Hoved / Press

Hjernerystelse

Press

Hjernerystelse (lat. Commocio cerebri) er en mild traumatisk hjerneskade (TBI) som ikke medfører vesentlige avvik i hjernens funksjon og er ledsaget av forbigående symptomer.

I strukturen av nevrotrauma utgjør hjernerystelse 70 til 90% av alle tilfeller. Det er ganske problematisk å etablere en diagnose; det er hyppige tilfeller av både hyper- og hypodiagnosis.

Hypodiagnose av hjernerystelse er vanligvis assosiert med sykehusinnleggelse av pasienter på pediatriske sykehus, kirurgiske avdelinger, intensivavdelinger, etc., når ansatte ikke med stor sannsynlighet kan verifisere en sykdom fra området med nevrotrauma. I tillegg må det huskes at omtrent en tredjedel av pasientene lider skade når de utsettes for store doser alkohol, og ikke i tilstrekkelig grad vurderer alvorlighetsgraden av deres tilstand og ikke søker spesialisert medisinsk behandling. Diagnostisk feilrate i dette tilfellet kan nå 50%.

Hyperdiagnosen av hjernerystelse skyldes i større grad forverring og et forsøk på å simulere en smertefull tilstand på grunn av mangelen på entydige objektive diagnostiske kriterier.

Skader på hjernevev i denne patologien er diffus, vanlig. Det er ingen makrostrukturelle endringer under hjernerystelse, vevsintegritet blir ikke krenket. Det er en midlertidig forverring av internuronal interaksjon på grunn av endringer i funksjon på celle- og molekylnivå.

Årsaker og risikofaktorer

Hjernerystelse som en patologisk tilstand er et resultat av intens mekanisk belastning:

  • direkte (sjokk hodeskade);
  • mediert (treghets- eller akselerasjonsskade).

På grunn av den traumatiske effekten forskyves hjerneanordningen kraftig i forhold til kranialhulen og kroppsaksen, det synaptiske apparatet er skadet og vevsvæske blir fordelt på nytt, som er et morfologisk underlag i det karakteristiske kliniske bildet.

De vanligste årsakene til hjernerystelse:

  • trafikkulykker (direkte rammet av hodet eller en kraftig treghetsendring i hodet og nakken)
  • husholdningsskader;
  • industrielle skader;
  • sportsskader;
  • straffesaker.

Former av sykdommen

Hjernerystelse blir tradisjonelt sett på som den mildeste formen for hodeskade og kvalifiserer ikke etter alvorlighetsgrad. Sykdommen er heller ikke delt inn i former og typer..

En tre-graders klassifisering, mye brukt tidligere, brukes for øyeblikket ikke, fordi i henhold til de foreslåtte kriteriene, ble en hjernerystelse ofte feilaktig diagnostisert som en hjernerystelse.

Stages

Under sykdommen er det vanlig å skille mellom 3 grunnleggende stadier (perioder):

  1. En akutt periode som varer fra øyeblikket av den traumatiske effekten med utvikling av karakteristiske symptomer til stabilisering av pasientens tilstand hos voksne i gjennomsnitt fra 1 til 2 uker.
  2. Mellomliggende - tiden fra stabilisering av nedsatte funksjoner i kroppen generelt og hjernen spesielt, til deres kompensasjon eller normalisering, er varigheten vanligvis 1-2 måneder.
  3. Den lange (resterende) perioden hvor pasienten gjenoppretter eller fremveksten eller progresjonen av nyoppståtte nevrologiske sykdommer forårsaket av en tidligere skade (varer 1,5–2,5 år, selv om det i tilfelle av en gradvis dannelse av karakteristiske symptomer, kan varigheten være ubegrenset).

I den akutte perioden øker hastigheten på metabolske prosesser (den såkalte brannutvekslingen) i skadet vev betydelig, autoimmune reaksjoner utløses i forhold til nevroner og ledsagende celler. Intensivering av stoffskiftet snart nok fører til dannelse av et energimangel og utvikling av sekundære forstyrrelser i hjernefunksjoner.

Dødeligheten på grunn av hjernerystelse er ikke fast, aktive symptomer løses trygt i løpet av 2-3 uker, hvoretter pasienten går tilbake til vanlig arbeidsmåte og sosial aktivitet.

Mellomperioden er preget av restaurering av homeostase enten i en stabil modus, noe som er en forutsetning for en fullstendig klinisk bedring, eller på grunn av overdreven stress, noe som skaper sannsynligheten for dannelse av nye patologiske tilstander.

Trivsel for en fjern periode er rent individuelt og bestemmes av reservekapasitetene i sentralnervesystemet, tilstedeværelsen av pre-traumatisk nevrologisk patologi, immunologiske trekk, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og andre faktorer.

Symptomer på hjernerystelse

Tegn på hjernerystelse er representert av en kombinasjon av cerebrale symptomer, fokale nevrologiske symptomer og autonome manifestasjoner:

  • nedsatt bevissthet som varer fra flere sekunder til flere minutter, hvis alvorlighetsgrad varierer mye;
  • delvis eller fullstendig tap av minner;
  • klager på sølt hodepine, episoder av svimmelhet (assosiert med hodepine eller som oppstår isolert), øresus, tinnitus, følelse av varme;
  • kvalme oppkast;
  • Gurevich oculostatisk fenomen (brudd på statikk med visse bevegelser i øyebollene);
  • ansikts vaskulær dystoni ("vasomotorisk spill"), manifestert ved vekslende blekhet og hyperemi i huden og synlige slimhinner;
  • økt svette i hender, føtter;
  • nevrologiske mikrosymptomer - mild, raskt passerende asymmetri i nasolabialfoldene, munnvikene, en positiv fingerprøve, en liten innsnevring eller utvidelse av pupillene, palmehakrefleks;
  • nystagmus;
  • gangsykhet.

Bevissthetsforstyrrelser har forskjellige uttrykk - fra fantastisk til stupor - og manifesteres av et fullstendig fravær eller kontaktvansker. Svar er oftere ett ord, kort, følg med pauser, litt tid etter at spørsmålet er stilt, noen ganger kreves en repetisjon av spørsmålet eller ytterligere stimulering (taktil, verbal), utholdenhet (vedvarende, gjentatt repetisjon av en setning eller ord) noen ganger noteres. Ansiktsuttrykk er uttømt, offeret er apatisk, sløv (noen ganger, tvert imot, noteres det overdreven motorisk og talespenning), orientering i tid og sted er vanskelig eller umulig. I noen tilfeller husker eller fornekter ikke ofrene faktum om tap av bevissthet.

Delvis eller fullstendig tap av hukommelse (hukommelsestap), ofte ledsaget av en hjernerystelse, kan variere i forekomst:

  • retrograd - tap av minner fra omstendigheter og hendelser som fant sted før skaden;
  • kongradnaya - tidsperioden som tilsvarer skaden er tapt;
  • anterograde - det er ingen minner som skjedde umiddelbart etter skaden.

Ofte observeres kombinert hukommelsestap når pasienten ikke kan reprodusere verken den foregående hjernerystelsen eller de etterfølgende hendelsene..

Aktive symptomer på hjernerystelse (hodepine, kvalme, svimmelhet, asymmetri av reflekser, sårhet ved bevegelige øyeboller, søvnforstyrrelser osv.) Hos voksne pasienter varer opptil 7 dager.

Funksjoner av hjernerystelse hos barn

Tegn på hjernerystelse hos barn er mer avslørende, det kliniske bildet er stormende og raskt..

Funksjonene i sykdomsforløpet i dette tilfellet skyldes de uttalte kompenserende evnene til sentralnervesystemet, elastisiteten til de strukturelle elementene i kraniet, ufullstendig forkalkning av suturene.

Hjernerystelse hos barn i førskolealder og i skolealder skjer i halvparten av tilfellene uten bevissthetstap (eller det gjenoppretter i løpet av noen få sekunder), vegetative symptomer råder: misfarging av huden, takykardi, økt pust, uttalt rød dermografisme. Hodepine er ofte lokalisert direkte på skadestedet, kvalme og oppkast oppstår umiddelbart eller i løpet av den første timen etter skaden. Den akutte perioden hos barn er forkortet, varer ikke mer enn 10 dager, aktive klager stopper i løpet av få dager.

Hos barn i det første leveåret er karakteristiske tegn på mild traumatisk hjerneskade oppstøt eller oppkast både under fôring og uten noen sammenheng med matinntak; angst, forstyrrelser i "søvn-våkenhet" -regimet, gråt når hodestilling endres, bemerkes. På grunn av svak differensiering av sentralnervesystemet er et asymptomatisk forløp mulig.

diagnostikk

Diagnose av hjernerystelse er vanskelig på grunn av fattigdom i objektive data, mangel på spesifikke tegn og er hovedsakelig basert på pasientklager.

Et av de viktigste diagnostiske kriteriene for sykdommen er regresjon av symptomer innen 3–7 dager.

I strukturen av nevrotrauma utgjør hjernerystelse 70 til 90% av alle tilfeller.

Følgende instrumentelle studier utføres for å differensiere mulig hjernekontusjon:

  • Røntgen av skallens bein (fravær av brudd);
  • elektroencefalografi (diffuse cerebrale forandringer i bioelektrisk aktivitet);
  • databehandlet eller magnetisk resonansavbildning (ingen endringer i tettheten av grått og hvitt stoff i hjernen og strukturen i cerebrospinal intrakraniale rom).

Lumbalpunksjon i tilfelle mistanke om hjerneskade er kontraindisert på grunn av manglende informasjon og en trussel for pasientens helse på grunn av en mulig dislokasjon av hjernestammen; den eneste indikasjonen for henne er en mistanke om utviklingen av posttraumatisk hjernehinnebetennelse.

Hjernerystelse

Pasienter med hjernerystelse er underlagt sykehusinnleggelse på den spesialiserte avdelingen, hovedsakelig for å avklare diagnosen og oppfølgingen (sykehusinnleggelsens varighet er 1-14 dager eller mer, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden). Den nærmeste oppmerksomheten blir gitt til pasienter med følgende symptomer:

  • tap av bevissthet i 10 minutter eller lenger;
  • pasienten benekter bevissthetstap, men det er støttende bevis;
  • fokale nevrologiske symptomer som kompliserte hodeskaden;
  • krampesyndrom;
  • mistanke om brudd på integriteten til kranialbenene, tegn på gjennomtrengende sår;
  • vedvarende nedsatt bevissthet;
  • mistenkt hodeskallebrudd.

Hovedbetingelsen for en gunstig oppløsning av sykdommen er psyko-emosjonell hvile: før restitusjon anbefales det ikke å se på TV, høre på høy musikk (spesielt via hodetelefoner), videospill.

I de fleste tilfeller er ikke aggressiv hjernerystelse nødvendig. Farmakoterapi er symptomatisk:

  • smertestillende midler;
  • sedativa;
  • sovepiller;
  • medisiner som forbedrer cerebral blodstrøm;
  • nootropics;
  • tonic agenter.

Skader på hjernevev under hjernerystelse er diffus, vanlig. Ingen makrostrukturelle endringer, vevsintegritet blir ikke krenket.

Utnevnelsen av teofylliner, magnesiumsulfat, vanndrivende midler, vitamin B-vitaminer er ikke berettiget, siden disse medikamentene ikke har bevist effektivitet i behandlingen av hjernerystelse.

Mens utnevnelse av nootropics er den vanligste praksisen i restaurering av hjerneceller etter hjernerystelse. En av de mest effektive medisinene, vurderer leger gliatilin. Gliatilin er et originalt sentralt virkende nootropisk medikament basert på kolin-alfoscerat, som forbedrer tilstanden til sentralnervesystemet (CNS). På grunn av fosfatformen, trenger den raskere inn i hjernen og absorberes bedre. Dessuten har kolin-alfoscerat en neurobeskyttende effekt og akselererer utvinningen av hjerneceller etter skade. Gliatilin forbedrer overføringen av nerveimpulser, påvirker positivt plastisiteten i membranene i nevronene, så vel som reseptorenes funksjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av en hjernerystelse

Den hyppigst diagnostiserte konsekvensen av hjernerystelse er post-commotion syndrom. Denne tilstanden utvikler seg på bakgrunn av en traumatisk hjerneskade og manifesterer seg i et spekter av pasientens subjektive klager i fravær av objektive lidelser (omtrent 15-30% av pasientene debuterer innen seks måneder etter hjernerystelse).

De viktigste symptomene på post-commotion syndrom er hodepine og svimmelhet, døsighet, deprimert humør, nummenhet i lemmene, parestesi, emosjonell labilitet, nedsatt hukommelse og konsentrasjon, irritabilitet, nervøsitet, økt følsomhet for lys, støy.

Følgende forhold, som vanligvis stopper i løpet av noen måneder etter oppløsningen av sykdommen, kan også skyldes en mild traumatisk hjerneskade:

  • astenisk syndrom;
  • somatoform vegetativ dysfunksjon;
  • hukommelse svekkelse;
  • emosjonelle og atferdsforstyrrelser;
  • søvnforstyrrelser.

Prognose

Pasienter som har hatt hjernerystelse i løpet av året, anbefales for oppfølging av nevrolog..

Dødeligheten i denne patologien er ikke fast, aktive symptomer løses trygt i løpet av 2-3 uker, hvoretter pasienten vender tilbake til vanlig arbeidsmåte og sosial aktivitet.

Tegn på hjernerystelse hos en voksen om noen minutter, timer, dager etter hjerneslag. Førstehjelp, behandling, medikamenter, konsekvenser

Hjernerystelse regnes som en mild hodeskade, noe som kan føre til et stort antall langvarige komplikasjoner i fravær av riktig behandling. Tegn på denne tilstanden hos en voksen krever nøye oppmerksomhet og rettidig intervensjon fra en spesialist.

Hjernerystelse er en form for lukket hodeskade. Det antas at det fører til en reversibel forstyrrelse av forbindelsene mellom nevroner. I mange tilfeller, under hjernerystelse, mister en person bevisstheten, og klager deretter over hodepine og svimmelhet.

Kontakten av hodeskallen med stoffene i hjernen som oppstår i dette tilfellet fører til følgende konsekvenser:

  • endring i noen egenskaper til hjerneceller;
  • dissosiering av eksisterende mellom synapser av forbindelser (som kan føre til en rekke funksjonsforstyrrelser);
  • patologiske effekter på stoffet i hjernen.

Årsaker til hjernerystelse

Tegn på hjernerystelse hos en voksen forekommer vanligvis med fokale blåmerker, ujevnheter eller uforsiktige bevegelser..

Oftest skjer dette:

  • med sportsskader;
  • industriulykker eller ulykker innenlands;
  • under en ulykke;
  • under kriminelle omstendigheter.

Tegn og alvorlighetsgrad

Avhengig av symptomene og alvorlighetsgraden av tilstanden, skiller man følgende hjernerystelse:

  1. Lett. Personen har ikke nedsatt bevissthet, men det kan være svak desorientering, en følelse av kvalme, svimmelhet i 20 minutter. I noen tilfeller observeres kortsiktig hypertermi. Da stabiliserer helsen din.
  2. Medium. En person forblir bevisst, men blir møtt med hodepine, svimmelhet, kvalme og tap av orientering. Symptomene vedvarer i mer enn 20 minutter. Kortvarig hukommelsestap er karakteristisk, der oftere glemmes noen minutter med hendelser.
  3. Tung. Det er alltid bevissthetstap, oftest med retrograd tap av hukommelse. Etter skade er offeret bekymret for svimmelhet, forstyrrelser i søvn og appetitt og andre patologiske symptomer som vedvarer i lang tid..

Det er viktig å tenke på at selv et lite blåmerke kan føre til denne situasjonen, det vil si at skaden som har oppstått indikerer sannsynligheten for en hjernerystelse.

Hovedfunksjonene inkluderer:

  • bankende hodepine;
  • utseendet til tinnitus;
  • brudd på bevissthetens klarhet;
  • følelse av svakhet;
  • bremse talen, dens usammenheng;
  • svimmelhet forårsaket av nedsatt blodstrøm i det vestibulære apparatet;
  • delte øyne, smerter når du prøver å lese;
  • kvalme, et enkelt tilfelle av oppkast;
  • økt følsomhet for støy (selv ikke veldig høye lyder begynner å irritere);
  • fotofobi (uvanlig skarp reaksjon på en standard grad av belysning);
  • svekket koordinering av bevegelser.

For å identifisere hjernerystelse, kan du gjennomføre en rask test ved å invitere offeret til å berøre nesen med pekefingeren mens du står uten å se.

Det andre alternativet: å bevege deg i små trinn på en rett linje blindt, med hendene pekende opp. Begge kontrollene kan ikke utføres på egen hånd, da det er fare for gjentatt skade..

diagnostikk

Tegn på hjernerystelse hos en voksen lar legen stille en diagnose basert på det kliniske bildet. Avklarer om det ble et slag i hodet eller i hodet og bevissthetstap.

Følgende funksjoner tas også med i betraktningen:

  • i løpet av de første timene kan en liten endring i bredden på elevene observeres i retning av reduksjon eller økning, og deres følsomhet for lys forblir normal;
  • smerter når du ser bort;
  • når du prøver å ta blikket til ekstreme stillinger, begynner ufrivillig skjelving;
  • ustabilitet i Romberg-stillingen;
  • svak spenning i nakkemuskulaturen (forsvinner vanligvis etter 3 dager);
  • asymmetri av hud- og senreflekser (variabelt tegn).

Hjernerystelsen er diagnostisert basert på pasientens klager, informasjon samlet om hendelsen og perioden hvor det ikke var bevissthet, undersøkelse av nevrolog og testene som ble tildelt ham..

Langtidsobservasjon av offeret er av stor betydning, siden mer alvorlige patologier kan manifestere seg med svært like symptomer. Hvis diagnosen ble stilt riktig, forsvinner avvikene som opprinnelig ble oppdaget helt etter 3-7 dager.

Hvis en kraniocerebral skade ble mottatt, er en røntgenundersøkelse obligatorisk, på grunn av hvilken hodeskallebrudd kan oppdages. Skjulte hjerneskader kan utelukkes ved å undersøke fundus, ekkoencefalografi og elektroencefalografi..

MR og CT avslører ingen abnormiteter som kan oppstå i strukturen i vev, så nevroimaging anses som det beste av moderne diagnostiske metoder. Det lar deg oppdage puffiness eller blødning, i så fall et blåmerke skal behandles, ikke en hjernerystelse.

Førstehjelp

Tegn på hjernerystelse hos en voksen person krever en nødanrop, spesielt hvis det er tap av bevissthet. Du bør umiddelbart plassere personen på høyre side, på en ganske fast, jevn overflate, bøye lemmene.

I dette tilfellet skal hodet rettes opp og litt mot siden, dette vil bidra til å unngå kvelning og sikrer muligheten for normal pust.

Hvis det er blødning, brukes en styptisk bandasje når det er mulig. Hvis en person har holdt seg bevisst eller allerede har våknet, må han legges i horisontal stilling med hodet lett hevet, slik at han kan holde seg våken.

Enhver skadet person skal kontakte legevakten, selv om tilstanden virker helt normal og stabil. En traumatolog kan henvises til undersøkelse av en spesialist eller innlegges på avdeling for nevrologi for å utføre en grundig diagnose.

I en situasjon der offeret ikke reagerer på ytre stimuli, og det er umulig å bestemme med tilstrekkelig nøyaktighet hvor alvorlig skaden han fikk, er det bedre å ikke prøve å berøre og snu den. Samtidig, hvis det er faktorer som kan true livet hans, bør de elimineres mens akuttleger er på reise..

Tegn på hjernerystelse hos en voksen krever nøye oppmerksomhet til offeret.

Det er kontraindisert å treffe følgende tiltak i prosessen med å gi førstehjelp:

  • forsøker å bringe en person til liv gjennom fysisk eksponering eller støy;
  • påføring av komprimeringer og kremer på den skadde delen av hodet;
  • bruk av smertestillende medisiner;
  • flytte eller transportere pasienten, hvis det er en trussel mot livet, forverring;
  • skape oppstyr og angst rundt offeret;
  • tilby pasienten drikke eller mat (kan føre til oppkast eller forverre symptomdebut).

Når teamet av leger kommer, bør man fortelle legene om observasjonene, hendelsene som har skjedd og symptomene på hjernerystelse i offeret. Takket være dette vil spesialister kunne spare tid på diagnose og velge den mest passende behandlingen.

Hjernerystelse

Uansett om skadene virker mindre, må du ta offeret til sykehus. Pasienter som opplever en akutt periode med patologi, gjennomgår terapi på avdeling for nevrokirurgi. Det viktigste aspektet er sengeleie..

Gitt det kliniske forløpet, kan den anbefalte hviletiden økes. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir offeret utskrevet fra sykehuset etter omtrent en uke, men poliklinisk behandling skal vare i opptil 2 uker.

Etter en slik skade trenger en person normal hvile og søvn, og unngår all slags stress (inkludert de som er assosiert med mental overbelastning), spesielt i løpet av de første dagene.

Hvis offeret ikke selvmedisinerte, ikke ignorerte legens anbefalinger, og behandlingen ble startet på en rettidig måte, i de aller fleste tilfeller ender situasjonen med en fullstendig gjenoppretting av helse og gjenoppretting av arbeidskapasitet.

Samtidig vedvarer noen pasienter av hjernerystelse hos noen pasienter i lang tid..

Blant dem er ofte notert:

  • økt irritabilitet og tretthet;
  • nedsatt konsentrasjonsevne
  • hukommelsesproblemer
  • depressive lidelser;
  • søvnforstyrrelser;
  • hodepine.

Hodepine er et viktig tegn på hjernerystelse

De beskrevne manifestasjonene mykner vanligvis etter 12 måneder fra skadetidspunktet, men i sjeldne tilfeller vedvarer de og fortsetter å manifestere seg hele livet.

Legemiddelterapi anses som sekundær, men den er foreskrevet til alle ofre med mål om rask bedring, generell forbedring av helse, utjevning av symptomer og forebygging av mulige komplikasjoner.

Legemidler til behandling

Medisinering for hjernerystelse inkluderer medisiner fra følgende grupper:

  • Smertestillende.
  • Nootropiske medikamenter.
  • Vasotropiske medikamenter.
  • diuretika.
  • sedativa.
  • beroligende.
  • Vitaminer.

Som medisiner velges vanligvis medisiner som reduserer smerter i hodeskallen, forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen og lindrer kvalme og svimmelhet..

Samtidig kan medisiner med nevrobeskyttende egenskaper som kan forbedre hjernefunksjonen brukes. I noen situasjoner er sovepiller og beroligende midler indisert. I prosessen med rehabilitering kan legen foreskrive nootropics og restorative medisiner.

Et eksempel på et originalt nootropisk medikament med sentral virkning er Gliatilin. Det er basert på kolin alfa-fosfat, som forbedrer tilstanden til sentralnervesystemet (CNS), takket være fosfatformen, trenger den raskere inn i hjernen og absorberes bedre. Kolin alfoscerat har dessuten en neurobeskyttende effekt og akselererer utvinningen av hjerneceller i ethvert hjernerystelse.

Gliatilin forbedrer overføringen av nerveimpulser, påvirker positivt plastisiteten i membranene i nevronene, så vel som reseptorenes funksjon.

Med svimmelhet forskriver leger vanligvis urteekstrakter av ginkgo biloba eller beladonna, ergotoksin. Som beroligende middel kan brukes mor eller valerian.

Søvnløshet, hvis indikert, behandles med fenozepam, medazepam eller oxazepam. Hjernerystelse med alvorlighetsgrad 3 krever vaskulær og neurometabolsk terapi med magnesium og antioksidanter.

Innen 1 måned etter hjernerystelsen anbefales det å forlate tung fysisk arbeidskraft og begrense all trening. Sterkt kontraindisert brudd på søvn og hvile. Du bør minimere oppholdet bak en PC-skjerm og se på TV-programmer. Det er nyttig å høre på rolig musikk uten å bruke hodetelefoner.

Konsekvenser, mulige komplikasjoner og prognose

I de fleste tilfeller forsvinner de tidlige symptomene i løpet av 2-3 dager, noen ganger flere uker, men noen ganger vedvarer de over lang tid og ledsages av komplikasjoner. I omtrent 10-20% av tilfellene vedvarer tegn på skade i 2-3 måneder.

Pasientens generelle helsetilstand, så vel som hans alder, kan ha stor innvirkning på restitusjonsperioden. Folk over 55 år bruker lengre tid på å komme seg..

En rekke faktorer som kan komplisere situasjonen inkluderer:

  • historie med psykiske lidelser;
  • langvarig depressiv tilstand;
  • overdreven alkoholforbruk, misbruk av tobakksrøyking;
  • stressende tilstand;
  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

En hjernerystelse som en gang skjedde, kan påvirke en persons fysiske og mentale aktivitet og føre til tap av midlertidig hukommelse. Hvis du starter tilstanden, kan symptomene vedvare og med jevne mellomrom manifestere seg opptil 3 år eller mer.

Tegnene på en hjernerystelse som oppstår hos en voksen, så vel som alvorlighetsgraden av skaden, kan påvirke videre helse. Hvis skaden ble gjentatt, kan dette føre til en lidelse som er karakteristisk for noen mennesker på grunn av deres profesjonelle aktiviteter.

Posttraumatisk encefalopati, som kan utvikle seg på bakgrunn av en hjernerystelse, er preget av svimlende, midlertidig tap av balanse, et lite forsinkelse i reaksjonen til en av lemmene fra en annen.

Noen ofre blir identifisert:

  • forvirring av bevissthet;
  • psykiske avvik;
  • apati;
  • skjelving av lemmer og hode.

Denne typen skader er klassifisert som lunge, men konsekvensene er ikke bare alvorlige, men har også en helserisiko..

Disse inkluderer følgende symptomer:

Frekvens av manifestasjonTegn
Vanlig nokØkt emosjonalitet, raseriutbrudd, aggresjon og irritabilitet. Post-commotion syndrom, som manifesteres av skarpe paroksysmale smerter i hodet, søvnløshet, angst og konsentrasjonsvansker.
SjeldenVaskulære helserelaterte lidelser:

  • smerter i hodet, forverret av økt fysisk anstrengelse;
  • Svimmelhet
  • utmattelse
  • økt svette;
  • blekhet i huden.

Mangelfull respons på infeksjon eller drikke. Disse forholdene er måter å forårsake pasienten forskjellige mentale avvik, tåkelegging.

Ekstremt sjeldent
  • psykoser;
  • hallusinasjoner;
  • fantasere;
  • problemer med en adekvat virkelighetsoppfatning;
  • demens assosiert med kritiske lidelser og tanker;
  • tap av orientering i rommet;
  • apati i alle samfunnslag.

Anfall som ligner i alvorlighetsgrad som anfall av epilepsi. Paranoid tilstand, der pasienten konstant blir trakassert av angst og frykt.

Siden en slik skade mest sannsynlig vil oppstå som følge av en ulykke, er det ikke lett å forhindre det. Av stor betydning er beskyttelsen av hodeskallen når du utøver visse idretter og utfører arbeid i farlige næringer. Enkelte idretter krever bruk av hjelmer (sykling, motorsykkel, rulleski, skateboard, spille baseball eller hockey).

Bilistene møter denne typen skader med stor frekvens, så det er viktig å bruke bilbelte. For å utelukke en slik situasjon hjemme, anbefales det å forsikre deg om at gangene og korridorene i leiligheten er fri for ting, og at utilsiktet sølt væske umiddelbart tørkes bort.

Hos en voksen kan ikke tegn på hjernerystelse ignoreres, selv om offeret selv mener at skaden ikke var alvorlig. Full og raskest utvinning er bare mulig med rettidig diagnose og adekvat terapi.

I tillegg vil bare bruk av moderne forskningsmetoder og undersøkelse av en kvalifisert lege utelukke alvorligere hjerneskader som kan føre til en rekke komplikasjoner som utgjør en trussel mot helse og liv..

Artikkeldesign: Vladimir den store

Hjernerystelse behandling video

Symptomer og behandling av hjernerystelse:

Hjernerystelse

Hjernerystelse er en av de vanligste hodeskadene..

Andelen er opptil 80% av alle hodeskader. Hver dag i Russland, ifølge statistikk, får mer enn 1000 mennesker hjernerystelse. I seg selv forårsaker ikke dette traumet strukturelle makroskopiske endringer i hjernen. De resulterende forstyrrelser i hjernerystelse er rent funksjonelle. Hjernerystelse utgjør ingen fare for menneskers liv.

Det kan se ut som på grunn av enkelheten og funksjonaliteten til denne skaden, at den i det hele tatt kan være ubehandlet, og du bør ikke ty til å besøke lege. Dette er en veldig feilaktig mening. Hjernerystelse, selv om det gjelder mindre hodeskader, men hvis den ikke er behandlet, kan det etterlate noen ubehagelige konsekvenser som kan komplisere pasientens liv.

Hva det er?

Med enkle ord er en hjernerystelse et plutselig, men kortvarig tap av mentale funksjoner som oppstår som et resultat av et slag i hodet. Dette er den vanligste og minst alvorlige typen traumatiske hjerneskader..

Med hjernerystelse er forvirring eller tap av bevissthet mulig, det er hukommelses bortfall, uklare øyne og tregere svar på spørsmål. Når du gjennomfører en hjerneskanning, stilles diagnosen hjernerystelse bare når det ikke er noen patologier i bildet - for eksempel spor av blødning eller hjerneødem. Begrepet "mild hjerneskade" kan høres truende ut, men hjerneskaden er faktisk minimal og fører vanligvis ikke til noen irreversible komplikasjoner..

Årsaker

En hjernerystelse oppstår når et slag i hodet fører til en plutselig forstyrrelse i funksjonen til en del av hjernen som kalles retikulært aktiveringssystem (ASD, retikulær formasjon). Det ligger i den sentrale delen av hjernen og hjelper til med å kontrollere persepsjon og bevissthet, og fungerer også som et filter, slik at en person kan ignorere unødvendig informasjon og konsentrere seg om viktig.

For eksempel hjelper PAC deg med å gjøre følgende:

  • sovner og våkner etter behov;
  • høre på en bråkete flyplass en kunngjøring om ombordstigning på en flytur;
  • ta hensyn til interessante artikler mens du surfer på en avis eller nyhetsnettsted.

Hvis hodeskaden er så alvorlig at den fører til hjernerystelse, fortrenger hjernen kort fra sitt vanlige sted, noe som forstyrrer den elektriske aktiviteten til hjernecellene som utgjør RAS, som igjen forårsaker hjernerystelsessymptomer, som hukommelsestap eller kortvarig tap av uklart bevissthet.

Oftest forekommer hjernerystelse i bilulykker, om høsten, så vel som i sport eller under utendørsaktiviteter. De farligste idrettene når det gjelder traumatisk hjerneskade er:

  • hockey;
  • Fotball;
  • sykling;
  • boksing;
  • kampsport som karate eller judo.

De fleste leger mener at fordelene for kroppen med å drive med disse idretter oppveier den potensielle risikoen for hjernerystelse. Idrettsutøveren må imidlertid bruke passende verneutstyr, for eksempel hjelm, og ta vare på en trener eller dommer som har erfaring med å diagnostisere og gi førstehjelp for en hjernerystelse. Boksing er et unntak, ettersom de fleste leger - spesielt de som behandler hodeskader - sier at risikoen for alvorlig hjerneskade under boksing er for høy, og denne sporten bør forbys.

alvorlighetsgrad

Risting vurderes som mild (første grad), moderat (andre grad) eller alvorlig (tredje grad), avhengig av faktorer som bevissthetstap og balanse, tilstedeværelse av hukommelsestap:

  • med en hjernerystelse på 1 grad, symptomene varer mindre enn 15 minutter, er det ikke noe bevissthetstap;
  • med hjernerystelse av 2. grad, er bevissthetstap fraværende, men symptomene varer lenger enn 15 minutter;
  • med hjernerystelse av grad 3, mister en person bevisstheten, noen ganger bare i noen få sekunder.

Symptomer på hjernerystelse

Hos voksne er symptomer på hjernerystelse representert av en kombinasjon av cerebrale symptomer, fokale nevrologiske symptomer og autonome manifestasjoner:

De viktigste symptomene på hjernerystelse hos voksne:

  • nedsatt bevissthet som varer fra flere sekunder til flere minutter, hvis alvorlighetsgrad varierer mye;
  • delvis eller fullstendig tap av minner;
  • klager på sølt hodepine, episoder av svimmelhet (assosiert med hodepine eller som oppstår isolert), øresus, tinnitus, følelse av varme;
  • kvalme oppkast;
  • Gurevich oculostatisk fenomen (brudd på statikk med visse bevegelser i øyebollene);
  • ansikts vaskulær dystoni ("vasomotorisk spill"), manifestert ved vekslende blekhet og hyperemi i huden og synlige slimhinner;
  • økt svette i hender, føtter;
  • nevrologiske mikrosymptomer - mild, raskt passerende asymmetri i nasolabialfoldene, munnvikene, en positiv fingerprøve,
  • svak innsnevring eller utvidelse av elevene, palmar-hake refleks;
  • nystagmus;
  • gangsykhet.

Bevissthetsforstyrrelser har forskjellige uttrykk - fra fantastisk til stupor - og manifesteres av et fullstendig fravær eller kontaktvansker. Svar er oftere ett ord, kort, følg med pauser, litt tid etter at spørsmålet er stilt, noen ganger kreves en repetisjon av spørsmålet eller ytterligere stimulering (taktil, verbal), utholdenhet (vedvarende, gjentatt repetisjon av en setning eller ord) noen ganger noteres. Ansiktsuttrykk er uttømt, offeret er apatisk, sløv (noen ganger, tvert imot, noteres det overdreven motorisk og talespenning), orientering i tid og sted er vanskelig eller umulig. I noen tilfeller husker eller fornekter ikke ofrene faktum om tap av bevissthet.

Delvis eller fullstendig tap av hukommelse (hukommelsestap), ofte ledsaget av en hjernerystelse, kan variere i forekomst:

  • retrograd - tap av minner fra omstendigheter og hendelser som fant sted før skaden;
  • kongradnaya - tidsperioden som tilsvarer skaden er tapt;
  • anterograde - det er ingen minner som skjedde umiddelbart etter skaden.

Ofte observeres kombinert hukommelsestap når pasienten ikke kan reprodusere verken den foregående hjernerystelsen eller de etterfølgende hendelsene..

Aktive symptomer på hjernerystelse (hodepine, kvalme, svimmelhet, asymmetri av reflekser, sårhet ved bevegelige øyeboller, søvnforstyrrelser osv.) Hos voksne pasienter varer opptil 7 dager.

Funksjoner ved manifestasjoner hos barn og eldre

Bildet av hjernerystelse bestemmes i stor grad av aldersrelaterte faktorer..

Hos spedbarn og små barn forekommer hjernerystelse ofte uten svekket bevissthet. På skadetidspunktet - en skarp blekhet i huden (spesielt ansiktet), hjertebank, deretter slapphet, døsighet. Det er oppstøt under fôring, oppkast, angst, søvnforstyrrelser noteres. Alle manifestasjoner forsvinner i løpet av 2-3 dager.

Hos barn i yngre (førskolealder) alder kan hjernerystelse oppstå uten bevissthetstap. Generell tilstand forbedres i løpet av 2-3 dager.

Hos eldre og eldre observeres primært tap av bevissthet under hjernerystelse mye sjeldnere enn i ung og middelalder. Imidlertid manifesteres uttalt desorientering på plass og tid. Hodepine er ofte pulserende, lokalisert i occipital-regionen; de varer fra 3 til 7 dager, avvikende i betydelig intensitet hos individer som lider av hypertensjon. Svimmelhet.

Førstehjelp

Hvis det er mistanke om hjernerystelse, må du umiddelbart ringe ambulanseteamet - du må gjøre en full undersøkelse og sørge for at det er en hjernerystelse, og ikke et blåmerke eller kompresjon..

Mens du venter på lege, må du gjøre følgende:

  • legg pasienten horisontalt med litt heving av hodet;
  • I intet tilfelle skal offeret gis drikke og spise;
  • åpne vinduene - du må gi pasienten mye frisk luft;
  • du trenger å feste noe kaldt på hodet - det kan være is fra en fryser, en klut dyppet i kaldt vann;
  • offeret må være helt rolig - han er til og med forbudt å se på TV eller høre på musikk, snakke i telefonen, spille på et nettbrett eller bærbar PC.

Hvis offeret er bevisstløs, er det strengt forbudt å flytte ham, enn si å transportere ham! Det er nødvendig å legge det på høyre side (riktignok på gulvet), bøy venstre ben og albue i kneet med venstre hånd, og vri hodet til høyre side og trykk haken mot brystet. I denne stillingen vil luften strømme til pasienten uhindret inn i lungene, pusten vil ikke bli suspendert, og han vil ikke kveles av oppkastet..

Effektene av hjernerystelse

Gjentatt hjernerystelse kan føre til utvikling av posttraumatisk encefalopati. Siden denne komplikasjonen ofte finnes blant boksere, kalles den "bokserensepalopati." Motiliteten til nedre ekstremiteter lider vanligvis. Med jevne mellomrom klistrer eller henger en fot når du beveger det ene benet. I noen tilfeller er det en liten diskoordinering av bevegelser, svimlende problemer med balanse. Noen ganger dominerer endringer i psyken: perioder med forvirring eller slapphet forekommer, i alvorlige tilfeller oppstår markert talevansker, håndenes skjelving.

Posttraumatiske forandringer er mulig etter enhver TBI, uavhengig av alvorlighetsgraden. Det kan være episoder av emosjonell ustabilitet med irritabilitet og aggresjon, som pasienter senere angrer på. Det er overfølsomhet for infeksjoner eller alkoholholdige drikker, under påvirkning av hvilke pasienter har psykiske lidelser opp til delirium. En komplikasjon av en hjernerystelse kan være nevrose, depresjon og fobiske lidelser, utseendet på paranoide personlighetstrekk. Krampeanfall, vedvarende hodepine, økt intrakranielt trykk, vasomotoriske forstyrrelser (ortostatisk kollaps, svette, blekhet, rødme i hodet) er mulig. Sjeldnere utvikles psykoser, preget av en forstyrrelse i persepsjon, hallusinatoriske og vrangforestillingssyndrom. I noen tilfeller forekommer demens med hukommelsesnedsettelse, nedsatt kritikk, desorientering.

I 10% av tilfellene fører hjernerystelse til dannelse av post-commotion syndrom. Det utvikler seg noen dager eller måneder etter å ha mottatt en hodeskade. Pasientene er bekymret for intens hodepine, søvnforstyrrelse, nedsatt konsentrasjonsevne, svimmelhet, angst. Kronisk post-commotion syndrom er vanskelig å psykoterapi, og bruk av narkotiske smertestillende midler for å lindre hodepine fører ofte til utvikling av avhengighet..

diagnostikk

Diagnostisering og behandling av tilstanden utføres av en nevrolog (nevrolog). Til å begynne med vurderer legen de vitale indikatorene til pasienten (respirasjon, puls), sjekker integriteten til skallen og ryggraden. CT-screening er nødvendig for å utelukke intrakraniell blødning i nærvær av tegn som:

  • progressiv hodepine;
  • vedvarende oppkast
  • forverring av desorientering eller forverring av bevissthetsnivået;
  • forskjellige elevstørrelser.

CT eller MR av hjernen under hjernerystelse er ikke nødvendig hvis det ikke er noen progressive nevrologiske symptomer eller åpenbar skade på hodeskallen.

I tillegg til en fysisk undersøkelse, vil en nevropatolog helt sikkert stille noen få enkle spørsmål eller tester for å teste tankegang, hukommelse, oppmerksomhet og konsentrasjon, og også vurdere evnen til å ta riktige beslutninger på rimelig tid..

Hvordan behandle en hjernerystelse

Selv om skaden virker mild helt fra begynnelsen, må alle pasienter med hjernerystelse transporteres til sykehuset på vakt, der for diagnosen vises røntgen av bein i hodeskallen, for en mer nøyaktig diagnose, kan CT-utstyr utføres.

Ofre i den akutte skadeperioden skal behandles i nevrokirurgisk avdeling. Pasienter med hjernerystelse får forskrevet sengeleie i 5 dager, som deretter, med hensyn til egenskapene til det kliniske forløpet, gradvis utvides. I mangel av komplikasjoner er utskrivning fra sykehuset mulig den 7.-10. Dagen for poliklinisk behandling som varer i opptil 2 uker.

Medisinering for hjernerystelse er rettet mot å normalisere den funksjonelle tilstanden i hjernen, lindre hodepine, svimmelhet, angst og søvnløshet.

Vanligvis inkluderer utvalg av legemidler som er foreskrevet ved innleggelse smertestillende midler, beroligende midler og sovepiller: [kilde ikke spesifisert 1858 dager]

  1. Smertestillende midler (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan, etc.) velger det mest effektive stoffet for denne pasienten..
  2. Beroligende midler kan brukes (i tilfelle en trussel om selvskading hos pasienten [2], i tilfelle søvnforstyrrelse). Bruk infusjoner med urter (valerian, moderwort), preparater som inneholder fenobarbital (corvalol, valocordin), bellataminal, samt beroligende midler (elenium, sibazon, fenazepam, nozepam, oredotel, etc.).

Sammen med symptomatisk behandling for hjernerystelse, anbefales det å gjennomføre et kurs med vaskulær og metabolsk terapi for raskere og fullstendig å gjenopprette hjernefunksjonsforstyrrelser og forhindre ulike symptomer etter opprykk.

Utnevnelsen av vasotropisk og cerebrotropisk terapi er mulig bare 5-7 dager etter skaden. En kombinasjon av vasotropiske preparater (cavinton, stugeron, teonikol, etc.) og nootropiske (piracetam, aminalon, picamilon, etc.) preparater er å foretrekke. Det er mulig å foreskrive cavinton (5-10 mg 3 ganger om dagen) og nootropil (startdose - 9-12 g / dag, vedlikehold - 2,4 g / dag) i 1 måned.

En hjernerystelse er aldri ledsaget av organiske lesjoner. I tilfelle det oppdages posttraumatiske endringer i CT eller MR, er det nødvendig å snakke om en mer alvorlig skade - en hjerneskade.

Hvilken lege du skal kontakte

Ved hjernerystelse er det nødvendig å ringe ambulanse, som vil levere pasienten til nevrokirurgisk avdeling. I tillegg vil en nevrolog, en øyelege undersøke ham, og om nødvendig en traumatolog.

Forebygging

Det er nesten umulig å forutsi og forhindre forekomst av en hjernerystelse, men hvis du følger noen anbefalinger, kan du redusere sannsynligheten for skade. Det må huskes at å delta i traumatiske idretter (boksing, hockey, fotball, etc.) øker sannsynligheten for hodeskader..

Ved rulleskøyter, skateboarding, ridning, er det nødvendig å bruke hodebeskyttelse - en hjelm med en spesiell flik. Du må velge størrelse og bruke hjelmen riktig. Når du kjører bil, må sikkerhetsbeltet festes til alle passasjerer i kabinen. Barn skal transporteres i spesielle begrensninger (spedbarnsbærer, bilstol). Etter å ha drukket alkohol, tatt visse medisiner som påvirker reaksjonshastigheten og konsentrasjonen, bør du ikke kjøre bil.

Antallet personer som søker medisinsk hjelp som følge av traumatiske hjerneskader øker kraftig om vinteren, når det er stor sannsynlighet for å falle i glatte gater. Det anbefales bruk av spesielle sklisikre enheter for sko, og for eldre mennesker - bruk av en stokk med et skarpt tips.

Hjernerystelse: symptomer, diagnose og førstehjelp

Populær

Hjem → Helse → Skader → Hjernerystelse: symptomer, diagnose og førstehjelp

Som et resultat av kontakt av stoffet i hjernen med beinene i hodeskallen, oppstår som regel følgende:

  • en endring i noen fysiske eller kjemiske egenskaper til nevroner (hjerneceller), som kan endre den romlige organisasjonen av proteinmolekyler;
  • alt stoff i hjernen gir seg patologiske effekter;
  • midlertidig frakobling av sammenhenger og signaloverføring mellom synapser (synapse - kontaktstedet mellom to nevroner eller mellom en nevron og en effektorcelle som mottar et signal. - Utg.) av celleneuroner og hjerneseksjoner. Dette bidrar til utvikling av funksjonsforstyrrelser..
  • mild hjernerystelse. Det er ingen nedsatt bevissthet, offeret kan oppleve desorientering, hodepine, svimmelhet, kvalme i løpet av de første 20 minuttene etter skaden. Etter det går generell helse tilbake til det normale. En kortsiktig økning i temperaturene er mulig (37,1–38 ° С);
  • hjernerystelse av moderat alvorlighetsgrad. Det er ikke noe bevissthetstap, men det er patologiske symptomer som hodepine, kvalme, svimmelhet, desorientering. Alle varer mer enn tjue minutter. Korttidshukommelsestap (amnesi) kan observeres, oftest er det retrograd hukommelsestap med tap av flere minutter med minner før en skade;
  • alvorlig hjernerystelse. Sørg for å bli ledsaget av bevissthetstap i en kort periode, vanligvis fra flere minutter til flere timer. Offeret husker ikke hva som skjedde - retrograd hukommelsestap utvikles. Patologiske symptomer forstyrrer en person i en til to uker etter en skade (hodepine, svimmelhet, kvalme, tretthet, desorientering, tap av matlyst og søvn).

Symptomer på hjernerystelse

Symptomer på hjernerystelse inkluderer:

  • kortsiktig forvirring;
  • svimmelhet. Det blir observert i ro, og med en endring i kroppsstilling, ved å vri eller vippe hodet, intensiveres det. Årsaken er brudd på blodsirkulasjonen i det vestibulære apparatet;
  • bankende hodepine;
  • støy i ørene;
  • svakhet;
  • kvalme, enkelt oppkast;
  • retardasjon, forvirring, langsom, usammenhengende tale;
  • diplopia (dobbeltsyn). Når du prøver å lese med øyebevegelse, kjennes smerte;
  • lysskyhet. Øyne kan reagere smertefullt på normale lysnivåer;
  • overfølsomhet for støy, selv moderate lyder kan irritere;
  • brudd på koordinering av bevegelse. Den enkleste måten å diagnostisere - en person i stående stilling med øynene lukket og hendene hevet til sidene, bør berøre spissen av nesen med pekefingeren. Det andre alternativet er å legge den ene foten etter den andre og gå i en rett linje, lukke øynene, løfte hendene i forskjellige retninger og ta noen få små skritt. Det anbefales ikke å unngå gjentatte skader..
  • offeret klager over smerter når øynene beveger seg til sidene, kan ikke ta dem til den ekstreme stillingen;
  • i de første timene etter skaden, kan lett dilatasjon eller innsnevring av elevene oppdages. Elevenes reaksjon på lyset er normal;
  • svak asymmetri av sene og hudreflekser - de er forskjellige venstre og høyre. Dette symptomet er veldig labilt (variabelt - ca. utg.). Under en første undersøkelse kan for eksempel høyre kne-rykkrefleks være litt mer levende enn venstre, når begge undersøkelser etter noen timer blir begge kne-rykkrefleksene identiske, men det er en forskjell i Achilles-refleksene;
  • liten horisontal nystagmus (ufrivillige skjelvende bevegelser), hvis du tar øynene dine til de mest ekstreme stillingene. Pasienten blir bedt om å spore en liten gjenstand i hendene til undersøkeren. I ekstreme stillinger merkes elevenes små bevegelsesreturer;
  • skjelven i Romberg-stillingen (bena sammen, strake armer forlenget fremover til et horisontalt nivå, lukkede øyne);
  • Det kan være en liten spenning i occipital musklene, som går over de første tre dagene.
  • på skadetidspunktet blir huden (først og fremst i ansiktet) blek, hjerterytmen blir hyppigere, deretter vises slapphet, døsighet;
  • hos spedbarn er det oppstøt under fôring, oppkast, angst, søvnforstyrrelser noteres. Alle manifestasjoner går over 2-3 dager;
  • hos små barn (førskolealder) forekommer hjernerystelse ofte uten bevissthetstap. Den generelle tilstanden forbedres i løpet av 2-3 dager.

Hos eldre mennesker observeres primært tap av bevissthet under hjernerystelse mye sjeldnere enn hos unge og middelaldrende mennesker. Imidlertid manifestert ganske ofte uttalt desorientering i rom og tid. Hodepine er ofte pulserende, lokalisert bak i hodet. Slike brudd varer fra 3 til 7 dager, og varierer i betydelig intensitet hos personer som lider av hypertensjon. Slike pasienter bør bli mer oppmerksom under undersøkelsen..

Hjernerystelse førstehjelp

Det er viktig å vite: hos alle pasienter med hodeskade - uavhengig av alvorlighetsgrad og velvære - bør de kontakte legevakten. I henhold til avgjørelsen fra traumatologen, kan de sendes til poliklinisk overvåkning til en nevrolog eller innlagt på nevrologisk avdeling for diagnose og overvåking.

Husk: hvis en person er bevisstløs og du ikke uavhengig kan bestemme graden av alvorlighetsgrad, er det best å ikke ta på ham og ikke prøve å snu eller snu igjen. Hvis det er faktorer som truer livet hans, for eksempel væsker, faste stoffer, små gjenstander som kan komme inn i luftveiene, må de elimineres..

Hva du skal gjøre etter en hjernerystelse

Noen pasienter kan fremdeles ha resterende effekter av traumer over tid. Blant dem - en reduksjon i konsentrasjon, irritabilitet, tretthet, depressive lidelser, nedsatt hukommelse, vedvarende hodepine, migrene, søvnforstyrrelse. Som regel lindres alle disse symptomene etter det første året, men det er tider når de plager en person gjennom livet.

I en måned etter hjernerystelsen anbefales det ikke å utføre tungt fysisk arbeid, det er nødvendig å begrense idrett. Men ikke i noe tilfelle skal du krenke sengeleie, anbefales det å nekte å se på TV, bo på datamaskinen og lese bøker i lang tid. Bedre å høre på rolig musikk, mens du ikke bruker hodetelefoner.