Hoved / Diagnostikk

Hva truer hjerneskader og hvilken hjelp som kan gis til offeret?

Diagnostikk

Ethvert alvorlig slag mot hodeområdet kan skade hjernen, inkludert tilfeller når skallen forblir intakt. Til tross for at hjernen er innelukket i myke skjell og "flyter" i cerebrospinalvæsken, er den ikke 100% beskyttet mot treghetspåvirkning på den indre overflaten av skallen. Når en hodeskalle brudd, kan hjernen bli skadet av beinfragmenter..

Ved første bekjentgjørelse og sammenstilling av en sykehistorie vil enhver allmennlege sikkert spørre om det er noen hodeskader i historien til hans nye pasient. Hjerneskade kan påvirke den emosjonelle og mentale tilstanden til en person, arbeidet med hans indre organer og vitale systemer i årevis.

Typer hjerneskader og deres symptomer

I følge Forskningsinstituttet. N.V. Sklifosovsky, i Russland, er hovedårsakene til hjerneskader et fall fra veksthøyde (vanligvis i ruspåvirket tilstand) og skader som er påført under kriminelle handlinger. Totalt utgjør bare disse to faktorene omtrent 65% av tilfellene. Ytterligere 20% er trafikkulykker og faller fra høyden. Denne statistikken er forskjellig fra verden der trafikkulykker utgjør halvparten av hjerneskadene. Generelt er 200 av 10.000 mennesker skadet i hjernen årlig i verden, og disse tallene har en tendens til å øke..

Hjernerystelse. Det oppstår etter en liten traumatisk effekt på hodet og representerer en reversibel funksjonell endring i hjernen. Det forekommer i nesten 70% av ofrene med hodeskader. Hjernerystelse er preget av (men ikke påkrevd) et kortvarig bevissthetstap - fra 1 til 15 minutter. Etter å ha kommet tilbake til bevissthet, husker pasienten ofte ikke omstendighetene rundt det som skjedde. Samtidig kan han bli forstyrret av hodepine, kvalme, sjeldnere oppkast, svimmelhet, svakhet, sårhet når man beveger øyebollene. Disse symptomene blekner spontant etter 5–8 dager. Selv om hjernerystelse regnes som en mindre hjerneskade, har omtrent halvparten av ofrene forskjellige resteffekter som kan redusere deres arbeidsevne. Med hjernerystelse er en undersøkelse av en nevrokirurg eller nevrolog obligatorisk, som vil avgjøre behovet for CT eller MR av hjernen, elektroencefalografi. Som regel, med hjernerystelse, er sykehusinnleggelse ikke nødvendig, en poliklinisk behandling under tilsyn av en nevrolog er nok.

Cerebral kompresjon. Det oppstår på grunn av hematomer i kranialhulen og en reduksjon i det intrakraniale rommet. Det er farlig på grunn av den uunngåelige brudd på hjernestammen, de vitale funksjonene til respirasjon og blodsirkulasjon blir forstyrret. Kompresjonshematomer må raskt fjernes.

Blåmerker i hjernen. Skader på hjernestoff på grunn av et slag i hodet, ofte med blødning. Kan være mild, moderat eller alvorlig. Ved mindre blåmerker varer nevrologiske symptomer 2-3 uker og forsvinner på egen hånd. Moderat alvorlighetsgrad er preget av nedsatt mental aktivitet og forbigående lidelser i viktige funksjoner. Ved alvorlige blåmerker kan pasienten være bevisstløs i flere uker. Hjerneskader, deres grad og tilstand under behandlingen blir diagnostisert ved hjelp av computertomografi. Medisinsk behandling: nevroprotektorer, antioksidanter, vaskulære og beroligende medisiner, B-vitaminer, antibiotika er foreskrevet. Sengemodus vist.

Axonale skader. Aksoner er lange sylindriske prosesser av nerveceller som kan bli skadet ved å treffe hodet. Axonale lesjoner er flere aksonrupturer ledsaget av mikroskopiske blødninger i hjernen. Denne typen hjerneskader fører til opphør av kortikal aktivitet og pasienten faller i koma, som kan vare i år til hjernen begynner å fungere igjen. Behandlingen består i å opprettholde vitale funksjoner og forebygge smittsomme sykdommer..

Intrakranial blødning. Et slag mot hodet kan føre til ødeleggelse av veggen i en av blodkarene, noe som fører til lokal blødning i kranialhulen. Det intrakranielle trykket stiger øyeblikkelig og får hjernevevet til å lide. Symptomer på intrakraniell blødning - en skarp hodepine, bevissthetsdepresjon, krampeanfall, oppkast. Det er ingen eneste taktikk for behandling av slike tilfeller, avhengig av det individuelle bildet kombineres medisinske og kirurgiske metoder som tar sikte på å fjerne og løse hematom..

Konsekvensene av hodeskader

De forskjellige konsekvensene av en hjerneskade kan oppstå under behandlingen, i en rehabilitering (opptil seks måneder) og langvarig periode (vanligvis opptil to år, men muligens lengre). For det første er dette mentale og autonome dysfunksjoner som kan komplisere pasientens fremtidige liv: endringer i følsomhet, tale, syn, hørsel, mobilitet, hukommelse og søvnforstyrrelser, forvirring. Kanskje utviklingen av posttraumatiske former for epilepsi, Parkinsons sykdom, hjerne atrofi. Jo mer alvorlig skaden er, desto mer negative følger har den. Mye avhenger ikke bare av riktig behandling, men også av rehabiliteringsperioden, når pasienten gradvis kommer tilbake til normalt liv og det er en mulighet til å spore begynnelsen av posttraumatiske sykdommer i tide til å starte behandlingen.

Historien kjenner til tilfeller der hjerneskader førte til at nye talenter dukket opp i offeret - for eksempel økt evne til å lære fremmedspråk eller eksakte vitenskaper, til kunst eller musikk. Dette kalles ervervet savant syndrom (ervervet savantisme). Ofte er disse evnene basert på gamle minner - for eksempel kan en pasient lære kinesisk på skolen i noen tid, glemme det helt, men snakke det igjen etter en skade og fortsette å lære med de beste suksessene.

Førstehjelp for hodeskader

Alle kan komme i en situasjon når en person med hodeskade er i nærheten. Når du kjenner reglene for førstehjelp, kan du lindre tilstanden hans og til og med redde livet hans.

  • Et tegn på en alvorlig hodeskade er utstrømning av blod eller lett væske (CSF) fra nesen eller øret, og utseendet til blåmerker rundt øynene. Det kan hende at symptomer ikke vises umiddelbart, men flere timer etter skaden, så hvis du får et sterkt slag i hodet, må du ringe ambulanse med en gang.
  • Hvis offeret blir vondt, bør puste og puls kontrolleres. I deres fravær vil kunstig åndedrett og hjertemassasje være nødvendig. I nærvær av en puls og en pust fra en person blir en ambulanse plassert på siden før ankomst, slik at mulig oppkast eller nedsunket tunge ikke tillater ham å kveles. Du kan ikke sette eller heve ham for hans føtter.
  • Med en lukket skade, bør is eller et kaldt vått håndkle påføres påvirkningsstedet for å stoppe hevelse i vevet og redusere smerter. Hvis det er et blødende sår, smør huden rundt det med jod eller strålende grønt, lukk såret med et bindbind serviett og bandasj forsiktig hodet.
  • Det er strengt forbudt å berøre eller fjerne fragmenter av bein, metall eller andre fremmedlegemer som stikker ut fra såret, for ikke å øke blødningen, skade vevet enda mer og forårsake infeksjoner. I dette tilfellet plasseres først en gasbindrulle rundt såret, og deretter gjøres en bandasje.
  • Offeret kan bare fraktes til sykehuset mens han ligger liggende..

På sykehuset utføres en undersøkelse, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand bestemmes, diagnostiske prosedyrer er foreskrevet. Ved åpne sår med beinfragmenter eller andre fremmedlegemer, krever pasienten akutt kirurgi.

Rehabiliteringsterapi

Rehabiliteringsperioden er nødvendig for å maksimere tilbakeføring til pasienten funksjonene som er mistet på grunn av traumer og forberede ham på videre liv. Internasjonale standarder antyder følgende rehabiliteringstiltak etter en hjerneskade:

  • Nevropsykologisk korreksjon - for å gjenopprette oppmerksomhetsminne og kontrollere følelser.
  • Medikamentterapi - for å gjenopprette blodsirkulasjonen til hjernen.
  • Snakketerapi.
  • Ulike typer psykoterapi - for å lindre depressive tilstander.
  • Aqua-terapi, stabilometri, PNF-terapi - for å kompensere for motoriske lidelser.
  • Fysioterapi (magnetoterapi, transkraniell terapi) - for å stimulere hjerneaktivitet.
  • Kostholdsernæring - for å forsyne hjernecellene med alle nødvendige aminosyrer.
  • Gi fysisk komfort og oppmerksom pleie.
  • Familierådgivning - for å skape et familiemiljø.

Den optimale starttiden for rehabiliteringsbehandling er 3-4 uker fra øyeblikket av hodeskade. Den største suksessen i bedring kan oppnås i løpet av de neste 1,5-2 årene etter utskrivning fra sykehuset, ytterligere fremgang vil avta.

Hvor kan jeg få rehabilitering etter en hodeskade??

Rehabilitering er mulig på offentlige sykehus og klinikker, resorts, private eller offentlige rehabiliteringssentre. Programmene for å gjenopprette pasienter etter en hjerneskade i private rehabiliteringssentre er de mest avluste, mens en individuell tilnærming er garantert i hvert klinisk tilfelle, noe som er viktig.

For eksempel har Three Sisters rehabiliteringssenter et høyt rykte, som gir en tverrfaglig tilnærming til å løse problemene til pasientene i gjenopprettingsperioden. Et godt koordinert team av kvalifiserte spesialister er samlet, som inkluderer rehabiliteringsterapeuter, fysioterapeuter, ergoterapeuter, logopeder, nevropsykologer og sykepleiere..

“Three Sisters” er et rehabiliteringssenter med et behagelig miljø, ikke mye som et sykehus. Snarere kan vi snakke om forholdene til et komfortabelt hotell. Kjøkken, interiør, territorium - alt her bidrar til den positive stemningen hos pasienter til å komme seg. Å bo i sentrum betales i henhold til det altomfattende systemet og utgjør 12 000 rubler per dag, noe som eliminerer unødvendige bekymringer for pasienten og hans familie om plutselige utgifter.

Lisens fra Helsedepartementet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-009095 datert 12. oktober 2017.

Effektene av hjernerystelse og deres behandling

Hvordan senke trykket hjemme raskt. Førstehjelp med høyt trykk

Øyeverk når du blunker eller trykker på - mulige årsaker, forebygging og hjelp

Øyesmerter når du beveger øyeeplet - årsaker og behandling

Hvorfor smerter hodet i pannen og trykker på øynene

Hodepine

Artikkelen diskuterer effekten av hjernerystelse. Vi snakker om mulige komplikasjoner og konsekvenser. Du lærer hvordan du kan unngå konsekvenser..

Hjernerystelse Komplikasjoner

I omtrent 70% av tilfellene forårsaker hodeskader hjernerystelse, noe som forårsaker forstyrrelser i funksjonen. Disse lidelsene kjennetegnes ved alvorlighetsgrad, selv en mild grad kan forårsake alvorlige komplikasjoner..

Oftest oppstår komplikasjoner med systematiske skjelvinger. De er berørt av personer hvis yrker er forbundet med fare for hodeskader - boksere, rugbyspillere, stuntmenn, etc. Idrettsutøvere ignorerer ofte legenes anbefalinger om å opprettholde et rehabiliteringsregime for hodeskader, noe som fører til alvorlige komplikasjoner ved gjentatte skader..

Ved lette hodeskader føler en person ikke endringer i tilstanden og oppførselen sin, og fortsetter å føre en normal livsstil. I dette tilfellet kan til og med en liten skjelving forårsake følgende komplikasjoner:

  • ukarakteristisk impulsiv atferd og skarpe følelsesmessige reaksjoner på tidspunktet for alkohol rus eller matforgiftning;
  • raske migrene angrep, ledsaget av svakhet, svimmelhet, svette (angrep er forårsaket av innsnevring av blodkar og øker med økende fysisk aktivitet);
  • anfall som ligner epileptisk;
  • økt nervøsitet, angrep av frykt, paranoia, etc..

Middels og alvorlig hjernerystelse kan føre til at pasienten utvikler posttraumatisk encefalopati - treg død av hjerneceller, hindret strøm av blod eller oksygen til hjernen. De viktigste symptomene på sykdommen:

  • forstyrrelse av det vestibulære apparatet;
  • forvirret tale, hemmet handlinger;
  • skjelving i hodet, øvre og nedre ekstremiteter, etc..

På det første stadiet har post-traumatisk encefalopati ofte ingen symptomer. Hun kan gjøre seg gjeldende både om et år og om 10 år.

Effektene av hjernerystelse

Med tiden kan en uoppdaget hjernerystelse, i tillegg til symptomene ovenfor, forårsake schizofrene vrangforestillinger, visuelle og auditive hallusinasjoner hos pasienten over tid..

Det er kjente tilfeller innen medisin når voksne på grunn av hjernerystelse utviklet demens, apati og tap av orientering i virkeligheten, og mental evne falt til nivået til et 3 år gammelt barn.

I de fleste tilfeller forårsaker til og med en ikke så alvorlig traumatisk hjerneskade post-commotion syndrom. Denne tilstanden er preget av hodepine, svimmelhet, overfølsomhet for lys og lyder, angst, depresjon, etc..

Oftest oppstår syndromet etter en skade, men noen ganger manifesterer det seg etter noen dager, hvis det ikke har blitt utført riktig behandling i løpet av denne tiden..

Hvordan unngå utvikling av konsekvenser

Selv med en liten hjernerystelse, bør en person øyeblikkelig dra til sykehuset eller ringe ambulanse. Før undersøkelsen av legen, bør pasienten være i en tilstand av fullstendig hvile, og prøve å utelukke eventuelle hodebevegelser.

Med hjernerystelse blir hjernen følsom for ytre stimuli, så du må beskytte deg mot sterkt lys, høye lyder, mettede lukter, og i ingen tilfeller ikke ta alkohol.

Du må avstå fra å spise, fordi dette kan provosere kvalme og oppkast. Det anbefales å begynne å spise tidligst 2-3 timer etter hjernerystelsen, i fravær av åpenbare symptomer.

I løpet av resten anbefaler leger å bruke en kald komprimering i pannen. Dette vil bidra til å senke temperaturen og roe personen, noe som er spesielt viktig for skader som forårsaket en sjokk. For å gjøre dette, ligg på ryggen og løft hodet litt. Det skal være frisk luft i rommet, om nødvendig kan du drikke litt vann uten bensin.

Etter å ha truffet hodet, er det viktig å overvåke tilstanden din. Symptomer kan oppstå i løpet av noen dager eller en måned. I løpet av denne perioden er det viktig å måle blodtrykket daglig, for å unngå høyt fysisk og emosjonelt stress, for ikke å drikke alkohol og medisiner som ikke er avtalt med legen..

Ved moderat til alvorlig traume, selv om det ikke er hjernerystelsessymptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege. Behandlingsforløpet på sykehuset er i gjennomsnitt 12-14 dager. I dette tilfellet foreskrives pasienten:

  • beroligende midler, vaskulære medikamenter, vanndrivende midler;
  • urtete som inneholder mynte, sitronmelisse, johannesurt, osv.;
  • preparater basert på aminosyrer, vitaminer, analgin og biostimulanter;
  • fysioterapi, hode og nakke massasje kurs.

Selv de mest, ved første øyekast, ufarlige medisiner med feil bruk kan forverre situasjonen og forårsake komplikasjoner. Derfor bør valg av medikament og dosering av dette bestemmes av den behandlende legen.

Hva du trenger å huske (se)

  1. Hjernerystelse komplikasjoner oppstår med systematiske hodeskader, og også i fravær av sengeleie (i milde tilfeller) og i tilfelle utidig sykehusinnleggelse (i alvorlige tilfeller).
  2. Komplikasjoner av hjernerystelsen forårsaker forstyrrelser i gang og balanse, tale og hjerneaktivitet, skjelving i hodet, armer og ben.
  3. Selv med en liten hjernerystelse, bør du oppsøke lege, etter en påvirkning må du ligge på et rolig sted, slappe av og påføre en kald kompress på hodet.

Hjernerystelse - symptomer, tegn, førstehjelp, skadegrad

Mild hjernerystelse - symptomer, behandling. Hva skal man gjøre med en mild hjernerystelse

Hva gjør du hvis hodepine etter et slag

Hjernerystelse hos et barn - symptomer og første tegn, medikamentell terapi, komplikasjoner og prognoser

Hvorfor har et barn hodepine? Symptomer, årsaker, behandling

Hjernerystelse

Hjernerystelse er en av de vanligste hodeskadene..

Andelen er opptil 80% av alle hodeskader. Hver dag i Russland, ifølge statistikk, får mer enn 1000 mennesker hjernerystelse. I seg selv forårsaker ikke dette traumet strukturelle makroskopiske endringer i hjernen. De resulterende forstyrrelser i hjernerystelse er rent funksjonelle. Hjernerystelse utgjør ingen fare for menneskers liv.

Det kan se ut som på grunn av enkelheten og funksjonaliteten til denne skaden, at den i det hele tatt kan være ubehandlet, og du bør ikke ty til å besøke lege. Dette er en veldig feilaktig mening. Hjernerystelse, selv om det gjelder mindre hodeskader, men hvis den ikke er behandlet, kan det etterlate noen ubehagelige konsekvenser som kan komplisere pasientens liv.

Hva det er?

Med enkle ord er en hjernerystelse et plutselig, men kortvarig tap av mentale funksjoner som oppstår som et resultat av et slag i hodet. Dette er den vanligste og minst alvorlige typen traumatiske hjerneskader..

Med hjernerystelse er forvirring eller tap av bevissthet mulig, det er hukommelses bortfall, uklare øyne og tregere svar på spørsmål. Når du gjennomfører en hjerneskanning, stilles diagnosen hjernerystelse bare når det ikke er noen patologier i bildet - for eksempel spor av blødning eller hjerneødem. Begrepet "mild hjerneskade" kan høres truende ut, men hjerneskaden er faktisk minimal og fører vanligvis ikke til noen irreversible komplikasjoner..

Årsaker

En hjernerystelse oppstår når et slag i hodet fører til en plutselig forstyrrelse i funksjonen til en del av hjernen som kalles retikulært aktiveringssystem (ASD, retikulær formasjon). Det ligger i den sentrale delen av hjernen og hjelper til med å kontrollere persepsjon og bevissthet, og fungerer også som et filter, slik at en person kan ignorere unødvendig informasjon og konsentrere seg om viktig.

For eksempel hjelper PAC deg med å gjøre følgende:

  • sovner og våkner etter behov;
  • høre på en bråkete flyplass en kunngjøring om ombordstigning på en flytur;
  • ta hensyn til interessante artikler mens du surfer på en avis eller nyhetsnettsted.

Hvis hodeskaden er så alvorlig at den fører til hjernerystelse, fortrenger hjernen kort fra sitt vanlige sted, noe som forstyrrer den elektriske aktiviteten til hjernecellene som utgjør RAS, som igjen forårsaker hjernerystelsessymptomer, som hukommelsestap eller kortvarig tap av uklart bevissthet.

Oftest forekommer hjernerystelse i bilulykker, om høsten, så vel som i sport eller under utendørsaktiviteter. De farligste idrettene når det gjelder traumatisk hjerneskade er:

  • hockey;
  • Fotball;
  • sykling;
  • boksing;
  • kampsport som karate eller judo.

De fleste leger mener at fordelene for kroppen med å drive med disse idretter oppveier den potensielle risikoen for hjernerystelse. Idrettsutøveren må imidlertid bruke passende verneutstyr, for eksempel hjelm, og ta vare på en trener eller dommer som har erfaring med å diagnostisere og gi førstehjelp for en hjernerystelse. Boksing er et unntak, ettersom de fleste leger - spesielt de som behandler hodeskader - sier at risikoen for alvorlig hjerneskade under boksing er for høy, og denne sporten bør forbys.

alvorlighetsgrad

Risting vurderes som mild (første grad), moderat (andre grad) eller alvorlig (tredje grad), avhengig av faktorer som bevissthetstap og balanse, tilstedeværelse av hukommelsestap:

  • med en hjernerystelse på 1 grad, symptomene varer mindre enn 15 minutter, er det ikke noe bevissthetstap;
  • med hjernerystelse av 2. grad, er bevissthetstap fraværende, men symptomene varer lenger enn 15 minutter;
  • med hjernerystelse av grad 3, mister en person bevisstheten, noen ganger bare i noen få sekunder.

Symptomer på hjernerystelse

Hos voksne er symptomer på hjernerystelse representert av en kombinasjon av cerebrale symptomer, fokale nevrologiske symptomer og autonome manifestasjoner:

De viktigste symptomene på hjernerystelse hos voksne:

  • nedsatt bevissthet som varer fra flere sekunder til flere minutter, hvis alvorlighetsgrad varierer mye;
  • delvis eller fullstendig tap av minner;
  • klager på sølt hodepine, episoder av svimmelhet (assosiert med hodepine eller som oppstår isolert), øresus, tinnitus, følelse av varme;
  • kvalme oppkast;
  • Gurevich oculostatisk fenomen (brudd på statikk med visse bevegelser i øyebollene);
  • ansikts vaskulær dystoni ("vasomotorisk spill"), manifestert ved vekslende blekhet og hyperemi i huden og synlige slimhinner;
  • økt svette i hender, føtter;
  • nevrologiske mikrosymptomer - mild, raskt passerende asymmetri i nasolabialfoldene, munnvikene, en positiv fingerprøve,
  • svak innsnevring eller utvidelse av elevene, palmar-hake refleks;
  • nystagmus;
  • gangsykhet.

Bevissthetsforstyrrelser har forskjellige uttrykk - fra fantastisk til stupor - og manifesteres av et fullstendig fravær eller kontaktvansker. Svar er oftere ett ord, kort, følg med pauser, litt tid etter at spørsmålet er stilt, noen ganger kreves en repetisjon av spørsmålet eller ytterligere stimulering (taktil, verbal), utholdenhet (vedvarende, gjentatt repetisjon av en setning eller ord) noen ganger noteres. Ansiktsuttrykk er uttømt, offeret er apatisk, sløv (noen ganger, tvert imot, noteres det overdreven motorisk og talespenning), orientering i tid og sted er vanskelig eller umulig. I noen tilfeller husker eller fornekter ikke ofrene faktum om tap av bevissthet.

Delvis eller fullstendig tap av hukommelse (hukommelsestap), ofte ledsaget av en hjernerystelse, kan variere i forekomst:

  • retrograd - tap av minner fra omstendigheter og hendelser som fant sted før skaden;
  • kongradnaya - tidsperioden som tilsvarer skaden er tapt;
  • anterograde - det er ingen minner som skjedde umiddelbart etter skaden.

Ofte observeres kombinert hukommelsestap når pasienten ikke kan reprodusere verken den foregående hjernerystelsen eller de etterfølgende hendelsene..

Aktive symptomer på hjernerystelse (hodepine, kvalme, svimmelhet, asymmetri av reflekser, sårhet ved bevegelige øyeboller, søvnforstyrrelser osv.) Hos voksne pasienter varer opptil 7 dager.

Funksjoner ved manifestasjoner hos barn og eldre

Bildet av hjernerystelse bestemmes i stor grad av aldersrelaterte faktorer..

Hos spedbarn og små barn forekommer hjernerystelse ofte uten svekket bevissthet. På skadetidspunktet - en skarp blekhet i huden (spesielt ansiktet), hjertebank, deretter slapphet, døsighet. Det er oppstøt under fôring, oppkast, angst, søvnforstyrrelser noteres. Alle manifestasjoner forsvinner i løpet av 2-3 dager.

Hos barn i yngre (førskolealder) alder kan hjernerystelse oppstå uten bevissthetstap. Generell tilstand forbedres i løpet av 2-3 dager.

Hos eldre og eldre observeres primært tap av bevissthet under hjernerystelse mye sjeldnere enn i ung og middelalder. Imidlertid manifesteres uttalt desorientering på plass og tid. Hodepine er ofte pulserende, lokalisert i occipital-regionen; de varer fra 3 til 7 dager, avvikende i betydelig intensitet hos individer som lider av hypertensjon. Svimmelhet.

Førstehjelp

Hvis det er mistanke om hjernerystelse, må du umiddelbart ringe ambulanseteamet - du må gjøre en full undersøkelse og sørge for at det er en hjernerystelse, og ikke et blåmerke eller kompresjon..

Mens du venter på lege, må du gjøre følgende:

  • legg pasienten horisontalt med litt heving av hodet;
  • I intet tilfelle skal offeret gis drikke og spise;
  • åpne vinduene - du må gi pasienten mye frisk luft;
  • du trenger å feste noe kaldt på hodet - det kan være is fra en fryser, en klut dyppet i kaldt vann;
  • offeret må være helt rolig - han er til og med forbudt å se på TV eller høre på musikk, snakke i telefonen, spille på et nettbrett eller bærbar PC.

Hvis offeret er bevisstløs, er det strengt forbudt å flytte ham, enn si å transportere ham! Det er nødvendig å legge det på høyre side (riktignok på gulvet), bøy venstre ben og albue i kneet med venstre hånd, og vri hodet til høyre side og trykk haken mot brystet. I denne stillingen vil luften strømme til pasienten uhindret inn i lungene, pusten vil ikke bli suspendert, og han vil ikke kveles av oppkastet..

Effektene av hjernerystelse

Gjentatt hjernerystelse kan føre til utvikling av posttraumatisk encefalopati. Siden denne komplikasjonen ofte finnes blant boksere, kalles den "bokserensepalopati." Motiliteten til nedre ekstremiteter lider vanligvis. Med jevne mellomrom klistrer eller henger en fot når du beveger det ene benet. I noen tilfeller er det en liten diskoordinering av bevegelser, svimlende problemer med balanse. Noen ganger dominerer endringer i psyken: perioder med forvirring eller slapphet forekommer, i alvorlige tilfeller oppstår markert talevansker, håndenes skjelving.

Posttraumatiske forandringer er mulig etter enhver TBI, uavhengig av alvorlighetsgraden. Det kan være episoder av emosjonell ustabilitet med irritabilitet og aggresjon, som pasienter senere angrer på. Det er overfølsomhet for infeksjoner eller alkoholholdige drikker, under påvirkning av hvilke pasienter har psykiske lidelser opp til delirium. En komplikasjon av en hjernerystelse kan være nevrose, depresjon og fobiske lidelser, utseendet på paranoide personlighetstrekk. Krampeanfall, vedvarende hodepine, økt intrakranielt trykk, vasomotoriske forstyrrelser (ortostatisk kollaps, svette, blekhet, rødme i hodet) er mulig. Sjeldnere utvikles psykoser, preget av en forstyrrelse i persepsjon, hallusinatoriske og vrangforestillingssyndrom. I noen tilfeller forekommer demens med hukommelsesnedsettelse, nedsatt kritikk, desorientering.

I 10% av tilfellene fører hjernerystelse til dannelse av post-commotion syndrom. Det utvikler seg noen dager eller måneder etter å ha mottatt en hodeskade. Pasientene er bekymret for intens hodepine, søvnforstyrrelse, nedsatt konsentrasjonsevne, svimmelhet, angst. Kronisk post-commotion syndrom er vanskelig å psykoterapi, og bruk av narkotiske smertestillende midler for å lindre hodepine fører ofte til utvikling av avhengighet..

diagnostikk

Diagnostisering og behandling av tilstanden utføres av en nevrolog (nevrolog). Til å begynne med vurderer legen de vitale indikatorene til pasienten (respirasjon, puls), sjekker integriteten til skallen og ryggraden. CT-screening er nødvendig for å utelukke intrakraniell blødning i nærvær av tegn som:

  • progressiv hodepine;
  • vedvarende oppkast
  • forverring av desorientering eller forverring av bevissthetsnivået;
  • forskjellige elevstørrelser.

CT eller MR av hjernen under hjernerystelse er ikke nødvendig hvis det ikke er noen progressive nevrologiske symptomer eller åpenbar skade på hodeskallen.

I tillegg til en fysisk undersøkelse, vil en nevropatolog helt sikkert stille noen få enkle spørsmål eller tester for å teste tankegang, hukommelse, oppmerksomhet og konsentrasjon, og også vurdere evnen til å ta riktige beslutninger på rimelig tid..

Hvordan behandle en hjernerystelse

Selv om skaden virker mild helt fra begynnelsen, må alle pasienter med hjernerystelse transporteres til sykehuset på vakt, der for diagnosen vises røntgen av bein i hodeskallen, for en mer nøyaktig diagnose, kan CT-utstyr utføres.

Ofre i den akutte skadeperioden skal behandles i nevrokirurgisk avdeling. Pasienter med hjernerystelse får forskrevet sengeleie i 5 dager, som deretter, med hensyn til egenskapene til det kliniske forløpet, gradvis utvides. I mangel av komplikasjoner er utskrivning fra sykehuset mulig den 7.-10. Dagen for poliklinisk behandling som varer i opptil 2 uker.

Medisinering for hjernerystelse er rettet mot å normalisere den funksjonelle tilstanden i hjernen, lindre hodepine, svimmelhet, angst og søvnløshet.

Vanligvis inkluderer utvalg av legemidler som er foreskrevet ved innleggelse smertestillende midler, beroligende midler og sovepiller: [kilde ikke spesifisert 1858 dager]

  1. Smertestillende midler (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan, etc.) velger det mest effektive stoffet for denne pasienten..
  2. Beroligende midler kan brukes (i tilfelle en trussel om selvskading hos pasienten [2], i tilfelle søvnforstyrrelse). Bruk infusjoner med urter (valerian, moderwort), preparater som inneholder fenobarbital (corvalol, valocordin), bellataminal, samt beroligende midler (elenium, sibazon, fenazepam, nozepam, oredotel, etc.).

Sammen med symptomatisk behandling for hjernerystelse, anbefales det å gjennomføre et kurs med vaskulær og metabolsk terapi for raskere og fullstendig å gjenopprette hjernefunksjonsforstyrrelser og forhindre ulike symptomer etter opprykk.

Utnevnelsen av vasotropisk og cerebrotropisk terapi er mulig bare 5-7 dager etter skaden. En kombinasjon av vasotropiske preparater (cavinton, stugeron, teonikol, etc.) og nootropiske (piracetam, aminalon, picamilon, etc.) preparater er å foretrekke. Det er mulig å foreskrive cavinton (5-10 mg 3 ganger om dagen) og nootropil (startdose - 9-12 g / dag, vedlikehold - 2,4 g / dag) i 1 måned.

En hjernerystelse er aldri ledsaget av organiske lesjoner. I tilfelle det oppdages posttraumatiske endringer i CT eller MR, er det nødvendig å snakke om en mer alvorlig skade - en hjerneskade.

Hvilken lege du skal kontakte

Ved hjernerystelse er det nødvendig å ringe ambulanse, som vil levere pasienten til nevrokirurgisk avdeling. I tillegg vil en nevrolog, en øyelege undersøke ham, og om nødvendig en traumatolog.

Forebygging

Det er nesten umulig å forutsi og forhindre forekomst av en hjernerystelse, men hvis du følger noen anbefalinger, kan du redusere sannsynligheten for skade. Det må huskes at å delta i traumatiske idretter (boksing, hockey, fotball, etc.) øker sannsynligheten for hodeskader..

Ved rulleskøyter, skateboarding, ridning, er det nødvendig å bruke hodebeskyttelse - en hjelm med en spesiell flik. Du må velge størrelse og bruke hjelmen riktig. Når du kjører bil, må sikkerhetsbeltet festes til alle passasjerer i kabinen. Barn skal transporteres i spesielle begrensninger (spedbarnsbærer, bilstol). Etter å ha drukket alkohol, tatt visse medisiner som påvirker reaksjonshastigheten og konsentrasjonen, bør du ikke kjøre bil.

Antallet personer som søker medisinsk hjelp som følge av traumatiske hjerneskader øker kraftig om vinteren, når det er stor sannsynlighet for å falle i glatte gater. Det anbefales bruk av spesielle sklisikre enheter for sko, og for eldre mennesker - bruk av en stokk med et skarpt tips.

Hjernerystelse: symptomer og behandling av konsekvenser

Hjernerystelse er en av de vanligste hodeskadene. Det er ikke assosiert med vaskulære patologier og forårsaker ikke forstyrrelser i strukturen i hjernen. Samtidig lider nerveceller av underernæring, deres kommunikasjon med hjernesentrene blir forstyrret, og midlertidige funksjonsforstyrrelser oppstår.

Hjernerystelse oppstår som et resultat av et direkte slag eller en skarp bevegelse av hodet. Etter ethvert konkret slag, anbefales det å søke medisinsk hjelp. En røntgen bør tas for å utelukke tilstedeværelse av sprekker, blødninger og konsultere en nevrolog.

Symptomer og tegn på hjernerystelse kan deles inn i åpenbare og indirekte. Tap av bevissthet og kramper i denne tilstanden er ikke vanlig. Oftere desorientering og forvirring. Hjernerystelse kan forekomme litt tid etter skade..

  • hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast;
  • blekhet og svakhet;
  • en bedøvet tilstand;
  • tap av bevissthet;
  • kortvarig hukommelsestap;
  • endring i hjerterytme;
  • synshemming.

Indirekte tegn inkluderer:

  • brudd på orientering i rom og tid;
  • hemmet reaksjon, malplassert svar;
  • dårlig konsentrasjon
  • døsighet eller overdreven aktivitet;
  • ulik størrelse på elevene;
  • søvnforstyrrelse, manglende matlyst.

De oppførte symptomene kan ikke vises samtidig. Symptomene bestemmes av alvorlighetsgraden av skaden..

Det er to typer hjernerystelse: lett og alvorlig.

I det første tilfellet avtar symptomene gradvis, og etter 10-14 dager kommer pasienten tilbake til et fullt liv. Ved alvorlig hjernerystelse vedvarer tegnene i lang tid og påvirker tenkningsprosessene. Gjentatte skader er kompliserte.

Behandling av denne tilstanden bør begynne med førstehjelp. Offeret må sørge for fullstendig fred og følge tilstanden hans.

Forkjølelse skal påføres stedet for påvirkningen, og sårene behandlet med hydrogenperoksyd. Hjernerystelse bør behandles, da ytterligere uønskede konsekvenser kan vises..

Komplikasjoner som hodepine, søvnløshet og emosjonell ustabilitet er vanligst. Tretthet, nedsatt hukommelse og intelligens, samt økt følsomhet for sterkt lys og høye lyder er mulig.

Deretter kan nevrologiske lidelser vises: nedsatt følsomhet i visse deler av kroppen, endringer i bevegelser og synshemming. For å unngå negative konsekvenser, må du søke hjelp på en riktig måte og følge alle legens anbefalinger.

Behandlingen varer fra 10 til 30 dager. Å være hjemme i denne perioden er bare tillatt i milde tilfeller. Sørg for å etablere en sengeleie, hvis varighet avhenger av egenskapene til sykdomsforløpet.

Behandling i denne tilstanden er rettet mot å normalisere hjernefunksjoner, eliminere hodepine og svimmelhet. Brukte også medisiner for å lindre emosjonelt stress og søvnløshet.

Deretter foreskrives et kurs vaskulær og metabolsk terapi med medisiner som Nootropil, Stugeron, Cavinton, Picamilon, etc. Medisiner brukes både i form av tabletter og i form av injeksjoner..

Under utvinning foreskrives toniske midler: eleutherococcus, ginseng, sitrongress. Ernæring er viktig. Med hjernerystelse er det nyttig å ta vitaminer og mineralkomplekser.

I tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder, er det ikke mindre effektive metoder: akupunktur, homeopati og osteopati. Etter bedring skal pasienten være under dispensary observasjon av en nevrolog i et år. Alt dette vil forhindre mulige negative komplikasjoner..

Oppmerksomhet: Hvis du har noen symptomer, bør du ikke selv medisinere deg ved å lese Internett. Sørg for å avtale en lege!

Hjernerystelse - symptomer, tegn, førstehjelp, skadegrad

Hjernerystelse er et brudd på hjernefunksjonen etter en skade som ikke er assosiert med vaskulær skade. Det er forårsaket av at hjernen slår den indre overflaten av kraniet, mens prosessene til nerveceller er strukket.

Hjernerystelse er den enkleste av alle typer hodeskader. Leger har ingen enighet om hva mekanismen for utvikling av denne sykdommen er. En ting er sikkert: hjernerystelse forårsaker ikke forstyrrelse i hjernens struktur. Cellene hans forblir i live og nesten ikke skadet. Men samtidig utfører de funksjonene sine dårlig. Det er flere versjoner som forklarer sykdommens mekanisme..

  1. Forstyrrede forbindelser mellom nerveceller (nevroner).
  2. Endringer skjer i molekylene som utgjør hjernevevet.
  3. Det er en krampe fra cerebrale kar. Som et resultat fører kapillærene ikke nok oksygen og næringsstoffer til nervecellene.
  4. Nedsatt koordinering mellom hjernebarken og dens søylestrukturer.
  5. Den kjemiske balansen i væsken som omgir hjernen, endres.
Denne typen traumatiske hjerneskader er mest vanlig. En slik diagnose stilles av 80-90% av pasientene som henvender seg til leger med hodeskader. I Russland legges 400 000 mennesker inn på sykehus hvert år med hjernerystelse.

Det er 2 ganger større sannsynlighet for menn å få hjernerystelse enn kvinner. Men det mer rettferdig kjønn er vanskeligere å tolerere slike skader og lider mer av konsekvensene.

I følge statistikk forekommer mer enn halvparten av tilfellene (55-65%) av hjernerystelse i hverdagen. 8-18 år er den farligste alderen når det er spesielt mange skjelvinger. De fleste tilfeller i denne perioden skyldes økt aktivitet hos barn og tenåringsbravado. Men om vinteren, når det er is på gaten, er alle like utsatte.

Hvis du ser en lege i tide, kan du med hell kurere en hjernerystelse om 1-2 uker. Men hvis du ikke tar hensyn til den midlertidige forverringen av tilstanden, kan det i fremtiden føre til alvorlige komplikasjoner: risikoen for alkoholisme er 2 ganger høyere og sannsynligheten for plutselig død er 7 ganger.

Årsaker til hjernerystelse

Årsaker til hjernerystelse er alltid traumer. Men dette trenger ikke være en overskrift. For eksempel gled en mann på is og landet på baken. Samtidig rørte ikke hodet hans på jorden, men sinnet ble forvirret. Han kan ikke huske hvordan han falt. Her er det vanligste bildet av hjernerystelse.

En lignende situasjon oppstår med bilpassasjerer under en skarp start, bremsing eller ulykke.

Og selvfølgelig, tilfeller der en person fikk et slag i hodet, bør varsles. Det kan være en innenriks, industriell, sportslig eller kriminell skade..

Spesielt forsiktig bør foreldre til ungdommer være. Gutter får ofte bøker på hodet fra skolekamerater fra aktive klassekamerater, deltar i slagsmål, sykler på rekkverket eller viser mot og fingerferdighet i selskapet. Og dette gjøres sjelden uten harde landinger eller til og med hodeskudd. Vær derfor oppmerksom på helsen til barna dine og ikke avvis klager over hodepine og svimmelhet..

Tegn og symptomer på hjernerystelse

symptomerTegn på bruddMekanisme for forekomst
Umiddelbart etter skade
stuporTilstrekkelig, forvirrende. Musklene er anspente, et frossent uttrykk i ansiktet.Hemming av følelser og kroppsbevegelser skjer. Dette er et resultat av brudd på prosessene for overføring av nerveimpulser i hjernebarken.
Tap av bevissthetEn person reagerer ikke på stimuli, føler ikke noe. Dette kan vare fra noen sekunder til 6 timer, avhengig av støtkraften..Nedsatt overføring av impulser langs nervecellens prosesser. Dermed reagerer kroppen på mangel på oksygen som har oppstått på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
Enkelt oppkastInnholdet i magen ledes ut gjennom munnen. Samtidig frigjøres pusten, spytt og tårer. Noen ganger kan oppkast gjentas.Årsaken er sirkulasjonsforstyrrelser i oppkastssenteret og i det vestibulære apparatet.
KvalmeUbehagelige sensasjoner, press, tyngde i den epigastriske regionen.Slike sensasjoner er forårsaket av eksitasjonen av oppkastsenteret. Denne formasjonen ligger i medulla oblongata. Ved påvirkning er den irritert.
SvimmelhetDet oppstår i en hviletilstand og øker med en endring i kroppsposisjonen.Forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelser i det vestibulære apparatet.
Økt eller redusert hjertefrekvens (mindre enn 60 eller mer enn 90 slag per minutt)Det føles som en rask hjerterytme eller en følelse av svakhet på grunn av at organer mangler oksygen.Fenomenet er assosiert med en økning i intrakranielt trykk, kompresjon av vagusnerven og lillehjernen.
Blekhet, som erstattes av rødhet i ansiktshuden (spill av vasomotorer)Rødhet i huden i nakken og ansiktet erstattes skarpt av blekhet.Brudd på tonen i det autonome nervesystemet. Som et resultat utvider eller trekker de små arteriene i huden seg periodisk ut.
HodepineDritende smerter i bakhodet eller i området med et blåmerke. Pressende og sprengende smerter i hele hodet.Ubehagelige sensasjoner er assosiert med en økning i intrakranielt trykk og irritasjon av sensitive reseptorer på skallet i hjernen.
Støy i øreneFølelse av susing eller tinnitus.På grunn av økningen i trykket i skallen, oppstår kompresjon av den store øre nerven. Dette fører til funksjonsfeil i høreapparatet. Som et resultat ser det ut til at en person hører støy på grunn av irritasjon av hørselsreseptorene.
Øyebevegelsessmerter
Å lese eller se bort til siden forårsaker ubehag i øyebollene eller templene.Ubehagelige sensasjoner vises på grunn av økt intrakranielt trykk.
Mangel på koordinering av bevegelserEn person har inntrykk av at kroppen ikke lytter godt, bevegelser utføres i lang tid, som om de er sent.Dette er konsekvensene av nedsatt overføring av nerveimpulser fra hjernebarken gjennom nervene til musklene, samt dårlig sirkulasjon i det vestibulære apparatet.
svetteFølelsen av at håndflatene er kalde og våte. Dråper svette stikker ut i ansiktet og på kroppen.Det sympatiske nervesystemet, som kontrollerer funksjonen til indre organer, er for spent. Det får svettekjertler til å jobbe aktivt og produsere mer svette enn vanlig..
I de første timene etter en skade
Begrensning eller utvidelse av begge eleveneElevene reagerer normalt på lys, og en person føler seg ikke noe uvanlig. Men legen kan legge merke til at reaksjonen fra elevene er feil. Hvis elevene har forskjellige størrelser, indikerer dette en mer alvorlig hjerneskade enn hjernerystelse.Intrakranielt trykk påvirker sentrene i det autonome nervesystemet, som regulerer sammentrekningen av muskler som innsnevrer eller utvider eleven.
Rister på øynene når du beveger deg til sidenNår en person ser bort, begynner øynene å skjelve. Det er vanskelig å se ting uten å vri hodet mot dem.Dette fenomenet er assosiert med skade på det indre øret, vestibulære apparater og lillehjernen. Disse strukturene får øyemuskulaturen til å trekke seg raskt sammen. Som et resultat kan ikke offeret fokusere øynene..
Asymmetri av senreflekserDisse refleksene blir sjekket av en nevrolog. Han treffer senene med en hammer, som svar er det en fleksjon av armen i albueleddet eller benet i kneet.Normalt er høyre og venstre lem bøyd likt. Økt intrakranielt trykk forstyrrer hjernen og nervefibrene, som er ansvarlige for gjennomføringen av reflekshandlinger.
Symptomer fjernet i tide (vises etter 2–5 dager)
Fotofobi og overfølsomhet for lydEn person oppfatter vanlige lyder eller et normalt lysnivå utilstrekkelig. Ikke bare høye, men også moderate lyder irriterer ham..På grunn av det faktum at etter et traume svekkes refleksens innsnevring av elevene, skaper et sterkt lys ubehag for ham.
Brudd på nervene som er ansvarlige for høreapparatet forårsaker irritasjon fra lyder.
Depresjon, humør og irritabilitetDårlig humør, uvillighet til å bevege seg, jobbe og ha det gøy.Grunnlaget for irritabilitet er et brudd på forbindelsene mellom nerveceller i hjernebarken, som er ansvarlige for følelser.
SøvnangstVanskeligheter med å sovne, nattlig eller tidlig oppvåkning.Søvnproblemer er assosiert med ubehagelige følelser som en person opplever, med stress og overopphisselse, så vel som sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen
AmnesiMinnetap. En person kan ikke huske hva som var umiddelbart før skaden. Vanligvis, jo hardere slag, jo lenger vil perioden falle fra minnet.Prosessen med å lagre og reprodusere hendelser i minnet foregår i flere stadier. Hvis denne kjeden ble ødelagt på skadetidspunktet, kan det hende at noen hendelser ikke blir forsinket i langtidsminnet.
Mangel på konsentrasjonEn person kan ikke konsentrere seg om det han gjør for øyeblikket. Han blir ofte distrahert, blir uoppmerksom, bytter til andre aktiviteter.Dårlig oppmerksomhetsspenn på grunn av nedsatt kommunikasjon mellom hjernebarken og subkortikale strukturer.

Hvordan diagnostiseres hjernerystelse?

Hvis det etter en hodeskade dukker opp minst et av de listede symptomene, er det viktig å konsultere en traumatolog, og helst en nevrolog. Leger har spesielle kriterier som gjør det mulig å diagnostisere en hjernerystelse og skille denne skaden fra mer alvorlige..

Diagnosekriterier

  1. Ingen endringer i hjernen: hematomer, blødninger.
  2. Røntgen av hodet viser ingen skader på skallen.
  3. Cerebrospinalvæskesammensetningen er normal.
  4. Imaging av magnetisk resonans avslører ikke fokale eller omfattende (diffuse) lesjoner i hjernen. Integriteten til hjernevev er ikke ødelagt, tettheten av grått og hvitt stoff er normalt. Hevelse oppstår gradvis etter skade.
  5. Konflikt bevissthet, slapphet eller økt aktivitet merkes hos den berørte personen.
  6. Bevissthetstap etter en skade, som kan vare fra noen sekunder til 30 minutter. I noen tilfeller husker en person ikke at han mistet bevisstheten.
  7. Retrograd hukommelsestap. Minnetap for hendelser som skjedde før skaden.
  8. Forstyrrelser fra det autonome nervesystemet. Ustabilitet av blodtrykk og puls, rødhet eller blanchering av huden.
  9. Oculostatisk Gurevich-fenomen. Pasienten begynner å falle tilbake når han ser opp og faller frem når øynene er nede.
  10. Nevrologiske mikrosymptomer. Munnvikene er asymmetriske, et bredt smil "flirende tenner" ser også ujevnt ut. Forstyrrede hudreflekser: mage, cremaster, plantar.
  11. Symptom på Romberg. Personen blir bedt om å stå oppreist, beina er forskjøvet, armene er forlenget foran deg, øynene er lukket. Med hjernerystelse i denne stillingen skjelver fingrene og øyelokkene, det er vanskelig for pasienten å opprettholde balanse, han faller.
  12. Palmar-hakerefleks. Hånden på håndflaten i høydepunktet nær tommelen strykes i slag. I en person med hjernerystelse trekker hakemuskelen seg sammen som respons på denne irritasjonen. Dette symptomet er tydelig synlig fra 3 til 7-14 dager.
  13. Nystagmus. Det manifesterer seg i en ustabil horisontal rykning av øyebollene..
  14. Økt svette i føttene og hendene (hyperhidrose).
Under undersøkelsen av pasienten lærer legen omstendighetene som skaden skjedde, lytter til klager fra offeret, gjennomfører en undersøkelse. 1-2 symptomer er nok til at en nevrolog kan diagnostisere riktig. Alle de listede tegn på hjernerystelse er sjeldne. Noen av dem er svake eller vises over tid..

Om nødvendig vil legen foreskrive ytterligere undersøkelser: elektroencefalografi (EEG), computertomografi av hjernen, ekkoencefalografi, dopplerografi av hjernens kar, spinalpunksjon.

Hvordan hjelpe med hjernerystelse?

Med et blåmerke i hodet eller etter en annen skade som kan forårsake hjernerystelse, er det nødvendig å overvåke personens tilstand nøye. Hvis minst et av symptomene på en hjernerystelse vises, må du definitivt ringe en ambulanse eller ta offeret til legevakten.

Før ambulansen kommer, er det nødvendig å sikre fullstendig fred. Den må legges på en seng eller en flat overflate. Legg en liten pute under hodet. Slapp av stramme klær (slips, krage) og sørg for frisk luft.

Når en person er bevisstløs, er det bedre å ikke bevege ham. Enhver bevegelse kan forårsake benforskyvning under et brudd i ryggraden..

Hvis offeret er bevisstløs, må han settes på høyre side. Bøy venstre ben og arm. Denne stillingen vil hjelpe ham til ikke å kveles av spy og gi fri tilgang til luft til lungene. Det er påkrevd å observere puls og trykk. Hvis pusten går tapt, må du gjøre en hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Hvis det er sår på hodet, er det nødvendig å behandle dem med peroksyd og bandasje eller fest bandasjen med et båndhjelpemiddel.

Kald skal påføres påvirkningsstedet. Dette kan være en pose med frosne bær pakket inn i et håndkle, en plastflaske eller en varmt vannflaske. Forkjølelse får blodkar til å smale, og dette bidrar til å redusere hjerneødem..

Hjernerystelse behandling utføres på et sykehus. Minimum 5-7 dager må tilbringes på sykehuset for å observere sengeleie. Etter at denne personen er utskrevet. Men poliklinisk behandling hjemme vil vare ytterligere 2 uker. Det er ikke tilrådelig å lese, se på TV, flytte aktivt.

Hjernerystelse

Hvordan behandle en hjernerystelse?

Personer med hjernerystelse gjennomgår behandling på nevrologisk avdeling, og i alvorlige tilfeller på nevrokirurgisk avdeling. De første 3-5 dagene må du strengt overholde sengeleie og forskrivning av leger. Hvis dette ikke gjøres, kan det utvikle seg komplikasjoner: anfall som ligner epileptisk, nedsatt hukommelse og tenkning, angrep av aggresjon og andre manifestasjoner av emosjonell ustabilitet..

Under et sykehusopphold overvåker legene pasientens tilstand. Behandlingen er rettet mot å forbedre hjernens funksjon, lindre smerter og fjerne en person fra en stressende tilstand. For dette brukes forskjellige grupper medikamenter..

  1. Smertestillende: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. For å lindre svimmelhet: Betaserc, Bellaspon, Platifillin med papaverine, Mikrozer, Tanakan.
  3. Sedativa. Urtepreparater: skjær av mor, valerian. Beroligende midler: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  4. For å normalisere søvn: Phenobarbital eller Reladorm.
  5. For å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen kombineres vasotropisk (Cavinton, Sermion, Theonicol) og nootropiske medikamenter (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. For å forbedre den generelle trivselen: Pantogam, Vitrum
  7. For å øke tonen og forbedre hjernens funksjon: tinktur av ginseng og eleutherococcus, Saparal, Pantocrin.
Med riktig behandling, bare en uke etter skaden, føler personen seg normal, men det er nødvendig å ta medisinen fra 3 uker til 3 måneder. Full restitusjon skjer på 3-12 måneder.
En person i et år etter en skade forblir under tilsyn av en nevrolog eller terapeut. En lege bør besøkes minst en gang hver tredje måned. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner etter hjernerystelse..

Effektene av hjernerystelse

Tidligere ble det antatt at effektene etter hjernerystelse forekommer hos 30-40% av mennesker. Men i dag lider bare 3-5% av ofrene av komplikasjoner. En slik reduksjon i indikatorer skyldes at tidligere pasienter med hjernerystelse også falt i antall personer med hjernerystelse. Og denne traumatiske hjerneskaden er mer alvorlig og forårsaker ofte komplikasjoner..

Konsekvensene av en hjernerystelse er mer sannsynlig å oppstå hos personer som allerede hadde sykdommer i nervesystemet eller hos de som ikke fulgte legens resept..

De tidlige effektene av en hjernerystelse er ikke vanlige. De er forbundet med det faktum at innen 10 dager etter skaden fortsetter hevelse og ødeleggelse av hjerneceller..

  • Posttraumatisk epilepsi kan oppstå i 24 timer og videre etter en skade. Det er assosiert med utseendet i hjernen på et epileptisk fokus i den frontale eller temporale delen av hjernen.
  • Meningitt og encefalitt, som forårsaker purulent eller serøs betennelse i hjernen, er nå svært sjelden. De bør være på vakt for mer alvorlige hodeskader noen dager etter et blåmerke..
  • Post-commotion syndrom (fra lat. Etter en hjernerystelse) - dette uttrykket kombinerer mange lidelser: ulidende hodepine, søvnløshet, distraksjon, økt utmattethet, nedsatt hukommelse, lyd og fotofobi. Mekanismen for utseendet deres er assosiert med nedsatt passasje av en nerveimpuls mellom de frontale og temporale lobene i hjernen.

Langvarige effekter av hjernerystelse

De vises 1 år eller 30 år etter skaden..

  • Vegetativ-vaskulær dystoni - forstyrrelser i det autonome nervesystemet, som fører til forstyrrelser i hjerte- og blodkarets funksjon. De forårsaker forstyrrelser i kjernene i denne delen av nervesystemet. Som et resultat lider alle organer, inkludert hjernen, av dårlig sirkulasjon.
  • Følelsesmessige forstyrrelser - depresjon, anfall av økt aktivitet eller aggresjon uten åpenbar grunn, økt irritabilitet og tårefølelse vises. Mekanismen for utvikling av slike konsekvenser er assosiert med brudd i hjernebarken i hjernen, som er ansvarlige for følelsene våre.
  • Intellektuelle forstyrrelser - hukommelsen til en person forverres, oppmerksomhetskonsentrasjonen avtar og tenkning endres. Disse manifestasjonene kan føre til personlighetsendringer og demens. Brudd er assosiert med døden av nerveceller (nevroner) i forskjellige deler av hjernen i hjernen..
  • Hodepine - de er forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen etter en skade eller overdreven belastning i musklene i hodet og nakken.
  • Post-traumatisk vestibulopati - en sykdom forårsaket av en funksjonsfeil i det vestibulære apparatet.
De delene av hjernen som behandler informasjonen som kommer fra den, lider også. Manifestert ved hyppig svimmelhet, kvalme, oppkast. Ofte endres ganglaget samtidig, det blir smiskende, som om en person går i for store sko.

Alle konsekvensene av en hjernerystelse bør være en anledning til å konsultere en nevrolog. Selvbehandling med hjelp av folkemedisiner eller råd fra en psykolog vil ikke gi lettelse. For å bli kvitt virkningene av traumer, er det nødvendig å gjennomgå behandling med medisiner som forbedrer hjernens funksjon og gjenoppretter forbindelser mellom nerveceller.

Forebygging av forekomst av konsekvenser

I løpet av det første året etter skader anbefales det å unngå sterkt fysisk og psykisk stress, for ikke å forårsake komplikasjoner. Gode ​​resultater oppnås ved et spesielt kompleks med fysioterapiøvelser, som normaliserer strømmen av blod til hjernen. Det er nødvendig å observere den daglige rutinen og tilbringe mye tid i frisk luft. Men direkte sollys og overoppheting er ikke ønskelig. Derfor er det bedre å avstå fra en tur til sjøen i denne perioden..