Hoved / Diagnostikk

Midokalm: instruksjoner for bruk, indikasjoner, analoger

Diagnostikk

Muskelavslappende midler kalles for å slappe av skjelettmuskulatur, lindre patologisk spenning, eliminere smertefulle symptomer. Midokalm (latinsk navn Mydocalm) tilhører denne farmakoterapeutiske gruppen medikamenter. Bruksanvisningen inneholder all informasjon om stoffet: egenskaper, doseringsformer, i hvilke tilfeller Midokalm er foreskrevet, hva behandler og hvordan du bruker det riktig.

Kramper, sirkulasjonsforstyrrelser, muskelsmerter følger med mange sykdommer. De representerer ikke trusler mot livet, men forårsaker betydelig ulempe, fører til motoriske lidelser, funksjonshemming og manglende evne til å føre en fullverdig livsstil. Det er et sentralt virkende avslappende middel som blokkerer aktiviteten til innsatte nevroner i ryggmargen og reduserer tonen i skjelettmuskulaturen. Det påvirker hele muskelsystemet, gir mulighet for fullstendig avslapning. Midokalm - det mest effektive og sikreste av eksisterende muskelavslappende midler. Det påvirker ikke hjertet, blodkarene, hematopoiesis og nyrefunksjonen.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Den terapeutiske effekten skyldes tilstedeværelsen av tolperison i preparatets sammensetning. Det er et ikke-depolariserende muskelavslappende middel som virker direkte på delene av sentralnervesystemet som regulerer muskeltonus. Når kroppen er i kroppen, kommer Midokalm i kontakt med n-kolinerge reseptorer som er tilstede i den neuromuskulære synapse, der den mekaniske bevegelsen av muskelvev dannes. De kontrollerer signalveier og er ansvarlige for å generere og levere nervesignaler til skjelettmuskulaturen.

De aktiveres av den endogene nevrotransmitteren acetylcholine, en sender av nervøs spenning. Ved å blokkere n-kolinergiske reseptorer forårsaker Midokalm ikke depolarisering av synapsmembranen og forstyrrer ikke den naturlige overføringen av nerveimpulser. Etter interaksjon med tolperison slutter n-kolinerge reseptorer å oppfatte stimulansen og sende signaler gjennom nerveceller, noe som fører til reduksjon i muskelfiber.

I følge instruksjonene fører bruken av Midokalm til følgende positive effekter:

    reduksjon i spastisitet, manifestert ved ufrivillig muskel rykninger; nedsatt eksitabilitet i ryggmargen, som blokkerer overføringen av impulser fra nerver til strierte muskler som bryter ryggrefleksene; bremse frigjøringen av acetylkolinformidleren i synaptisk spalte; deaktivering av nerveceller som er ansvarlige for spasmer, fjerning av muskel- og skjelettspenning, muskelstivhet (hardhet, stivhet); eliminering av spasmer i glatte muskler i blodkar eller indre organer (antispasmodiske egenskaper er dårlig uttrykt); utvidelse av blodkar, øke lumen, forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette lokal blodstrøm og næring av vev (vasodilaterende effekt avhenger ikke av effekten på sentralnervesystemet); indirekte smertestillende effekt - lindre smerter, lette målrettede aktive bevegelser.

Sammensetning, frigjøringsformer

Som antydet i Vidal referansebok produseres Midokalm i 2 doseringsformer, produsert under forskjellige merkenavn. Injiseringsløsninger produseres av det ungarske farmasøytiske selskapet Gedeon Richter. Nettbrett er produsert i Russland av Gedeon Richter OJSC. Alle former inneholder tolperison i form av tolperisonhydroklorid i en tilsvarende mengde..

Instruksjonen gir en fullstendig beskrivelse av stoffets sammensetning og utseende:

    Tabletter: 50 eller 150 mg filmdrasjerte, bestående av aerosil, makrogol og hypromellose, noe som gir rask tablettoppløsning og oppløsning av virkestoffet. Belegget blir søtet med melkesukker og farget med titandioksid i hvitt. Tablettene er runde med en konveks overflate på begge sider, på en av dem er dosen av Tolperison “50” eller “150” gravert. Bruddene er hvite, ensartede, med en subtil spesifikk lukt. Hjelpekomposisjon: fyllstoffer - mikrokrystallinsk cellulose (MCC), laktose, desintegreringsmidler - sitronsyremonohydrat, maisstivelse, enterosorbent - kolloidale partikler av vannfri silisiumdioksid. Som smøremiddel - magnesiumstearat, glidende - talkum. Tablettene forsegles i en cellepakke på 10 stk. I en pakke 3 plasseres slike blemmer. Ampuller: med 100 mg tolperison og 2,5 mg lidokain i en løsning av syresalt av saltsyre. Løsningen er fargeløs eller blekgrønn, med en svak lukt. Designet for IM- eller IV-infusjon. Helles i ampuller med mørkt glass med en kapasitet på 1 ml. Inneholder bakteriedrepende stoffer: dietylenglykolmonoetyleter og para-hydroksybenzosyremetylester. Ampuller plasseres i et 5-cellers plastbrett og deretter i en pappeske med instruksjoner.

Hvordan gjør Midokalm

Spørsmålet blir ofte stilt: Er Midokalm et antibiotikum eller ikke? Det hemmer ikke veksten og utviklingen av levende celler, og har derfor ikke antibakterielle egenskaper. Dette n-antikolinergikumet, som beskytter biomembranreseptorene og forhindrer deres aktivering med acetylkolin, er en sikker muskelavslappende middel som reduserer muskeltonen. I en serie medikamenter som har en antispastisk effekt, er Midokalm rask og effektiv, noe som bekreftes av elektromyografi, en forskningsmetode som lar deg vurdere graden av muskelskade. Resultatet merkes etter 40 minutter. etter å ha tatt tabletten Midokalm (20 min. - etter injeksjonen / m). Effekten vedvarer i 4-6 timer (etter intravenøs injeksjon varer den bare 1,5-2 timer). En medisinering brukes til å eliminere spasmer av begge typer muskelfibre: tonic - langsom, ansvarlig for kroppsholdning og holder kroppens stilling og fase - raskt sammentrykkende, designet for bevegelse og dynamisk arbeid.

I løpet av studiene ble sikkerheten til medikamentet for filtrering av organer, hematopoiesis, mage-tarmkanalen etablert. Midokalm undertrykker heller ikke klarhet i bevissthet, mental evne, hjerneaktivitet og fysisk aktivitet, er ikke vanedannende. Gjennomgangene indikerer effektiviteten av Midokalm i hodepine forårsaket av komprimering av karene i cervical ryggraden, klemming av nerveenderne - lettelse kommer etter 20 minutter. etter søknad.

Dette skyldes den avslappende effekten av stoffet, og gjenoppretter blodsirkulasjonen. Midokalm går bra med medisiner som tradisjonelt brukes til å behandle leddsykdommer. Takket være den smertestillende effekten er det mulig å redusere dosen av antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter og å unngå de negative konsekvensene av deres administrasjon. Dette gjelder spesielt Midokalm-Richter-injeksjoner, som i tillegg inneholder en lokalbedøvelse Lidocaine.

Instruksjonen inneholder en beskrivelse av prosessene som skjer med stoffet etter introduksjon i kroppen:

    Absorpsjon: når den administreres oralt, absorberes den godt i tynntarmen, mat mettet med fett øker graden av absorpsjon, men reduserer frekvensen av økning i plasmakonsentrasjon og øker følgelig begynnelsen av effekten. Tablettenes biotilgjengelighet er lav - på grunn av den presystemiske metabolismen av blodstrømmen når bare 20% av den inntatte dosen, blir maksimalnivået observert etter en halv time eller en time. Fordøyeligheten av injeksjonsformer er høy - intramuskulære injeksjoner er preget av en forsinket effekt, ved intravenøs administrering, oppnås maksimalnivå av Tolperison på ekstremt kort tid, og styrken av injeksjonen er 5-10 ganger høyere enn tablettenes farmakologiske effekt. Distribusjon: 50-80% er i blodomløpet konjugert med plasmaproteiner. Midokalm-løsning distribueres raskt - først kommer den inn i hjertet, deretter inn i sentralnervesystemet, deretter distribueres den til vev og organer. Overvinner den placentale og fysiologiske beskyttende barrieren i hjernen. Metabolisme: gjennom et system med lever- og nyreenzymer, nesten fullstendig transformert til metabolitter av ukjent farmakologisk aktivitet. Utskillelse: i form av produkter av biokjemiske reaksjoner, omtrent 0,1% - uendret i løpet av dagen. Metabolitter skilles ut av nyrene. Halveringstiden etter IV-injeksjoner er 1,5 timer.

Indikasjoner for innleggelse

Medokalm brukes innen forskjellige medisinområder. Instruksjonen inneholder informasjon som Midokalm hjelper fra, men avtalen gjøres av arthologer, vertebrologer, revmatologer og traumatologer. Selvmedisinering er ekskludert. Det brukes ofte som en del av kompleks terapi, når en rask og kraftig muskelavslappende og smertestillende effekt er nødvendig. Midokalm bidrar til å øke effektiviteten av konservativ behandling.

I følge instruksjonene er indikasjoner for bruk tilfeller der normalisering av muskeltonus er nødvendig:

    med artikulære patologier og sykdommer i ryggraden - deformerende artrose, osteokondrose, forskjellige typer leddgikt, ankyloserende spondylitt, spondylose i ryggraden, herniated plate, lumbago syndrom (ryggsmerter) innen pediatri - spastisk cerebral, spinal lammelse, encefalopati; diabetes angiopati, postthrombophlebitis syndrom, trofiske magesår på beina; endringer i apparatet til vaskulær innervasjon - vises i form av akrocyanose (blåaktig fargetone i huden), angioødem dysbasia (intermitterende claudication); med nevralgi - encefalitt, multippel sklerose, et syndrom med skade på de pyramidale traséene (som gir vilkårlige bevegelser) i hjernestammen, myelopati (subakutt og kroniske lesjoner i ryggmargen), iskemiske slag, spasmer, andre cerebrovaskulære lidelser, som er forbigående i naturen, og konsekvensene av dem; sykdommer forårsaket av autoimmun aggresjon - Raynauds sykdom, Vinivarter-Burger, retinopati, sklerodermi; innen ortopedisk og traumekirurgi - for rehabiliteringsbehandling.

Bruksanvisning Midokalm

Innleggelse bør overvåkes av lege. Bare en spesialist kan avgjøre om det er tillatt å bruke dette muskelavslappende middelet, hvilken form som skal forskrives og hvor mange dager du må ta Midokalm for å oppnå ønsket effekt for en bestemt pasient. Arten av plagene, alvorlighetsgraden av smertesymptomet, lokaliseringen av lesjonen, fraværet av kontraindikasjoner, risikofaktoren, stoffets toleranse. I alvorlige tilfeller tyr de til injeksjoner (injeksjoner er forbudt for barn). Når toppen av spasmer og akutt smerte stoppes, går de over til vedlikeholdsbehandling med piller. Kursens varighet overstiger vanligvis ikke 10 dager.

Hvordan du tar Midokalm avhenger av administrasjonsveien:

    Piller - tas oralt, regelmessig samtidig, med mat. Svelg hele, ikke tygge, drikke mye vann. Barnet får slipe en tablett på 50 mg. Doser på 150 mg er bare tillatt for voksne og barn over 14 år. Det er viktig å observere den foreskrevne administrasjonsfrekvensen gjennom løpet - vanligvis er det 2-3 ganger om dagen med jevne mellomrom. Voksne begynner behandling med mindre doser - 50 mg Tolperison, øker gradvis til en enkelt dose på 150 mg (450 mg per dag). For barn utføres dosering basert på alder og vekt: 1-6 år - 5 mg per dag per enhetsvekt, 7-14 år - 2-4 mg. Injeksjoner - intramuskulært i henhold til instruksjonene satt 2 ganger om dagen, intravenøs infusjon og infusjon blir utført en gang, utført på et sykehus i behandlingsrommet. Etter dropper bør en annen halvtime være under tilsyn av en helsepersonell. Enkel dose - 100 mg tolperison.

Ved nyre-, lever-, hjertesvikt, respirasjonssvikt, er ikke dose-reduksjon nødvendig, men streng overvåking og konstant overvåking er nødvendig. Midokalm er karakterisert som et ikke-giftig middel; ingen tilfeller av overdosering er identifisert. I sjeldne tilfeller kan økt irritabilitet observeres hos barn som tar 300-600 mg tolperison. Hvis doseringene som er fastsatt av legen, overskrides og uønskede symptomer oppdages, indikeres en tidlig gastrisk skylling for å fjerne medikamentrestene.

Midokalm er også kontraindisert i:

    individuell intoleranse mot tolperison, lidokain eller andre komponenter i stoffet; myasthenia gravis; parkinsonisme; epileptiske anfall; alvorlig psykisk lidelse; avhengighet.

Bivirkninger

Midokalm tolereres vanligvis lett, med bivirkninger sjelden observert i studier. Et sammendrag av medisinen inneholder en liste over mulige bivirkninger. I henhold til hyppigheten av forekomst i synkende rekkefølge er:

    søvnproblemer, hodepine, svimmelhet, anoreksi; nedsatt muskelstyrke, smerter i lemmene, generell svakhet, tretthet; oppkast, opp til et utbrudd av mageinnhold, en følelse av tyngde i magen, munntørrhet; trykkfall, kortpustethet, hjertebank, tinnitus, neseblod, hetetokter; allergisk reaksjon - hudutslett, kløe, rødhet i huden, økt svette, Quinckes ødem, bronkospastisk syndrom, anafylaksi.

Kostnaden for stoffet, analoger

Du kan kjøpe Midokalm i hvilken som helst apotekskjede.

Et vanlig spørsmål - er det en resept eller ikke? Til tross for sikkerheten til stoffet, er begge formene utelukkende reseptbelagte.

Gjennomsnittlig pris er:

    tabletter Midokalm captive / shell 30 stk. 0,05 - 360 rubler, 0,15 - 405 rubler, Russland; injeksjoner Midokalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml 5 ampuller - 500 rubler, Ungarn.

Hvis utskifting er nødvendig, kan du bruke en analog.

Lignende farmakologiske egenskaper har medisiner basert på Tolperisone, slik som:

    Kalmireks r / r in / in / m 10 ampuller - 605 rubler; Tolperisone tabletter 30 stk. 0,05 - 163 rubler; 0,15 - 207 rubler.; Tolizor kapsler 150 mg 30 stk. - 286 gni.

Utskifting avtales med legen. Bare en spesialist kan foreskrive behandling med muskelavslappende midler og bestemme varigheten av innleggelsen, instruksjonene er til referanse.

Midokalm tabletter i den komplekse behandlingen av osteokondrose i ryggraden

Midokalm tabletter har fått fortjent popularitet blant medisinene som brukes i den komplekse behandlingen av osteokondrose.

Som svar på sårheten som følger med vertebral osteokondrose, utvikler pasienter kompenserende spasmer i muskelvevet i ryggen. Som et resultat observeres begrenset mobilitet og fast spenning i muskelvev i ryggraden..

På grunn av slike prosesser forverres forløpet av osteokondrose, og behandlingen mister effektiviteten..

Midokalm tilhører gruppen av muskelavslappende midler som er foreskrevet til pasienter for å eliminere prosessene som er skadelige for forløpet av osteokondrose, som er nevnt like over.

Mange medikamenter i denne gruppen gir mange uønskede reaksjoner. På bakgrunn av å ta slike medisiner, kan det oppstå dysfunksjon i gallesystemet og leveren, utvikler overvekt. Midokalm er blottet for slike bivirkninger.

Handlingen av tabletter bidrar til å forbedre den generelle tilstanden til pasienter og øke den terapeutiske effektiviteten av medikamentell behandling.

Hvordan fungerer Midokalm tabletter?

Som et resultat av å ta Midokalm tabletter, elimineres muskelspenninger og smerte symptomer, spinal refleksreaksjoner undertrykkes, en beroligende effekt er gitt.

En slik terapeutisk effekt gir en økning i effektiviteten av andre medisinske prosedyrer som utgjør den komplekse behandlingen (treningsterapi, massasje, etc.).

Generelt kan vi skille slike kriterier for virkningen av stoffet:

  1. Midokalm tabletter gir en membranstabiliserende effekt, noe som antyder å forhindre ødeleggelse av cellemembraner;
  2. Gir medisin og smertestillende effekt, lindrer smertefullt ubehag;
  3. Det hemmer nevromuskulær ledning, og reduserer terskelen for smertefølsomhet;
  4. Legemidlet bidrar til en betydelig forbedring i perifer sirkulasjon;
  5. Reduserer muskelsårhet og hypertonicitet, lindrer stivhet i muskler, eliminerer motoriske lidelser.

Det aktive stoffet i tablettene er tolperison - et stoff med adrenerg blokkering og krampeløs virkning.

Utgivelsesform, sammensetning og priser

Midokalm tabletter er hvite, har filmbelegg. Hver tablett har en gravering som indikerer mengden aktivt stoff, det vil si 50 eller 150. Tablettene pakkes i 10 deler i blemmer. Pakken inneholder vanligvis 3 blemmer eller 30 tabletter.

Bildet viser stoffet Midokalm i form av tabletter

Stoffets sammensetning inneholder bare en aktiv komponent - tolperison, de resterende stoffene er hjelpeartede og presenteres i formen:

  • Stearinsyre;
  • Sitronsyre;
  • silica;
  • Maisstivelse;
  • Mikrokrystallinsk cellulose;
  • Laktosemonohydrat.

Kostnaden for tabletter i apotekene i Moskva og i Russland som helhet har ubetydelige forskjeller:

  1. Midokalm nr. 30 50 mg - 234-278₽;
  2. Midokalm nr. 30 150 mg - 322-386₽.

Indikasjoner for bruk

Midokalm tabletter har et ganske bredt omfang:

  • Hjernepatologier ved ikke-inflammatorisk etiologi, som er preget av muskeltonforstyrrelser (lammelse av hjernen hos barn, etc.);
  • Ved sykdommer i muskel- og skjelettsystemet som osteokondrose, artrose, isjias, lumbago, spondylose og andre patologier som forårsaker muskelspastisitet og hypertonicitet eller begrensning av leddmobilitet;
  • Med nyrekolikk, kolelithiasis;
  • Muskelkramper og hypertonicitet i muskler som følge av lesjoner i nervesystemet som hjerneslag, hjernebetennelse, multippel sklerose osv.;
  • Økt livmor tone, truer spontan spontanabort;
  • Alvorlig sårhet av hemoroider;
  • Dysmenoré (for smertefull menstruasjon).

I tillegg er Midokalm tabletter ofte inkludert i postoperativ rehabiliteringsterapi på grunn av kirurgi, i behandling av vaskulære lesjoner som tromboangiitt (systemisk venøs eller arteriell betennelse), Raynauds syndrom (sirkulasjonsforstyrrelser i det vaskulære nettverket i lemmene), etc..

Legemidlet brukes aktivt i behandling av patologisk cyanose av ekstremiteter, grove gangsykdommer, i symptomatisk behandling etter hjerneslag for å eliminere muskelspasmer.

Kontra

Midokalm tabletter er kontraindisert i tilfelle:

  1. Tilstedeværelsen av allergier eller intoleranser for stoffet eller dets komponenter;
  2. I nærvær av myasteniske symptomer, manifestert ved øyeblikkelig tretthet og patologisk muskelsvakhet, som ikke går selv etter hvile;
  3. Barns alder (mindre enn 3 år);
  4. Lider av akutte angrep av psykose, epilepsi, Parkinsons sykdom;
  5. I nærvær av kronisk nyre- eller leversvikt;
  6. Å ha en tendens til anfall av krampaktig aktivitet;
  7. avhengige.

Bivirkninger

Sikkerheten til tablettene bekreftes av forskningsdata der et stort antall pasienter deltok. Som et resultat av slike studier ble det funnet at hyppige bivirkninger på bakgrunn av behandlingen med Midokalm tabletter er:

  • Fordøyelsessykdommer;
  • Nervøs lidelse;
  • Systemiske lidelser;
  • Hudreaksjoner.

I rettferdighet skal det påpekes at det i sjeldne tilfeller under studien ble registrert helsemessige forhold som anafylaktisk sjokk, bradykardi, osteopeni (patologisk lav bentetthet), patologisk umettelig tørst (polydipsi) og anemiske manifestasjoner..

I noen tilfeller bemerket pasienter:

  • Følelse av irritabilitet, hetetokter, rus;
  • Tegn på ufrivillig vannlating, høyt urinprotein;
  • Smertefullt ubehag i bena eller armene;
  • Overmakt, hudutslett eller kløe, elveblest, allergisk dermatitt, rødhet i huden;
  • Depressiv stemning;
  • Øre støy, manifestasjoner av svimmelhet (svimmelhet);
  • Epistaxis, pustevansker eller rask pust;
  • Forstyrrelser i hjerterytmen som økt hjertefrekvens, takykardisk eller angina pectoris, redusert trykk;
  • Oppblåsthet, magesmerter, forstoppelse, kvalme-oppkast syndrom;
  • Døsighet, nummenhet, gåsehud, prikking, skjelving eller kramper i lemmer, manglende reaksjon på irriterende stoffer, etc..

Hvordan ta medisin: instruksjon og dosering

Tablettene er beregnet på oral administrering, som må gjøres etter et måltid, uten å krenke tablettenes integritet og vaskes med rent vann.

Den endelige dosen av stoffet avhenger av intensiteten av symptomene, graden av hypertonicitet av muskelvev og smertsyndrom, samtidig sykdommer, etc. Derfor er bare en spesialist engasjert i utnevnelse og bestemmelse av den daglige dosen av Midokalm tabletter, selvadministrasjon er absolutt ekskludert her. Behandlingen varer hovedsakelig 10 dager..

For pediatriske pasienter er tabletter foreskrevet i samsvar med vekt- og aldersparametere:

  • Opptil 7 år - 5 mg av legemidlet per kg vekt, er dosen delt inn i 3 doser, og gitt til barnet gjennom dagen;
  • 7-14 år - 2-4 mg per kg kroppsvekt, er dosen også delt inn i tre deler.

Noe som er bedre: piller eller injeksjoner?

Definitivt si at mer effektive injeksjoner eller piller er ganske vanskelig.

Piller er bedre for noen pasienter, og de har forskjellige bivirkninger på injeksjoner med samme navn. For andre, tvert imot, Midokalm-injeksjoner er mye mer effektive enn tabletformen.

Generelt trenger den injiserbare formen av stoffet penetrere blodet mye raskere og begynner å virke enn tabletter, noe som betyr at injeksjoner er mer effektive. I alle fall er det opp til legen å bestemme hvilken form pasienten skal ta..

analoger

Blant medisiner som har terapeutisk effekt, er de nærmest Midokalm:

anmeldelser

Som ofte skjer med medisiner, forårsaker Midokalm tabletter en ganske kontroversiell oppfatning hos pasienter. Dette skyldes de individuelle organiske egenskapene til hver person og den personlige intoleransen til stoffet eller dets komponenter.

Leger angående medisinen snakker bare på den positive siden og merker at Midokalm tabletter er svært effektive, noe som når sitt maksimale bare med riktig valgt doseringstaktikk og med riktig kombinasjon med andre medisiner..

For omtrent ti år siden fikk jeg osteokondrose, nå lider jeg med jevne mellomrom av forverringene av den. Nylig har Midokalm tabletter i kombinasjon med vitaminer og Voltaren i injeksjoner spart meg. Etter omtrent halvannen uke kommer lettelse, smertene og spenningen i musklene forsvinner, og igjen føler jeg meg som en mann. Denne behandlingen er nok for meg i et par år. En forverring oppstår vanligvis av min egen grunn, når jeg river ryggen i hagen. Generelt liker jeg stoffet, viktigst av alt, jeg har ingen bivirkninger av det.

Terapeuten foreskrev Midocalm tabletter sammen med en haug andre medisiner. Han ba meg drikke dem på en tablett to ganger om dagen for muskelavslapping. Jeg leste anmeldelser om dette stoffet, som jeg ikke var spesielt fornøyd med. Mange klaget over bivirkninger, så det å ta piller begynte med forsiktighet. I løpet av de første to-tre dagene av å ta skjedde ikke noe rart, men omtrent den fjerde dagen begynte leveren å gi alarmsignaler. Fortsatt behandling. Noen dager senere dukket det opp en uforståelig lyd i ørene mine, hodet mitt begynte å snurre med jevne mellomrom. Det mest interessante er at det på bakgrunn av alle disse bivirkningene ikke var noen terapeutisk en, som faktisk var foreskrevet tabletter. Derfor skuffet over stoffet. Det kan være effektivt, men det passet ikke meg..

MIDOKALM

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktivt stoff

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Tabletter, filmdrasjerte hvite eller nesten hvite, runde, bikonvekse, inngravert med "50" på den ene siden, med en svak karakteristisk lukt; hvite eller nesten hvite bruddtabletter.

1 fane.
tolperisonhydroklorid50 mg

Hjelpestoffer: sitronsyremonohydrat, kolloidalt silisiumdioksyd, stearinsyre, talkum, mikrokrystallinsk cellulose type 102, maisstivelse, laktosemonohydrat.

Sammensetningen av filmmembranen: kolloidalt silisiumdioksyd, titandioksyd (E171), laktosemonohydrat, makrogol 6000, hypromellose.

10 deler. - blemmer (3) - pakker av papp.

Tabletter, filmdrasjerte hvite eller nesten hvite, runde, bikonvekse, gravert "150" på den ene siden, med en svak karakteristisk lukt; hvite eller nesten hvite bruddtabletter.

1 fane.
tolperisonhydroklorid150 mg

Hjelpestoffer: sitronsyremonohydrat, kolloidalt silisiumdioksyd, stearinsyre, talkum, mikrokrystallinsk cellulose type 102, maisstivelse, laktosemonohydrat.

Sammensetningen av filmmembranen: kolloidalt silisiumdioksyd, titandioksyd (E171), laktosemonohydrat, makrogol 6000, hypromellose.

10 deler. - blemmer (3) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Muskelavslappende sentral handling. Den nøyaktige virkningsmekanismen er ikke helt forstått. Tolperison har en høy affinitet for nervevev, og når de høyeste konsentrasjoner i hjernestammen, ryggmargen og perifert nervesystem. Hovedeffekten av tolperison er mediert av hemming av spinalrefleksbuer. Sannsynligvis gir denne effekten, sammen med eliminering av tilrettelegging av eksitasjonen langs de synkende stier, den terapeutiske effekten av tolperison.

Den kjemiske strukturen til tolperison er lik strukturen til lidokain. Som lidokain har den en membranstabiliserende effekt og reduserer den elektriske eksitabiliteten til motorneuroner og primære afferente fibre. Tolperison hemmer avhengig av aktiviteten til spennings-gatede natriumkanaler. Følgelig synker amplituden og frekvensen av handlingspotensialet.

Den inhiberende effekten på spenningsgatede kalsiumkanaler er påvist..

Det antas at i tillegg til den membranstabiliserende effekten, kan tolperison også hemme frigjøring av en mekler. Tolperison har noen svake egenskaper ved alfa-adrenerge antagonister og antimuskcarin virkning.

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir tolperison godt absorbert i tynntarmen. Plasma C max observert etter 0,5-1,0 timer etter administrering. På grunn av den uttalte presystemiske metabolismen er biotilgjengeligheten omtrent 20%. Fettrik mat øker biotilgjengeligheten til oralt administrert tolperison med omtrent 100% og øker plasma C max med omtrent 45% sammenlignet med faste, og forsinker tiden for å nå C max med omtrent 30 minutter.

Tolperison metaboliseres mye i leveren og nyrene. Den farmakologiske aktiviteten til metabolitter er ukjent..

Nesten fullstendig (mer enn 99%) skilles ut av nyrene i form av metabolitter. T 1/2 etter oral administrering - ca 2,5 timer.

indikasjoner

  • symptomatisk behandling av spastisitet hos voksne på grunn av hjerneslag;
  • behandling av smertefull muskelspasmer assosiert med sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (spondylose, spondylartrose, livmorhalssyndrom og lumbale syndromer, artrose i store ledd);
  • Lilles sykdom (cerebral parese hos barn) og andre encefalopatier ledsaget av muskeldystoni.

Kontra

  • overfølsomhet for noen av komponentene i stoffet eller kjemisk lignende epirezon;
  • myasthenia gravis;
  • svangerskap;
  • periode med amming;
  • barn under 3 år;
  • galaktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon.

Med forsiktighet: Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos kvinner, pasienter med overfølsomhet for lidokain og / eller andre medisiner eller med en historie med allergi (se avsnitt "Spesielle instruksjoner"), hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon..

Hvis pasienten har noen av de ovennevnte tilstandene / sykdommene, må du huske å oppsøke lege før du tar stoffet.

Dosering

Tablettene tas oralt etter et måltid, uten å tygge, med et glass vann. Biotilgjengeligheten til tolperison avtar når den tas på tom mage.

Dosen av medikamentet velges utfra pasientens individuelle behov og toleranse for stoffet.

Voksne og barn fra 14 år

Den anbefalte daglige dosen, avhengig av pasientens individuelle behov og tolerabilitet av pasienten, er 150-450 mg, fordelt på 3 doser.

For barn i alderen 3 til 6 år er Midokalm foreskrevet i en daglig dose på 5 mg / kg kroppsvekt, fordelt på 3 doser; i en alder av 7-14 år - i en daglig dose på 2-4 mg / kg, fordelt på 3 doser. Gitt den lille dosen, bør barn få forskrevet et medikament i form av filmdrasjerte tabletter, 50 mg.

Pasienter med nyresvikt

Erfaringen med bruk av tolperison hos pasienter med nyresvikt er begrenset, i denne kategorien av pasienter forekom det oftere uønskede reaksjoner. Hos pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon er det derfor nødvendig å velge en dose tolperison med nøye overvåking av pasientens helsetilstand og overvåking av nyrefunksjon. Ved alvorlig nyreskade anbefales ikke tolperison..

Pasienter med leversvikt

Erfaringen med bruk av tolperison hos pasienter med leversvikt er begrenset; i denne kategorien av pasienter er det mer sannsynlig at uønskede reaksjoner oppstår. Hos pasienter med moderat leverdysfunksjon er det derfor nødvendig å velge en dose tolperison med nøye overvåking av pasientens helse og overvåking av leverfunksjon. Ved alvorlig leverskade anbefales ikke administrering av tolperison..

Bivirkninger

Sikkerhetsprofilen til tolperison ble evaluert ved bruk etter markedsføring hos mer enn 12 000 pasienter.

I samsvar med disse dataene var de hyppigste forstyrrelser i hud og underhud, vev, generelle lidelser, nervesystemet og mage-tarmkanalen..

Ved bruk etter markedsføring utgjorde overfølsomhetsreaksjoner 50-60% av alle bivirkninger. De fleste bivirkninger var ikke alvorlige og gikk bort på egen hånd. Livstruende overfølsomhetsreaksjoner er rapportert svært sjelden..

Bivirkninger er listet nedenfor i henhold til MedDRA-klassifiseringen og hyppigheten: sjelden (fra ≥ 1/1000 til blod og lymfesystem: svært sjelden - anemi, lymfadenopati.

Fra immunforsvaret: sjelden - overfølsomhetsreaksjon, anafylaktisk reaksjon; veldig sjelden - anafylaktisk sjokk; ukjent frekvens - angioødem, inkludert hevelse i ansiktet, leppene.

Fra siden av metabolismen: sjelden - anoreksi; veldig sjelden - polydipsi.

Psykiske lidelser: sjelden - søvnløshet, søvnforstyrrelser; sjelden - nedsatt aktivitet, depresjon; veldig sjelden - forvirring.

Fra nervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, døsighet; sjelden - nedsatt oppmerksomhet, skjelving, epilepsi, hypestesi, parestesi, slapphet.

Fra siden av synsorganet: sjelden - uskarpt syn.

Fra siden av høreorganet og labyrintforstyrrelser: sjelden - tinnitus, svimmelhet.

Fra hjertets side: sjelden - angina pectoris, takykardi, hjertebank; veldig sjelden - bradykardi.

Fra siden av karene: sjelden - arteriell hypotensjon; sjelden - hetetokter.

Fra luftveiene: sjelden - kortpustethet, neseblod, rask pust.

Fra fordøyelsessystemet: sjelden - ubehag i magen, diaré, munntørrhet, dyspepsi, kvalme; sjelden - epigastrisk smerte, forstoppelse, flatulens, oppkast.

På leveren og galleveiene: sjelden - mild leversvikt.

På huden og underhuden: sjelden - allergisk dermatitt, overdreven svette, kløe, urticaria, utslett.

Fra nyrene og urinveiene: sjelden - enurese, proteinuria.

Fra muskel- og skjelettsystemet: sjelden - muskelsvakhet, myalgi, smerter i lemmene; sjelden - ubehag i lemmene; veldig sjelden - osteopeni.

Generelle reaksjoner: sjelden - asteni, ubehag, tretthet; sjelden - en følelse av rus, en følelse av varme, irritabilitet, tørst; veldig sjelden - ubehag i brystet.

Laboratorie- og instrumentelle data: sjelden - en reduksjon i blodtrykk, hyperbilirubinemia, en endring i aktiviteten til leverenzymer, trombocytopeni, leukocytose; veldig sjelden - en økning i plasmakreatininkonsentrasjonen.

Overdose

Overdoseringssymptomer inkluderer ofte: døsighet, gastrointestinale forstyrrelser (kvalme, oppkast, epigastrisk smerte), takykardi, økt blodtrykk, bradykinesi og svimmelhet. I alvorlige tilfeller kramper og koma.

Behandling: ingen spesifikk motgift, symptomatisk terapi anbefales.

Legemiddelinteraksjon

I farmakokinetiske studier av medikamentinteraksjoner ble det funnet at samtidig administrering av tolperison med et substrat av isoenzymet CYP2D6 dextrometorfan øker blodkonsentrasjonen av medikamenter som hovedsakelig metaboliseres av isoenzymet CYP2D6, for eksempel tioridazin, tolterodin, venlafaxin, atomoxenphenolphenol,.

I in vitro-studier på humane levermikrosomer og humane hepatocytter er merket hemming eller induksjon av andre isoenzymer (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) ikke bekreftet.

En økning i eksponeringen av tolperison er ikke forventet etter samtidig administrering av underlag til isoenzymet CYP2D6 og / eller andre medisiner på grunn av de forskjellige metabolske veiene til tolperison.

Biotilgjengeligheten til tolperison avtar når den tas på tom mage, så bruk av stoffet anbefales etter et måltid.

Selv om tolperison påvirker sentralnervesystemet, er dets potensielle sedasjon lite. I tilfelle av samtidig administrering med andre sentrale muskelavslappende midler, bør behovet for å redusere dosen av tolperison vurderes.

Tolperison øker effekten av nifluminsyre, derfor bør dosen av niflumic acid eller andre NSAIDs reduseres i tilfelle samtidig bruk med tolperison.

spesielle instruksjoner

De vanligste bivirkningene ved bruk av tolperison i postregistreringsperioden var overfølsomhetsreaksjoner. Deres alvorlighetsgrad varierer fra milde hudreaksjoner til alvorlige systemiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk. Symptomer på overfølsomhetsreaksjoner kan være erytem, ​​utslett, urticaria, kløe, angioødem, takykardi, arteriell hypotensjon eller kortpustethet.

Kvinner og pasienter med historie overfølsomhet overfor andre medisiner eller med en historie med allergier kan ha en høyere risiko for overfølsomhet overfor tolperison..

Ved kjent overfølsomhet for lidokain, bør økt forsiktighet utvises ved bruk av tolperison på grunn av mulige kryssreaksjoner..

Pasienter bør informeres om å være på vakt mot mulige allergisymptomer. Pasienter bør være klar over at når allergisymptomer oppstår, må du slutte å ta tolperison og søke medisinsk hjelp umiddelbart.

Etter en episode med overfølsomhet for tolperison, kan ikke legemidlet forskrives på nytt.

Medocalm inneholder laktosemonohydrat. Pasienter med sjelden arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktose malabsorpsjon skal ikke ta Midokalm.

Påvirke evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer

Tolperison påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer. Pasienter som har svimmelhet, døsighet, nedsatt oppmerksomhet, epilepsi, tåkesyn eller muskelsvakhet mens de tar tolperison, bør oppsøke lege.

Graviditet og amming

I eksperimentelle dyrestudier ble det ikke påvist teratogen effekt av tolperison. På grunn av mangelen på signifikante kliniske data, bør tolperison ikke brukes under graviditet, med mindre den forventede fordelen definitivt begrunner den potensielle risikoen for fosteret..

Siden det ikke foreligger data om tildeling av tolperison med morsmelk, er bruken under amming kontraindisert.

Hvor lenge kan jeg drikke midokalm

Hvor lang tid kan jeg ta Midokalm?

Legemidlet Midokalm brukes til behandling av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, nevrologiske lidelser og muskelspasmer. Individuell dosering bestemmes av legen. Om hvor mange dager man skal ta Midokalm, tenker ikke pasienter umiddelbart, og legene oppgir ikke denne tilstanden. Denne grunnen tvinger forbrukere til å gå til Internett på jakt etter et svar på et spennende spørsmål..

Standard bruk

Hvis du viser til instruksjonene, kan du finne ut følgende:

  • Midokalm er tilgjengelig i form av tabletter og injeksjoner;
  • den aktive komponenten av stoffet er tolperisonhydroklorid (50 eller 150 mg per tablett, 100 mg per ampulle);
  • medisinen gjelder sentrale muskelavslappende midler.

Produsenten angir ikke i merknaden den strenge behandlingsperioden. Retten til å forskrive et regime og dosering gis til legen. Gjennomsnittlig varighet av kurset anbefalt av nevrologer er 7-14 dager.

Maksimal varighet av bruk

Til tross for at behandlingsforløpet med Midokalm i gjennomsnitt er 2 uker, antyder noen tilfeller en lang mottakelse. Med osteokondrose og konstante ryggsmerter, tillates det å ta medisinen i lang tid. Tallrike studier har vist at Midokalm går bra med andre apotekprodukter. Det kan også brukes sammen med alkohol, noe som gjør det praktisk for pasienten å bruke. Det er viktig å ta pillen så mange ganger om dagen som legen din anbefaler. Den optimale tiden for å ta stoffet er etter å ha spist.

Medisinsk praksis viser at medisinen hjalp noen pasienter gjennom året, hvoretter de erstattet med en analog eller fullstendig kansellert Midokalm. Den maksimale perioden det vurderes for behandling med muskelavslappende middel er 7 år.

For barn

Barnetabletter har lov til å bruke instruksjoner etter 3 år. I en tidligere periode velges en injiserbar form for muskelavslappende middel for å behandle barnet. Varigheten av å ta Midokalm til babyer forhandles individuelt i hvert tilfelle.

Vanligvis overstiger ikke behandlingsperioden 10 dager. Om nødvendig anbefaler en nevrolog et gjentatt forløp etter en viss periode.

Dosering

Om hvor lang tid du kan ta Midokalm, må du snakke, med utgangspunkt i den foreskrevne doseringen av medisinen. Voksne pasienter anbefales å ta stoffet 3 ganger om dagen. Hver gang er dosen av medisinen fra 50 til 150 mg. Jo høyere den daglige mengden av stoffet, desto raskere må du fullføre dosen. Statistikk viser at langvarig behandling gjennom årene innebærer bruk av en minste dose medisiner.

Barn får forskrift om å ta Midokalm 10 dager. Doseringen stilles inn individuelt og avhenger av barnets alder. Inntil 3 år er den daglige dosen av stoffet 5 mg per kg kroppsvekt.

Det anbefales ikke å uavhengig overskride dosen av Midokalm eller øke varigheten av inntaket. Hvis du trenger langvarig terapi, må du regelmessig besøke lege og gjennomgå foreskrevne undersøkelser.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GPS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Fant du en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter

Midocalm® (150 mg)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

50 mg og 150 mg filmdrasjerte tabletter

Struktur

En tablett inneholder

virkestoff - tolperisonhydroklorid 50 mg og 150 mg,

hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, kolloidalt silisiumdioksyd, stearinsyre, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, maisstivelse, laktosemonohydrat,

filmsammensetning: silisiumdioksyd, kolloidalt vannfri, titandioksyd (E 171), laktosemonohydrat, makrogol 6000, hypromellose.

Beskrivelse

Filmdrasjerte tabletter med hvit eller nesten hvit farge, runde i form, med en bikonveks overflate, inngravert med "50" på den ene siden, omtrent 7 mm i diameter og karakteristisk lukt (for en dosering på 50 mg).

Filmdrasjerte tabletter med hvit eller nesten hvit farge, runde i form, med en bikonveks overflate, inngravert med "150" på den ene siden, ca 11 mm i diameter og karakteristisk lukt (for en dose på 150 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Muskelavslappende midler. Muskelavslappende midler for sentral handling. Andre muskelavslappende midler med sentral handling. tolperison.

ATX-kode M03VX04

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir tolperison lett absorbert fra tynntarmen. Den maksimale konsentrasjonen av tolperison i blodplasma oppnås etter 0,5-1 timer, som et resultat av betydelig presystemisk metabolisme, biotilgjengeligheten er omtrent 20%.

Tolperison metaboliseres mye i leveren og nyrene. Det skilles ut av nyrene, hovedsakelig (> 99%) i form av metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet er ukjent. Etter oral administrering er halveringstiden cirka 1,5 time.

farmakodynamikk

Midokalm® er en sentral muskelavslappende middel. Virkemekanismen til tolperison er ikke helt forstått. Det har en høy affinitet for nervøs vev, og når de høyeste konsentrasjoner i hjernestammen, ryggmargen og perifert nervesystem.

Den mest betydningsfulle effekten av tolperison er den hemmende effekten på ryggmargsrefleksveien. Denne effekten, sammen med en hemmende effekt på de synkende veiene, bestemmer den terapeutiske fordelen med tolperison.

Tolperison har en membranstabiliserende effekt, reduserer den elektriske eksitabiliteten til motoriske nevroner og primære afferente fibre. Tolperison hemmer doseavhengig aktiviteten til spenningsavhengige natriumkanaler, henholdsvis reduserer amplituden og frekvensen av handlingspotensialet.

Den hemmende effekten på spenningsavhengige kalsiumkanaler er påvist,

den sekundære virkningsmekanismen er å blokkere frigjøring av senderen som et resultat av blokkeringen av inntaket av kalsiumioner i synapsen.

Forbedrer perifer blodsirkulasjon. Denne effekten er ikke relatert til virkningen av stoffet på sentralnervesystemet. Det kan skyldes den svake antispasmodiske og antiadrenerge virkningen av tolperison..

Indikasjoner for bruk

- akutt eller langvarig behandling av patologisk økt skjelettmuskel tone ved organiske nevrologiske sykdommer (skade på pyramidale veier, multippel sklerose, cerebrovaskulære lidelser, myelopati, hjernebetennelse, etc.)

- behandling av muskelhypertonisitet og muskelspasmer som ledsager sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (for eksempel spondylose, spondylitt, livmorhalssyndrom og lumbale syndromer, leddgikt i store ledd)

- rehabiliteringsbehandling etter kirurgiske inngrep i ortopedi og traumatologi

- behandling av utslettede vaskulære sykdommer, så vel som syndromer som følge av nedsatt vaskulær innervasjon (for eksempel akrocyanose, intermitterende angineurotisk dysbasia)

- Little's sykdom og andre encefalopatier hos barn, ledsaget av muskeldystoni

Dosering og administrasjon

Voksne: den gjennomsnittlige daglige dosen, avhengig av pasientens individuelle behov og tolerabilitet av pasienten, er 150-450 mg, fordelt på 3 doser.

Barn: i alderen 6 til 14 år: daglig 2-4 mg / kg kroppsvekt, i tre doser. Gitt de lave daglige dosene, i behandling av barn anbefales det å bruke tabletter Medokalm® 50 mg.

Stoffet bør tas etter måltider med et glass vann..

Midokalm ® (Mydocalm ®)

Virkestoff:

Innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Struktur

Filmdrasjerte tabletter1 fane.
virkestoff:
tolperisonhydroklorid50 mg
150 mg
hjelpestoffer: sitronsyremonohydrat - 0,73 / 2,19 mg; kolloidalt silisiumdioksyd - 0,8 / 2,4 mg; stearinsyre - 1,7 / 5,1 mg; talkumspulver - 4,5 / 13,5 mg; MCC - 14/42 mg; maisstivelse - 29,77 / 89,31 mg; laktosemonohydrat - 48,5 / 145,5 mg
filmkappe: kolloidalt silisiumdioksyd - 0,045 / 0,089 mg; titandioksyd (E171 - 77891) - 0.244 / 0.487 mg; laktosemonohydrat - 0,392 / 0,785 mg; makrogol 6000 - 0,392 / 0,785 mg; hypromellose - 3,927 / 7,854 mg

Beskrivelse av doseringsformen

50 mg tabletter: filmdrasjerte, hvite eller nesten hvite, runde, bikonvekse, med en svak karakteristisk lukt, inngravert med “50” på den ene siden.

150 mg tabletter: filmdrasjerte, hvite eller nesten hvite, runde, bikonvekse, med en svak karakteristisk lukt, med graveringen "150" på den ene siden.

Ved knekk: hvit eller nesten hvit.

farmakologisk effekt

farmakodynamikk

Muskelavslappende sentral handling. Handlingsmekanismen er ikke helt forstått. Den har en membranstabiliserende, lokalbedøvelseseffekt, hemmer ledningen av impulser i primære afferente fibre og motoriske nevroner, noe som fører til blokkering av spinal mono- og polysynaptiske reflekser. Det er også sannsynlig at det hemmer frigjøring av meklere ved å hemme inntreden av Ca 2+ i synapser. I hjernestammen eliminerer lettelsen av ledning av eksitasjon langs retikulospinal bane. Forbedrer perifer blodstrøm uavhengig av effekten av sentralnervesystemet. I utviklingen av denne effekten spiller den svake antispasmodiske og adrenoblokkerende effekten av tolperison en rolle..

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir tolperison godt absorbert fra fordøyelseskanalen. Cmax oppnådd etter 0,5–1 time, biotilgjengeligheten er omtrent 20%.

Tolperison metaboliseres i leveren og nyrene. Det skilles ut i urinen i form av metabolitter (mer enn 99%). Den farmakologiske aktiviteten til metabolitter er ukjent..

Indikasjoner Midokalm ®

behandling av patologisk økt muskeltonus og spasmer av stripete muskler som følge av organiske sykdommer i sentralnervesystemet (pyramidale lesjoner, multippel sklerose, hjerneslag, myelopati, encefalomyelitt);

behandling av økt tone- og muskelkramper, muskelkontrakter som ledsager sykdommer i bevegelsesorganene (inkludert spondylose, spondylitt, livmorhalssyndrom og lumbale syndromer, artrose i store ledd);

rehabiliteringsbehandling etter ortopediske og traumatologiske operasjoner;

i kombinasjonsbehandlingen av utslettede vaskulære sykdommer (åreforkalkning, arteriell diabetisk angiopati, tromboangiitis obliterans, Raynauds sykdom, diffus sklerodermi), sykdommer som oppstår fra vaskulære innervasjonsforstyrrelser (akrocyanose, intermitterende angioødem dysbasia);

Lilles sykdom (cerebral parese) og andre encefalopatier ledsaget av muskeldystoni.

Kontra

overfølsomhet for noen av komponentene i stoffet;

barn under 3 år.

Graviditet og amming

På grunn av mangelen på data om bruk under graviditet og amming, anbefales ikke administrasjonen av medikamentet Midocal® i disse periodene..

Bivirkninger

Muskelsvakhet, hodepine, arteriell hypotensjon, kvalme, oppkast, ubehag i magen. Med en reduksjon i dosen forsvinner vanligvis bivirkninger. I sjeldne tilfeller forekommer allergiske reaksjoner (kløe i huden, erytem, ​​urticaria, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme).

Interaksjon

Det finnes ingen data om interaksjoner som begrenser bruken av stoffet Midocalm ®.

Selv om tolperison har en innvirkning på sentralnervesystemet, forårsaker det ikke en beroligende effekt, derfor kan den brukes i kombinasjon med beroligende middel, hypnotika og medikamenter som inneholder alkohol.

Påvirker ikke effekten av alkohol på sentralnervesystemet.

Tolperison forsterker effekten av nifluminsyre, med samtidig bruk av disse medisinene kan det være nødvendig med en dosereduksjon av nifluminsyre.

Midler til generell anestesi, perifere muskelavslappende midler, psykotropiske medikamenter, klonidin - forsterker effekten av tolperison.

Dosering og administrasjon

Innenfor, etter å ha spist, uten å tygge, med litt vann.

Voksne og barn fra 14 år - starter vanligvis med 50 mg 2-3 ganger om dagen, gradvis øker dosen til 150 mg 2-3 ganger om dagen.

Barn fra 3 til 6 år - Midokalm ® er ordinert oralt i en daglig dose på 5 mg / kg; 7-14 år - 2-4 mg / kg (i 3 delte doser gjennom dagen).

Overdose

Det er ikke rapportert om en overdose av Midocalm ®..

Behandling: gastrisk skylling anbefales, symptomatisk terapi. Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Bruk strengt som instruert av lege for å unngå komplikasjoner.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer. Ingen studier har blitt utført, men slik informasjon er ikke rapportert over mange års bruk av stoffet..

Slipp skjema

Filmdrasjerte tabletter, 50 mg og 150 mg. I en blemme av PVC / aluminium, 10 stk. 3 blemmer i en pappeske.

Produsent

1. CJSC "Gedeon Richter-RUS". 140342, Russland, Moskva-regionen, pos. Shuvoe. Lisensiert av Gideon Richter. Budapest, Ungarn.

Tlf./fax: (495) 788-86-30.

2. JSC "Gedeon Richter". 1103, Budapest, ul. Demreis, 19-21, Ungarn.

Krav fra forbrukere skal sendes til adressen: Gedeon Richter-RUS CJSC. 140342, Russland, Moskva-regionen, pos. Shuvoe.

Tlf./fax: (495) 788-86-30.

Apoteks ferievilkår

Lagringsbetingelser for legemidlet Midokalm ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utløpsdato for legemidlet Midokalm ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Instruksjoner for bruk av stoffet Midokalm

Midokalm er en effektiv muskelavslappende middel som er foreskrevet til pasienter for kompleks behandling av visse sykdommer. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og ampuller for injeksjoner. Vi lærer hvordan du bruker dette stoffet riktig, beskriver bivirkninger og terapeutisk effekt..

Stoffets sammensetning

Følgende aktive ingredienser er inkludert i tabletter og ampuller av Midokalm:

  1. tolperison.
  2. lidokain.
  3. Metylparahydroksybenzoat.
  4. Monoetyleter.

Beskrivelse av Midokalm

Nå på apotek produserer Midokalm i form av tabletter og i form av ampuller. I en pakke, vanligvis 5 ampuller eller 30 tabletter.

Legemidlet er foreskrevet av leger for å øke muskeltonen og for å aktivere bevegelser i et klemt organ. Verktøyet virker på nerveenderne i ryggmargen og lindrer perfekt spasmer og tetthet ved osteokondrose, blåmerker og skader. Du kan kjøpe stoffet på apotek uten resept fra lege. Det er imidlertid best å konsultere en spesialist før behandling for å bestemme den nøyaktige doseringen av produktet..

Indikasjoner for bruk av stoffet

Legen kan foreskrive legemidlet sammen med andre midler for kompleks behandling. En medisin er foreskrevet i slike tilfeller:

  • Med akrocyanose og dysplasi.
  • Hvis pasienten har trofonsår på bena.
  • Med Raynauds sykdom.
  • Etter operasjoner på organer.
  • Med brudd på blodstrømmen i venene.
  • På tidspunktet for osteokondrose.
  • Med artrose og spondylose.
  • På tidspunktet for lumbal syndrom.
  • For behandling av muskelhypertonisitet.
  • Med Lilles sykdom.

Kontraindikasjoner for bruk av Midokalm

Det er forbudt å ta Midokalm tabletter eller å injisere med dette verktøyet i visse tilfeller:

  1. Med myasthenia gravis.
  2. Utestengt for barn under 1 år.
  3. For en pasient som er allergisk mot lidokain.
  4. På tidspunktet for intens sensitivitet for tolperison.

Det er mye debatt om å ta Midokalm for gravide. Studier av slike kvinner er ikke blitt utført, så produsentene av stoffet kan ikke gi noen garantier. Vanligvis foreskriver leger dette middelet bare til den 12. uken av svangerskapet. Det bør tas bare i ekstreme tilfeller og etter utnevnelse av lege, for ikke å skade det ufødte barnet.

Metode for påføring av Midokalm i form av en injeksjon

Legen foreskriver pasientinnsprøytningene av Midokalm med alvorlig muskelspasme. Injeksjonsbehandling er kun tillatt for voksne. Barn er strengt forbudt å foreta slike injeksjoner..

Legen introduserer intramuskulært Medokalm 100 mg. Det anbefales å gjøre to injeksjoner per dag. Du kan utføre en sakte injeksjon med samme dose. En langsom injeksjon vil være nødvendig per dag.

Dosering Medocalm i tabletter

Voksne bør ta fra 150 til 450 mg tabletter per dag, avhengig av diagnosen og legens resept. Denne dosen bør deles inn i 3 sett per dag. Vanligvis foreskriver legen i det første behandlingsstadiet 50 mg tabletter 3 ganger om dagen. Hvis effekten av en slik dose er liten, kan legen øke mengden.

For et barn fra 1 år til 6 år er Medocalm i tabletter tillatt. Det er nødvendig å gi babyen 10 mg / kg / s tre ganger om dagen. Eldre barn (fra 7 år) kan gis tabletter 3 ganger daglig ved 4 mg / kg / s.

De viktigste bivirkningene av Midokalm

Legen bør advare hver pasient om mulige bivirkninger fra medisinen. Ofte, etter å ha redusert dosen av stoffet, forsvinner alle komplikasjoner og ubehagelige symptomer umiddelbart.

  • Allergi mot stoffets sammensetning. Vanligvis ledsaget av alvorlig kløe, elveblest, og til og med kvelning.
  • Svakhet i kroppen.
  • Hodepine.
  • Kvalme og til og med oppkast.
  • Trykkfall med rask introduksjon av sammensetningen i en blodåre.
  • Svertning av huden på injeksjonsstedet.
  • Søvnløshet.
  • Svimmelhet i løpet av dagen.
  • anoreksi.
  • Diaré og munntørrhet.
  • Smerter i armer og ben.

Du bør også fremheve bivirkningene som sjelden følger med pasienter etter bruk av Midokalm:

  1. Ubehag i brystet.
  2. Intens varme.
  3. Tørst.
  4. Alvorlig irritabilitet.
  5. enurese.
  6. Lett leverskade.
  7. forstoppelse.
  8. Neseblod.
  9. Pustevansker.
  10. Hjertebank.
  11. Ubehagelig tinnitus.
  12. Synshemming og økt døsighet.

Overdosering av Midokalm

Utvalget av stoffet er ganske høyt. Hvis du tar stoffet over normen, vil det ikke være noen farlige komplikasjoner. Studier har bekreftet at det å ta 600 mg Midocalm hos barn ikke medførte noen negative konsekvenser..

Hvis du tar for stor dose Midokalm, anbefaler leger å utføre mageskyll umiddelbart. Hvis du injiserer overflødig dose som en injeksjon, kan det oppstå et lite utslett på huden.

Stoff- og kjøretøyhåndtering

Med forsiktighet må du ta Midokalm før du kjører. Husk at produktet forårsaker svimmelhet og døsighet, noe som kan føre til farlige konsekvenser under kjøring. Ofte har pasienter uskarpt syn og nedsatt oppmerksomhet på tidspunktet for behandling med Midokalm.

Lagrings- og utløpsdato

Husk at du ikke kan lagre medisinen i mer enn 3 år. Du må holde stoffet på en temperatur på 10-15 grader borte fra lys. Hold produktet utilgjengelig for barnet..

Midokalm-analoger

For behandling kan du bruke analoger av dette verktøyet, som er egnet for pris og sammensetning. Leger forskriver ofte slike medisiner i stedet for Midokalm:

  1. Miaxil som en løsning.
  2. Midostad.
  3. Tolperil.

Midokalm legemiddelpriser

Du kan kjøpe medisin på et apotek til følgende gjennomsnittspriser:

  1. Midokalm i tabletter på 50 mg - en pakke på 30 stykker koster fra 370-420 rubler.
  2. Midokalm i tabletter på 150 mg - en pakke på 30 stykker koster fra 400-450 rubler.
  3. Midokalm i form av ampuller på 1 ml - en pakke på 5 stykker koster fra 500-550 rubler.

Midokalm - pasientanmeldelser

Nå foreskriver nesten hver lege Midokalm for muskelavslapping hos pasienter. Derfor kan du på Internett finne mange anmeldelser om å ta piller og injeksjoner. Her er noen av dem:

  • Anastasia, 27 år gammel. Med forverring av osteokondrose, foreskriver legen hele tiden Midocalm til meg. Jeg liker å ta det i piller, da injeksjonene er ganske smertefulle. Pillene virker også raskt og effektivt. De hjelper spesielt når det er en kraftig krampe i nakken, og det er generelt umulig å vri hodet. En time etter innleggelse forbedrer tilstanden og tettheten passerer. Det er nødvendig å bruke stoffet sammen med andre medikamenter for behandling av osteokondrose, siden Midokalm bare har en midlertidig effekt..
  • Valentine, 31 år gammel. På ferietidspunktet skadet han brystmuskelen under den vanlige bevegelsen av armen. Jeg kunne knapt puste og bevege meg, jeg kjente kraftige smerter. Fastlegen min foreskrev medocalm tabletter. Krampen gikk den første dagen, og smertene ble mye mindre. Jeg drakk stoffet nøyaktig en uke som foreskrevet av legen og glemte helt problemet.
  • Victoria, 28 år gammel. For et år siden behandlet hun osteokondrose og led av alvorlige angrep. Noen ganger ble hun så begrenset av ryggen og nakken at hun ikke en gang kunne komme opp av sengen. Jeg ble injisert med Mydocalm for å slappe av musklene mine. Behandlingen hjalp veldig, og jeg begynte å bevege meg igjen. I tillegg tok jeg andre medisiner for behandling av osteokondrose og var i stand til å takle denne sykdommen i løpet av et år. Legen sa at Midokalm bare vil hjelpe i slike nødstilfeller, men ikke vil takle årsaken til sykdommen. Derfor må du bruke kompleks behandling.

Konklusjon

Nå vet du hvordan Midokalm fungerer, og i hvilke tilfeller det er forskrevet til pasienter. Vi møtte de viktigste bivirkningene og kontraindikasjoner for bruk. Du har funnet estimerte priser og lest anmeldelser av mennesker etter bruk av stoffet. Følg den nøyaktige dosen på behandlingstidspunktet, informer legen din om eventuelle endringer i kroppen og ikke ta medisinen uten resept. Da vil middelet virkelig ha en helbredende effekt og ikke skade kroppen.