkelser, fra fødesykehuset og opp til ett år på en barneklinikk. Barn som har gjennomgått hypoksi blir alltid behandlet med spesielle medisiner..

Hva er faren for akutt hypoksi

Kronisk oksygen sult etableres minst noen uker før fødsel, noe som betyr at spesialister vil overvåke tilstanden til babyen gjennom den gjenværende graviditeten og under fødselen.

Akutt syndrom skjer ofte i løpet av et par minutter, og ikke ett av symptomene har tid til å manifestere seg riktig, noe som resulterer i død. Forutsetningene for utvikling av patologi av denne typen oppstår i løpet av 2-3 timer, så spesialister har en sjanse til å redde fosteret hvis de handler straks.

Lær om 4 typer hypotyreose i denne artikkelen.

Hva gjør jeg hvis barnet hadde hypoksi

Umiddelbart etter fødesykehuset vil distriktslegen ved den første undersøkelsen forskrive en rekke terapeutiske og forebyggende tiltak:

  • massasje;
  • Treningsterapi;
  • kosthold og søvn.

Et slikt barn må gjennomgå regelmessig undersøkelse av en nevrolog. Om nødvendig kan han foreskrive medisiner mot kramper, for å redusere det intrakranielle trykket og forbedre blodsirkulasjonen.

Det er derfor du ikke kan ignorere legens anbefalinger når han foreskriver medisiner for behandling av fosterhypoksi. Ellers kan babyen bli født med ZPR.

Se videoen om emnet "Forebygging av fosterhypoksi hos en gravid kvinne":

Manifestasjoner av hypoksi hos det nyfødte og hva er behandlingen av den

Hypoksi hos nyfødte er den vanligste patologien for smuler, hvis utvikling kan skje inne i livmoren eller kan være et resultat av fødsel.

Denne tilstanden er farlig for babyens liv, fordi påvirker arbeidet med vitale organer - lungene, hjertet, leveren, nyrene og sentralnervesystemet. Hvis problemet oppdages på kort tid eller feil behandling følger, kan babyens liv være i fare.

Fra denne artikkelen vil du lære

Hva som forårsaker sykdommen

Hva som er hypoksi hos en nyfødt er kjent for foreldre som har opplevd dette problemet. Denne tilstanden oppstår på grunn av det faktum at oksygen ikke tilføres kroppens baby i tilstrekkelige mengder..

Følgende faktorer kan føre til en kronisk form for hypoksi:

  • Den vordende mor led patologiske sykdommer i luftveiene, hjerte (blodkar) eller bukspyttkjertelen.
  • En gravid kvinne har fått påvist en urinveisinfeksjon eller anemi.
  • Fødsel skjedde i tidlig alder (før 18 år) eller for sent (etter 35 år).
  • Under fødselen av et barn førte kvinnen en feilaktig, inaktiv livsstil, var i frisk luft litt, overvåket ikke ernæringsbalansen, stress var til stede i hennes liv.
  • Morkaken begynte å eldes eller eksfoliere.
  • Fosteret var sammenflettet med en navlestreng.
  • Manifestasjonen av toksikose i de siste månedene av svangerskapet.
  • Bæringen og fødselen av flere frukter.
  • Polyhydramnios, oligohydramnios.
  • Trusselen om abort.
  • I utviklingen av fosteret ble visse avvik, defekter identifisert.

Alle disse faktorene, som finner sted under fosterutviklingen, kan forårsake hypoksisk sjokk hos et barn født.

I tillegg, hvis graviditeten fortsatte normalt, var det ingen avvik i utviklingen av fosteret; det er fremdeles en sjanse for å møte babyens tilstand som er nevnt ovenfor. Følgende årsaker kan provosere det:

  • Fødselen skjedde lenge før forventet dato eller fosteret ble utsatt.
  • Administrering av bedøvelsesmidler til kvinner i arbeid.
  • Livmorskader.
  • Veldig rask eller langvarig arbeidskraft.
  • Bruk av medisinske instrumenter som hjelper babyen å bli født.
  • Fostervann, slim i luftveiene.
  • Morens smale fødselskanal.

symptomer

Symptomer på hypoksi hos en nyfødt, som regel, kan bestemmes etter fødselen. Symptomer på denne tilstanden viser seg som:

  • Veldig blek hud i nasolabialtrekanten, lemmer, som noen ganger får en blåaktig fargetone.
  • Mangel på pust eller brudd på rytmen.
  • Inaktive lemmer.
  • Mindre enn 100 hjerteslag i minuttet.

Alt dette indikerer tilstedeværelsen av hypoksi hos nyfødte, hvis behandling bør følges umiddelbart etter bestemmelse av graden.

I de første minuttene av babyens liv evaluerer det medisinske personalet indikatorer som hudfarge, pust, hjertebank, tilstedeværelsen av reflekser og muskeltonus. Basert på gjennomsnittsverdien av disse indikatorene, vurderes spedbarnets tilstand:

    Fra 8 til 10 poeng - barnets tilstand er innenfor normale grenser.

Jo flere poeng barnets tilstand vurderes i nærvær av tegn på hypoksi, jo raskere vil det komme seg.

Tilstanden til smulene med en mild form for hypoksi stabiliserer seg noen minutter etter fødselen, med et gjennomsnitt - etter noen timer.

Ved alvorlig grad kan man ikke gjøre uten å legge barnet på intensivavdelingen, gjennomføre riktig behandling og gi forsvarlig pleie.

Spedbarn født kan ha latent hypoksi (oksygenmangel er dårlig uttrykt).

I tilfelle når denne tilstanden ikke ble oppdaget i tide, og derfor ikke ble gitt noen behandling, kan det hende at dette ikke gjenspeiles på den beste måten for den nyfødtes generelle tilstand. Sjekk for tegn på latent hypoksi:

  • Skjelvende på det tidspunktet babyen begynner å gråte.
  • Kort varighet og følsomhet for søvn.
  • Urolig og lunefull oppførsel av babyen.
  • Forstyrrelse av varmeoverføring.
  • Vannprosedyrer er ledsaget av kraftig gråt..
  • Muskelspenning.

Identifisering av noen av disse symptomene bør være årsaken til en øyeblikkelig appell til en spesialist som etter å ha undersøkt babyen vil foreskrive behandling. Ellers kan dette føre til brudd på den fysiske, psykologiske utviklingen av smuler..

Hva er behandlingen

Etter å ha avslørt tegn på hypoksi (moderat og alvorlig) hos den nyfødte, er det veldig viktig å gi ham førstehjelp.

Det består i å rense luftveiene, fjerne slim fra dem. I mangel av forbedringer fra utførte manipulasjoner brukes en oksygenmaske, babyen blir lagt på et bord der den blir utsatt for varme.

Han kan gis medisiner som stimulerer normalisering av respirasjon, blodsirkulasjon. Babyen blir plassert i et trykkammer.

Etter at de åpenbare tegn på hypoksi har forsvunnet, kan en mor med en nyfødt bli utskrevet fra sykehuset. Siden den tid har distriktslegen behandlet barnet, som er forpliktet til å gjennomføre regelmessige undersøkelser, overvåke tilstanden hans.

Kontroll bør også være fra en nevrolog. Som regel er behandlingen av hypoksi hos nyfødte ledsaget av bruk av medisiner, takket være det det er mulig å stimulere hjerte- og hjerneaktivitet, for å roe babyen.

I tillegg til behandling, trenger den nyfødte pleie, inkludert:

  • Stress lettelse.
  • Ernæring, alderspasset søvn.
  • Det lengste oppholdet i frisk luft (turer i skogen, park, bort fra kjørebanen).
  • Massasjer (for behandling og forebygging). Å gjøre det selv er ikke verdt det. Å overlate et barns helse til en spesialist.
  • Regelmessige vannprosedyrer der urter brukes for å hjelpe til med å slappe av og berolige babyen.

Hva kan være konsekvensene

I de fleste tilfeller kan effekten av hypoksi forekomme hos nyfødte. Men graden av alvorlighetsgrad deres avhenger fullstendig av formen for manifestasjon av denne tilstanden og behandlingens aktualitet. Hvilke konsekvenser kan oppstå i denne tilstanden:

  • Med mild grad er konsekvensene ekstremt sjeldne..
  • Det er sannsynlig at en gjennomsnittlig grad av hypoksi vil påvirke hemming av medfødte reflekser.
  • Ved alvorlig grad kan babyen ha forstyrrelser i hjernens funksjon, et stopp i fysisk, psyko-emosjonell utvikling. Babyen kan lide av vanlige kramper, søvnproblemer. I noen tilfeller kan cerebral parese utvikle seg. Trusselen om livet er også mulig.

I foreldrenes interesse å gjøre alt for å normalisere babyens tilstand. Og for dette trenger han ordentlig pleie.

Anbefalingene for den foreskrevne behandlingen må følges, regelmessige besøk hos spesialister.

Hva er farlig fosterhypoksi under graviditet og fødsel?

Innhold

Når fosteret ikke får nok oksygen i livmoren under veksten, kalles denne tilstanden intrauterin hypoksi. I tillegg er oksygenmangel mulig under fødsel, spesielt hvis de er kompliserte, er det problemer med morkaken eller navlestrengen. Gitt det faktum at babyen bare kan motta oksygen fra moren gjennom karene i navlestrengen, er utviklingen av fosterhypoksi under graviditet veldig farlig. Den må fjernes umiddelbart slik at babyen ikke dør..

Hva er fosterhypoksi under graviditet??

Begrepet "hypoxia" refererer til en tilstand der babyens vev får en utilstrekkelig mengde oksygen. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert hjerneskade. Neonatal asfyksi brukes for å beskrive tilstanden til babyen umiddelbart etter fødselen, hvis han ikke begynner å puste på egen hånd eller hvis pusten hans ikke gir nok oksygen til alle kroppens behov. Hvis fosterhypoksi oppstår under graviditet, mister hjernen en betydelig mengde oksygen, det kan oppstå alvorlig skade - intraventrikulær blødning, periventrikulær leukomalacia eller andre komplikasjoner. I tillegg kan en konstant oksygenmangel føre til fosterveksthemming, og i alvorlige tilfeller død.

Hvorfor oppstår hypoksi??

Gjennom hele perioden med fosterutvikling kan ikke fosteret puste på egen hånd og er helt avhengig av mor. Oksygen og næringsstoffer passerer kontinuerlig gjennom morkaken gjennom karene i navlestrengen inn i babyens kropp, og lungene utvikler seg bare, de er ikke funksjonelle og er ikke fylt med luft.

Under graviditet er fosterutvikling umulig uten en konstant strøm av oksygen fra moren. Det brukes til å oksidere karbohydrater og fett med energi for vekst og utvikling. Nerveceller som jobber mest aktivt og bruker en stor mengde energi, er spesielt følsomme for hypoksi. Hvis hypoksi påvirker de tidlige stadiene, når alle organer og vev er lagt, er fosterdød eller utvikling av defekter mulig. I de senere stadier kan vekst og vektøkning, så vel som utvikling av hjernestrukturer, lide.

Et annet alvorlig problem er hypoksi ved fødsel. Det oppstår på grunn av patologier i morkaken (for eksempel løsgjøring) eller navlestreng, infeksjoner, blødning, alvorlige komplikasjoner fra mors kropp.

Når fosterhypoksi er mulig?

Det er visse endringer i barnets utvikling eller morens tilstand, der hypoksi mest sannsynlig er en av komplikasjonene og ugunstige prognostiske faktorer. Disse inkluderer:

  • fosterets størrelse, stor i svangerskapet, eller vekt over 4000 g ved fødselen;
  • bære tvillinger eller trillinger;
  • svangerskapsproblemer: abrupt placenta, placenta previa, gestosis;
  • mors sykdommer som kompliserer svangerskapet;
  • Rhes-inkompatibilitet hos mor og foster.

Ved fødsel er risikoen for hypoksi og kvelning stor med trusselen om brudd på livmoren, overdreven blødning, overdreven fostervann, som følge av hvilke komplikasjoner ved fødsel er mulig, og et anatomisk og klinisk smalt bekken. At fosteret lider av hypoksi, fremgår av utseendet i fostervannet til meconium (den opprinnelige avføringen, som bør avvike etter fødselen).

Spedbarn har større risiko for kvelning under fødsel hvis moren er under påvirkning av medisiner, spesielt bedøvelsesmidler eller beroligende midler, fordi moren før fødselen øyeblikk deler med fosteret alle stoffer som er i blodomløpet hennes. Babyer som blir født tidlig, har et ufullstendig utviklet luftveiene, som ikke kan gi kroppen sin nok oksygen.

Langvarig eller komplisert fødsel kan forårsake prolaps eller skade på navlestrengen, og frata fosteret tilstrekkelig oksygen. Langvarig arbeidskraft fører til en uttømming av de adaptive ressursene til fosteret og trusselen om kvelning i sluttfasen av fødselen.

Hvis fødselshjelpemidler, for eksempel en vakuumavtrekker eller tang, brukes, øker risikoen for skade på babyen og det skapes forhold som begrenser strømmen av oksygen til hjernen og andre organer. Hvis fosteret blir utsatt, øker risikoen for utslipp av meconium før fødsel og aspirasjon (innånding) av det i luftveiene. Hvis meconium kommer inn i bronkiene og lungene, kan det blokkere luftveiene og forårsake betennelse. Enhver annen tilstand som fører til fødsel av et barn med alvorlig luftveisnød kan føre til hypoksi hvis pusten ikke blir gjenopprettet raskt nok..

Siden naturlig fødsel hjelper fosteret med å skille ut væske som har vært i lungene i hele svangerskapsperioden, kan keisersnitt gjøre det vanskelig å tilpasse luftveiene utenfor livmoren.

Hypoksi hos nyfødte: årsaker, behandling, foto

Hypoksi eller oksygen sult er en ganske vanlig patologi diagnostisert hos 10% av nyfødte. Denne tilstanden er farlig og kan i noen tilfeller forårsake perinatal død. Naturlig nok provoserer ikke mangel på oksygen et dødelig utfall, men hypoksi har en ekstrem negativ effekt på hjernens funksjon og provoserer deretter utseendet til irreversible konsekvenser, noe som provoserer utseendet til farlige nevrologiske sykdommer. Hypoksi hos et barn kan oppstå som et resultat av utviklingen av eventuelle farlige patologier i mors kropp.

La oss nå dvele med dette mer detaljert..

Hva er hypoksi??

Hypoxia - oksygen sult av barnets kropp, som kan være kronisk eller akutt. Patologi er ganske utbredt. Et slikt brudd med forskjellige former for alvorlighetsgrad oppdages hos 4-10% av barna. Det er verdt å merke seg at hypoksi ikke er en sykdom på egen hånd, men bare manifesterer seg under påvirkning av uheldige faktorer, for eksempel en alvorlig graviditet eller komplisert fødsel.

Tilstrekket til oksygen sult er dobbelt så sannsynlig å bli oppdaget hos premature spedbarn. Statistikk indikerer utviklingen hos disse barna av et nødssyndrom provosert av umodenhet i lungevev.

Den største faren er alvorlige former for oksygen sult, noe som kan føre til funksjonshemming eller død av den nyfødte. Legene sier at kvinnen selv må sørge for noen tiltak for å redusere risikoen for oksygen-sult hos et barn.

Årsaker til hypoksi

Primær hypoksi kan utvikle seg på grunn av sykdommer i mor og foster:

  • forskjellige intrauterine infeksjoner;
  • noen misdannelser i fosteret;
  • Rhesuskonflikt av fosteret og moren;
  • komplisert fødsel;
  • alvorlig graviditet;
  • diabetes mellitus og tyrotoksikose hos mor;
  • akutte og kroniske patologier i luftveiene;
  • aspirasjonshypoksi;
  • tidlig løsrivelse av morkaken;
  • forbikjøring av graviditet;
  • preeklampsi;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner hos moren.

Sekundær hypoksi hos fosteret kan utvikle seg under påvirkning av følgende faktorer:

  • ikke-smittsomme sykdommer i lungene;
  • luftveiene aspirasjon;
  • cerebrovaskulær ulykke.

Hypoksi hos nyfødte kan forårsake hemodynamiske forstyrrelser, mikrosirkulasjon og metabolisme. Denne tilstanden er preget av hypoglykemi, azotemi, celle hyperhydrering.

På grunn av hypoksi hos nyfødte, tyker blodet, det øker viskositeten. De manifesterte mikrosirkulasjonsforstyrrelsene forårsaker blødninger, iskemi, vevsødem..

Grader av hypoksi hos nyfødte

Tilstanden til barnet etter fødselen vurderes umiddelbart og etter 5 minutter. For å sikre nøyaktigheten av dataene som brukes, brukes Algar-skalaen. Denne teknikken innebærer oppsummering etter sammenligning av individuelle indikatorer, nemlig:

  • vurdering av hudfarge;
  • pustefrekvens;
  • refleksaktivitet;
  • Muskelform;
  • puls.

Med antall poeng oppnådd under testingen bestemmes fraværet eller tilstedeværelsen av hypoksi, og graden av den blir fastslått:

  • norm - 8-10 poeng;
  • mild hypoksi - 6-7 poeng;
  • moderat hypoksi - 4-5 poeng;
  • alvorlig hypoksi - 0-3 poeng.

I de første minuttene av livet oppdages mild hypoksi hos alle nyfødte. Barnets tilstand går tilbake til det normale etter fem minutter.

Moderat hypoksi krever litt legehjelp. Tilstanden til barnet normaliseres noen dager etter den sårbare behandlingen. Ved alvorlig hypoksi indikeres gjenopplivning..

Det bør legges vekt på at tilstanden til barn som gjennomgår hypoksi hele tiden skal overvåkes. Foreldre bør huske behovet for regelmessige undersøkelser hos barnelegen. Unnlatelse av å overholde denne anbefalingen kan føre til farlige konsekvenser..

Det kliniske bildet av hypoksi er ganske karakteristisk. Spesialisten kan stille en nøyaktig diagnose av babyen umiddelbart etter fødselen. De tydelige tegnene på denne tilstanden inkluderer takykardi, som raskt erstatter bradykardi.

  • auscultation of murmur;
  • blekhet i huden;
  • cyanose i nasolabialtrekanten;
  • blanchering av lemmer;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • uregelmessig pust
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • tilstedeværelsen av mekonium i vannet;
  • økt blodkoagulasjon.

I tilfelle hypoksi ikke blir oppdaget i løpet av de første minuttene av livet, kan følgende symptomer vises senere:

  • døsighet;
  • søvnforstyrrelser;
  • skremme;
  • marmor hudfarge;
  • økt mottakelighet for kulde;
  • skjelvende ansikt mens hun gråt.

Hypoksi hos det nyfødte fører ofte til hypoksisk encefalopati - skade på hjernestrukturer som har alvorlighetsgrad:

  • milde - symptomer forsvinner 5-7 dager etter utbruddet;
  • moderat - manifesterer seg mer akutt, barnet nekter å ha på seg hendene, kramper oppstår - behandling er nødvendig;
  • alvorlige - vedvarende kramper er et karakteristisk symptom.

Hvordan ser hypoksi ut hos nyfødte med et bilde

Det kliniske bildet som er karakteristisk for hypoksi er lyst, men bare leger kan ofte identifisere lidelsen.

Listen over symptomer som er karakteristiske for tilstanden, kan bli representert som følger:

  • forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • manifestasjonen av støy;
  • takykardi;
  • bradykardi;
  • arytmi;
  • tilstedeværelsen av mekonium i fostervannet;
  • reduksjon i blodvolum;
  • blodpropp i karene;
  • født baby gråter ikke.

Diagnosen nyfødt hypoksi stilles oftest på fødesykehuset. I noen tilfeller kan symptomer imidlertid oppdages senere. Barnelegen eller moren selv kan ta hensyn til slike endringer:

  • skjelving i kroppen;
  • søvnløshet;
  • moodiness;
  • konstant gråt;
  • skjelving fra berøring;
  • Muskelform.

Disse symptomene kan indikere mild hypoksi - det er ikke farlig..

Når du identifiserer de første symptomene på hypoksi hos et barn, bør du søke hjelp fra en spesialist. For det første er det verdt å besøke en barnelege. Etter undersøkelsen vil legen kunne bekrefte eller tilbakevise diagnosen. Hvis diagnosen er bekreftet, krever pasienten konsultasjon med en nevropatolog. Denne spesialisten er involvert i behandling av hypoksi, barnet må være registrert hos ham..

Med tidlig oppdagelse av sykdommen og alle nødvendige terapeutiske prosedyrer innen 5 år, vil konsekvensene av sykdommen minimeres, og symptomene på patologien vil bli fullstendig eliminert..

Generelt er mild og moderat hypoksi ikke farlig for den nyfødte og kan behandles. Ikke få panikk, når de første mistankene om å utvikle en sykdom blir dannet, bør du oppsøke lege. Ved alvorlig hypoksi er prognosen mindre gunstig, men den kan også kureres. I dette tilfellet bør foreldre stille inn på et langt eksponeringsforløp..

Behandling av hypoksi hos nyfødte

Fosterhypoksi under fødselen er diagnostisert med en økning i hjerterytmen, i hvilket tilfelle leger ofte bestemmer seg for en tidlig levering. Mulig keisersnitt eller plassering av obstetriske tang.

Etter fødselen får babyen hjelp av:

  • rense luftveiene for fremmede stoffer ved hjelp av en aspirator;
  • med alvorlig hypoksi, blir den nyfødte intubert og plassert i en inkubator;
  • oksygen tilføres luft gjennom masken;
  • strålevarme på stellebordet eller i rugemaskinen;
  • introduksjon av blodforsyningsmidler;
  • bruken av komposisjoner som spennende respirasjonssenteret;
  • bruk av medisiner som øker blodtrykket;
  • fysiske injeksjoner løsning;
  • bruk av antibiotika;
  • antiepileptika.

Rettidig behandling utført av kvalifisert medisinsk personell i sykehusmiljø garanterer en rask bedring uten farlige komplikasjoner.

effekter

Med mangel på oksygen vises uttalte endringer i barnets kropp, nemlig:

  • økt permeabilitet av veggene i blodkar;
  • cerebrovaskulær ulykke;
  • hevelse i hjernevevet;
  • nervecelle skade;
  • mikroblødninger;
  • pareser;
  • endringer i strukturen i hjernevevet.

Alle konsekvensene av utidig oppdaget hypoksi er individuelle. Fysiske og psykiske lidelser kan oppstå hos et barn i 6-8 år. I denne alderen utvikler barnet hypertonicitet, noe som ofte forårsaker distraksjon og en nedgang i konsentrasjonen.

Foreldre bør huske at behandling for hypoksi bør gjøres med en gang. Gjennom årene er det ganske vanskelig, og noen ganger umulig å kvitte seg med effekten av oksygen-sult..

Forebygging

Det er mulig å redusere sannsynligheten for å utvikle oksygen sult i fosteret i livmoren. For å gjøre dette, bør mor revurdere sin daglige rutine - hun bør prøve å være i frisk luft ofte, uansett årstid. Det er viktig å huske at du ikke skal gå i de varme sommerdagene klokka 12.00, det er bedre å utsette turen i parkområdet om kvelden. Slike enkle anbefalinger vil ikke bare bidra til å redusere risikoen for hypoksi, men også bidra til å forbedre tilstanden til en gravid kvinne.

Normal blodsirkulasjon i kroppen vil bidra til å aktivere metabolske prosesser i morkaken og vil redusere sannsynligheten for hypoksi. Denne metoden brukes ikke bare til forebyggende formål, men kan også brukes mot mild hypoksi. Etter å ha konsultert med en spesialist, kan du ty til svømming og akvad gymnastikk.

Slike metoder er effektive hvis risikoen for hypoksi ikke er høy. I spesielt farlige tilfeller er sykehusinnleggelse og medisinsk behandling nødvendig. I de fleste tilfeller brukes følgende medisiner:

Medisiner forskrives individuelt. Det anbefales ikke å bruke medisiner uten legens resept.

En kvinne bør huske behovet for rutinemessige undersøkelser. En erfaren gynekolog vil kunne identifisere eventuelle avvik rettidig og velge det optimale eksponeringsregimet. En spesiell fosterprøve er obligatorisk, legen bestemmer babyens hjerterytme som en reaksjon på bevegelse. Hvis hjerterytmen er over 12 - er det fare for hypoksi.

En kvinne bør også nøye overvåke frekvensen av fosterbevegelser. Fraværet av bevegelser eller deres aktive manifestasjon er grunn til bekymring. En kvinnes kosthold må inneholde mat som inneholder jern. Et slikt element gir metning av organer med oksygen..

Ved akutt hypoksi utføres et keisersnitt i de siste stadiene. Barn født med hypoksi krever gjenopplivning. Deretter kreves det ekstra omsorg..

Hypoksi hos en nyfødt - hva er det, årsaker og konsekvenser

Les også:

Galaktosemi hos nyfødte - behandling og forebygging

Forstørret nyrebekken hos en nyfødt - hva betyr det og hva du skal gjøre

Drittete av testiklene hos en nyfødt - hva er det og hvordan du skal behandle

Hei kjære venner!

Livet til en ung mor er fylt med overraskelser. Hyggelig, som ungen forbereder oss, smiler, tar sine første skritt og uttaler sitt første ord. Og egentlig ikke. Oftest blir de presentert av naturen i form av plager og patologier. Vi snakker om en av dem i dag. Hypoksi hos det nyfødte. Hva det er? Kort sagt, dette er oksygen sult. Dessuten testes den ikke bare av hjernen, men også av vev og indre organer i babyen.

Dette er ikke en sykdom, men et spesifikt, ofte farlig fenomen som du trenger å kjenne "personlig." Tross alt, hvis en mild grad av hypoksi ikke kan ha en negativ innvirkning på utviklingen av smuler, så er dårlige vitser dårlige. Ofte blir det en årsak til nedsatt hjerneaktivitet, forekomst av nevrologiske sykdommer, funksjonsfeil i indre organer og til og med funksjonshemming. I avanserte tilfeller er død mulig..

1. Mekanismen for hypoksi


Har du noen gang lurt på hvilken rolle oksygen spiller i livet til en ufødt baby? Han er ansvarlig for metabolske prosesser, som er spesielt intense i ham. Når du vet dette, kan du bare forestille deg hvor farlig hypoksien hos nyfødte er og hvordan.

Mest av alt trenger hjernen og nervesystemet oksygen. Og hvis det hos voksne og allerede fødte barn kommer inn i kroppen i tilstrekkelige mengder på grunn av lungene, så tar morkaken dette ansvaret i det ufødte.

For at hun skal klare seg fullstendig, gir Mother Nature henne alle nødvendige forhold:

  • hjertefrekvensen til fosteret;
  • en økning i blodvolumet som hjertet skyver inn i karene;
  • tilstedeværelsen av en spesifikk form av hemoglobin i det - foster, på grunn av hvilket maksimalt oksygen overføres om gangen.

Disse mekanismene gjør at morkaken kan gi babyen oksygen under normale arbeidsforhold. Ved uforutsette omstendigheter (les: patologier) er mengden oksygen som kommer inn i fosterets blod ikke nok.

Hjerneceller er de første som lider. De begynner å dø og beveger seg bort. Dessuten observeres blødning i noen deler av hjernen, og blødning hos andre. I stedet for døde celler dannes hulrom, som deretter fylles med væske og blir cyster. Senere vil deres beliggenhet og antall tillate legen å forutsi utfallet av behandlingen.

Moderne medisin kan ikke reparere skadede avdelinger. Men det kan "tvinge" nærliggende hjerneområder til å ta på seg funksjonene til det tapte og derved sikre normal funksjon av hele nervesystemet.

2. Årsaker til hypoksi


Legene identifiserer minst et dusin årsaker til hypoksi. Men det mest interessante er at mange av dem kunne forhindres. Døm selv.

Alle er delt betinget inn i 3 grupper.

1. Mammas helseproblemer:

  • anemi, eller anemi;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner (røyking, alkoholisme, medikamenter);
  • hjerte- og karsykdommer;
  • sykdommer i kjønnsorganet;
  • bronkopulmonale sykdommer;
  • forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • graviditet yngre enn 18 år eller eldre enn 35 år;
  • stress, underernæring, søvnløshet, sjeldne turer i frisk luft.

2. Patologier under graviditet:

  • problemer med morkaken;
  • histosis;
  • risiko for spontanabort;
  • mangfold;
  • overstyrende eller tidlig fødsel;
  • navlestrengsforvikling.

3. Fødselsproblemer:

  • sammenkoble ledningen;
  • stor frukt;
  • fødselsskader;
  • vanskelig fødsel;
  • narkotika bruk.

De to første gruppene fører til utvikling av en kronisk form for hypoksi og blir diagnostisert under graviditet. Det siste blir årsaken til den akutte formen, som blir funnet etter fødsel.

3. Hvordan oppdage hypoksi?

Sykdommen er indikert av mange uttalte symptomer. Men for å identifisere dem, samt mistenke at noe var galt, er det ofte bare leger som kan gjøre det.

De viktigste symptomene er:

  • forstyrrelser i hjertets arbeid (det høres støy, takykardi, bradykardi eller arytmi);
  • utseendet av mekonium i fostervannet;
  • liten mengde blod;
  • tilstedeværelsen av blodpropp i karene;
  • mangel på gråt hos en nyfødt baby.

Som regel diagnostiseres de alle på sykehuset. Imidlertid er det andre tegn som kan indikere hypoksi..

En barnelege eller en erfaren mor kan legge merke til dem:

  • konstant eller regelmessig skjelving av kroppen i babyen;
  • kramper
  • urolig søvn;
  • vagaries og gråt uten grunn;
  • skjelving fra berøring;
  • gråt mens du svømmer;
  • konstant frysing av smuler;
  • skjelving i haken, bena og armene når du gråter;
  • Muskelform.

Oftest er disse faktorene tegn på mild hypoksi og forsvinner med riktig medisinering..

4. Grad av hypoksi i henhold til Apgar-skalaen

Mor, husker du den verdsatte Apgar-vurderingen som babyen vår får når han blir født? Jeg er sikker på at hun villedet mange av oss. Spesielt de som opprinnelig ikke visste at denne 10-punkts skalaen lar deg evaluere arbeidet med alle systemene i babyens kropp.

8 - 10 poeng - alt er i orden!
6 - 7 - det er mild hypoksi;
4 - 5 - en gjennomsnittlig grad av hypoksi blir observert;
3 og under - alvorlig hypoksi.

Hvis en mild eller moderat grad av sykdommen ikke er nødvendig eller nødvendig med behandling, men minimal, men med alvorlige, er de alvorligste konsekvensene mulig. Bare god omsorg og velvalgt terapi vil bidra til å unngå dem..

5. Er det mulig å kurere effekten av hypoksi?


Ja. Med riktig behandling. Hos en nyfødt baby kan det inkludere bruk av en oksygenmaske for å gjenopprette pusten eller bruk av medisiner for å stimulere blodsirkulasjonen og igjen, gjenopprette pusten. I tillegg kan barnet i tillegg bli varmet med varmeovner eller om nødvendig plassert i et trykkammer.

Generelt er behandlingen av hypoksi redusert til implementering av visse regler:

  • regelmessige besøk hos en nevrolog;
  • riktig næring;
  • full pleie;
  • massasjer og terapeutiske øvelser;
  • ta medisiner etter avtalebetingelse;
  • beroligende bad med beroligende urter;
  • svømming og herding;
  • vanlige turer i frisk luft;
  • lang amming.

Ved hypoksisk skade på sentralnervesystemet, anbefales det å begrense virkningen av alle slags irriterende stoffer, inkludert overdreven støy, besøk av gjester.

Selvfølgelig er ikke hypoksi en setning. Dette er en patologi som i de fleste tilfeller blir vellykket behandlet, men dens alvorlige grader kan forårsake alvorlige lidelser i sentralnervesystemet.

Det handler om utseendet til:

  • torticollis på grunn av vedvarende hodepine;
  • dropsy av hjernen;
  • hjerne cyster;
  • vegetovaskulær dystoni;
  • epilepsi;
  • økt intrakranielt trykk;
  • encefalopati - hjerneskade på grunn av nervecellers død.

Det verste er at alle disse faktorene kan påvirke den videre utviklingen av babyen. Men det mest interessante er at de kan forebygges. Hva bør gjøres for å forhindre hypoksi? Lytt til råd fra en lege, gå ofte i frisk luft, føre en god livsstil og glede deg over det.

Og glem ikke å smile og dele informasjon. Fortell vennene dine om denne artikkelen! La dem også lære om årsakene og konsekvensene av hypoksi. Registrer deg for oppdateringene våre! Vi har noe å dele med deg! Og husk å komme til oss igjen! Vi venter på deg!

Ser deg snart!

Og i denne videoen kan du se mer om hypoksi av en baby i livmoren: